Öldüren fasulyeler; Fasulye tohumu aspirasyonu sonucu iki asfiksi olgusu.

Trakeabronşiyal yabancı cisim aspirasyonları çocukluk döneminde ölüme sebebiyet veren sık görülen bir acil durumdur. Israr eden öksürük, hışıltılı solunum ve radyolojik görüntülemede tek taraflı akciğer bulguları olan çocuklarda yabancı cisim aspirasyonu akılda bulundurulmalıdır. Bronkoskopi tanı ve tedavide hala en sık kullanılan geçerliliği kabul edilmiş yöntemdir. Trakeabronşiyal sistemin tamamı görüntülenmeden klinik olarak şüpheli tüm trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonları hastanede yatırılarak monitorize edilmelidir. Bu yazıda, muayene ve radyografik görüntüleme sırasında kolayca gözden kaçabilen yiyecek materyali (fasulye tohumu) aspirasyonuna bağlı gelişen iki farklı asfiksi olgusu sunulmuş ve çocuklardaki trakeabronşiyal yabancı cisim aspirasyonlarına bağlı komplikasyon ve mortaliteyi azaltmak için kesin tanı ve etkili tedavinin önemi vurgulanmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Adli tıp, otopsi, ölüm sonrası, yabancı cisim aspirasyonu, fasulye tohumu

Killing Beans; two cases of asphyxia due to bean seed aspiration.

Tracheobronchial foreign body aspiration is a common emergency in childhood constituting major cause of mortality. Foreign body aspiration should be kept in mind in children with persistent cough, wheezing, and unilateral pulmonary findings in radiologic imaging. Bronchoscopy is still the most commonly used and reliable diagnosis and treatment method. Unless the entire tracheobronchial tree is visualized, all the clinically suspected tracheobronchial foreign body aspiration cases may be monitored in hospital. In this report has been presented two cases of asphyxia due to aspiration of food material (bean seed) that may be easily missed during examinations and radiographic imaging and has been highlighted the importance of clear-cut diagnosis and effective treatment of tracheobronchial foreign body aspiration in children to effectively reduce complications and mortality.

Keywords:

Forensic medicine, autopsy, postmortem, foreign body aspiration, bean seed,

PDF

___

Takamiya M, Niitsu H, Saigusa K, Dewa K. Pediatric autopsy case of asphyxia due to salmon egg (ikura) aspiration. Pediatrics International 2016;58:899–901. doi:10.1111/ped.12993.
Chiu C-Y, Wong K-S, Lai S-H, Hsia S-H, Wu C-T. Factors predicting early diagnosis of foreign body aspiration in children. Pediatric Emergency Care 2005;21:161–4.
Meyer FS, Trübner K, Schöpfer J, Zimmer G, Schmidt E, Püschel K, et al. Accidental mechanical asphyxia of children in Germany between 2000 and 2008. International Journal of Legal Medicine 2012;126:765–71. doi:10.1007/s00414-012-0737-Z.
Salih AM, Alfaki M, Alam-Elhuda DM. Airway foreign bodies: A critical review for a common pediatric emergency. World Journal of Emergency Medicine 2016;7:5. doi:10.5847/wjem.j.1920-8642.2016.01.001.
Mallick M. Tracheobronchial foreign body aspiration in children: A continuing diagnostic challenge. African Journal of Paediatric Surgery 2014;11:225. doi:10.4103/0189-6725.137330.
Mortellaro VE, Iqbal C, Fu R, Curtis H, Fike FB, St Peter SD. Predictors of radiolucent foreign body aspiration. Journal of Pediatric Surgery 2013;48:1867–70. doi:10.1016/j.jpedsurg.2013.03.050.
Yang Y-H, Zhang X-G, Zhang J-L, Zhang Y-B, Kou C-P. Risk factors for preoperative respiratory complications in children with tracheobronchial foreign bodies. The Journal of International Medical Research 2016;44:338–45. doi:10.1177/0300060515602031.
Oncel M, Sunam GS, Ceran S. Tracheobronchial aspiration of foreign bodies and rigid bronchoscopy in children. Pediatrics International 2012;54:532–5. doi:10.1111/j.1442-200X.2012.03610.x.