Bruksizm Tedavisinde Kullanılan Oklüzal Splintlerdeki Gerilme Dağılımının Fotoelastik Yöntemle İncelenmesi

Bruksizm gün içerisinde ve uyku sırasında diş gıcırdatma veya sıkma biçiminde gerçekleşen ağız sert ve yumuşak dokularında çeşitli olumsuzluklara yol açan istem dışı ve parafonksiyonel bir çiğneme sistemi rahatsızlığıdır. Bruksizm neticesinde dişlerde, eklemlerde ve dokularda değişik mekanizmalar dahilinde kuvvetler; bununla birlikte gerilmeler meydana gelmektedir. Bu çalışmada, laboratuvar ortamında oluşturulması zor olan ağız içi kuvvetler; bruksizmin tedavisinde kullanılan oklüzal splintlere ait artık gerilme dağılımı kullanılarak fotoelastik yöntemle gözlemlenmiş ve biyomekanik yönden değerlendirilmiştir. Bruksizm geçmişi bulunan ve rahatsızlığı devam eden bir hasta için, maksilla üzerindeki dişleri tamamen kaplayacak birer adet akrilik içerikli yumuşak ve sert splint üretilmiştir. Bu splintler birer saat kullanılmış ve gerilme dağılımları incelenerek karşılaştırma yapılmıştır. Sonuç olarak, sert splintin dişler üzerinde oluşan gerilmeler ve mekanizmalarına ait daha ayrıntılı veriler sağladığı; yumuşak splintin ise yumuşak dokulara iletilen gerilmeler ve mekanizmalarına ait daha ayrıntılı veriler sağladığı görülmüştür.

Anahtar Kelimeler:

Bruksizm, Oklüzal splint; Fotoelastisite; Artık gerilme

PDF

___

[1] Koç, D., Doğan, A., Bek, B. 2012. The Aetiology of Nocturnal Bruxism: Review. Türkiye Klinikleri Diş Hekimliği Bilimleri Dergisi, 70,18-1.
[2] Bulut, A. C., Atsü, S. 2012. Bruksizm Tanı ve Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 14(1), 20-25.
[3] Özcan, B. 2005. Bruksizme eşlik eden miyofasyal ağrı sendromlu ve temporamandibular rahatsızlığı olan hastalarda oklüzal splint ve tens tedavilerinin klinik ve ağrı eşiği üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması. Şişli Etfal Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Kliniği, Uzmanlık Tezi, 109s, İstanbul.
[4] Biçer, I., Güler, A. U., Yenisey, M. 2005. Bruksizm (Biyoloji, Fizyopatoloji, Teşhis ve Tedavi). Ondokuz Mayıs Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 6(2), 129-136.
[5] Akarsu, B., Ciğer, S. 2007. Oklüzal Splintler ve Elektromiyografik Değerlendirmeleri. Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 28, 1-8.
[6] Harada, T., Ichiki, R., Tsukiyama, Y., Koyano, K. 2006. The Effect of Oral Splint Devices on Sleep Bruxism: A 6-Week Observation with an Ambulatory Electromyographi Recording Device. Journal of Oral Rehabilitation, 33, 482-8.
[7] Bourbon B. 1995. Craniomandibular Examination and Treatment, W.B. Saunders Co.
[8] Kılıççıoğlu, Ö. 1998. Fasiyal morfoloji ile ısırma kuvveti arasındaki ilişkinin incelenmesi, Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ortodonti Ana Bilim Dalı, Bitirme Tezi, 35s, İzmir.
[9] Heywood, R. B. 1969. Photoelasticity For Designers. Pergamon Press, Hungary, 435s.
[10] Azeloğlu, O., Keskin, İ., Bayraktar, M. 2008. Zincir Baklasında Yük Altında Oluşan Gerilmelerin Sonluelemanlar Yöntemi ve Fotoelastisite Yöntemiyle İncelenmesi. Makine Teknolojileri Elektronik Dergisi, 4, 41-48.
[11] Aköz, Y. 1974. Fotoelastisite. İnşaat Mühendisleri Odası Türkiye İnşaat Mühendisliği 6. Teknik Kongresi, İstanbul, 1-14.
[12] Taj, W. 2015. Experimental Determination of the Stress Intensity Factor Using Photoelasticity. Matter, 2 (1), 2110-2116.
[13] Dindar, S., Özbaş, H., Aköz, Y. 1992. Lateral Kondenzasyon Tekniği Sırasında Meydana Gelen Gerilme Dağılımlarının Fotoelastik Yöntemle İncelenmesi. İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 26, 51-55.
[14] Aydın, C., Yaluğ, S., Yılmaz, C., Demirel, E. 1995. Metal Destekli ve Desteksiz Porselen Köprülerde Fotoelastik Yöntem İle Kuvvet Dağılımın İncelenmesi. Atatürk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 5, 62-64.
[15] Alnıaçık, G. 2011. Farklı seviyelerde uygulanmış implantlar üzerinde yapılan mandibular overdenture protezlerin oluşturduğu streslerin incelenmesi. Selçuk Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doktora Tezi, 102s, Konya.
[16] Aköz, Y., Poyrazoğlu, E., Sevük, Ç. 1976. Masif Gövdeli Köprü Protezlerinde Gövde Kalınlıklarının Fotoelastik Yöntemle İncelenmesi. İstanbul III. Uluslararası Diş Hekimliği Haftası, 2 Haziran, İstanbul, 132-144.
[17] Forte, P., Paoli, A., Razionale, A. V. 2015. A CAE Approach for the Stress Analysis of Gear Models by 3D Digital Photoelasticity. International Journal for Interactive Design and Manufacturing, 9, 31-43.
[18] Poyrazoğlu, E. 1975. Normal ve Parçalı Köprü Sistemlerinin Direnç Yönünden Fiziksel ve Yapısal Karşılaştırılması. İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 9, 378-408.
[19] Kıralp, S., Özkoç, G., Erdoğan, S., Çamuroğlu, P., Baydemir, T., Doğan, M. 2006. Modern Çağın Malzemesi Plastikler. ODTÜ Yayıncılık, Ankara, 125s.
[20] Ramesh, K. 2000. Digital Photoelasticty. Springer-Verlag, Berlin, 410s.
[21] Karakış, D., Doğan, A., Bek, B. 2014. Evaluation of the Effect of Two Different Occlusal Splints on Maximum Occlusal Force in Patients with Sleep Bruxism: A Pilot Study. J Adv Prosthodont, 6, 103-108.
[22] Fanuscu, M.I. Caputo, A.A. 2004. Influence of Attachment Systems on Load Transfer of an Implant-Assisted Maxillary Overdenture. J. Prosthodontic, 13(4), 214-220.
[23] Ersoy, M. 1975. Fotoelastik Metodla Yapılan Araştırmalarda Üç Boyutlu Diş Modellerinin Hazırlanması ve Meydana Gelen Kuvvet Çizgilerinin Analizi. İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi, 9, 331-339.
[24] Kılınç, M. 2017. Bruksizm tedavisinde kullanılan oklüzal splintlerdeki gerilme dağılımının fotoelastik yöntemle incelenmesi. Süleyman Demirel Üniversitesi, Mühendislik Fakültesi, Makine Mühendisliği Bölümü, Bitirme Ödevi, 47s, Isparta.
[25] Callister, W., Rethwisch D. 1940. Materials Science and Engineering: An Introduction. 8th edition, Wiley & Sons Inc, USA, 992s.
[26] Physico-Chemical Characteristics, Linear Thermal Expansion. Institut De Promocio Ceramica. http://www.ipc.org.es. (Erişim Tarihi: 24.08.2017).
[27] Yoshio, T. 1953. Mechanical and stress-optical properties of photoelastic materials. Oregon State College, M. Sc. Thesis, 106s, Oregon.