Kolostrum: Özellikleri ve Prematüre Bebeğe Faydaları

Anne sütü bebeklerin sağlıklı büyümesi ve gelişmesi için en uygun ve eşi benzeri olmayan bir besindir. Doğumdan sonraki ortalama ilk 5 günde salgılanan süte “kolostrum” denir. Kolostrumun miktarı, görünümü ve içeriği daha sonra gelen olgun sütten farklıdır ve yenidoğanın ilk günlerdeki gereksinimlerini karşılaması açısından büyük önem taşımaktadır. Kolostrum, olgun süte kıyasla daha yüksek konsantrasyonlarda IgA, büyüme faktörleri ve diğer koruyucu bileşenlere sahiptir. Orofarenks ve bağırsaktaki lenfoid doku sayesinde, kolostrum bağışıklık gelişimini uyarır. Orofaringeal lenfatik doku uyarılması ve oral mikrobiyotanın gelişmesine katkı sağlamaktadır. Prematüre bebeklerin evrimsel olarak büyüme ve nörogelişimsel ihtiyaçları, en iyi anne sütünün sağlanması ile karşılanır. Bağışıklık güçlendirici faktörler, prematüre bebek doğuran annelerin kolostrumunda daha fazla yoğunlaşmıştır. Bu derleme de kolostrum: özellikleri ve prematüre bebeğe faydaları ele alınmıştır

Colostrum: Its Properties and Benefits to Premature Infants

Breast milk is the most appropriate and unique nutrient for healthy growth and development of infants. The milk secreted on average within the first 5 days after birth is called ‘colostrum’. The amount, appearance and content of colostrum are different from the mature milk that is secreted later and colostrum is of great importance in terms of meeting the needs of the new-born during the first days. Colostrum has higher concentrations of IgA, growth factors and other protective components compared to mature milk. It stimulates the development of immunity due to oropharynx and lymphoid tissue in the bowel. It contributes to the stimulation of oropharyngeal lymphatic tissue and the development of oral microbiota. The evolutionary growth and neurodevelopmental needs of premature infants are ideally met by the provision of breast milk. The immune-enhancing factors are more concentrated in the colostrum of mothers giving birth to premature infants. Colostrum: its properties and benefits to the premature infant were discussed in this review.

___

  • 1. Menekşe D, Çınar N. Çoğul Bebeklerde Emzirme Turkiye Klinikleri Journal of Pediatric Nursing Special Topics 2017; 3(2): 91-103.
  • 2. Bauer J, Gerss J. Longitudional analysis of macronutrients and minerals in human milk produced by mothers of preterm infants. Clinical Nutrition 2011; 30: 215-220. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2010.08.003
  • 3. Karatas Z,Aydogdu SD,Dinleyici EC,Colak O, Dogruel N. Breastmilk ghrelin, lepin and fat levels changing foremilk to hindmilk: is that important for self-control of feeding? European Journal of Pediatrics 2011; 170: 1273-1280. https://doi.org/10.1007/s00431- 011-1438-1
  • 4. Selimoğlu MA. Sağlıkta ve hastalıkta çocuk beslenmesi. İstanbul: Ömür Matbaacılık A.Ş; 2014.
  • 5. Kociszewska NB, Borek DB, Szpotanska SM, Wilkos E, Pietrzak B, Wielgos M. The creamatocrit, fat and energy concentration in human milk produced by mothers of preterm and term infants. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2012; 25: 1599-1602. https://doi.org/10.3109/14767058.2011.648239
  • 6. Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the medical profession. 7th ed. Missouri: Mosby; 2011.
  • 7. Castellote C, Casillas R, Ramirez-Santana, C, PerezCano FJ, Castell M., Moretones MG. Premature delivery influences the immunological composition of colostrum and transitional and mature human milk. The Journal of Nutrition 2011; 141: 1181-1187. https://doi.org/10.3945/jn.110.133652
  • 8. Onat, D. Meme anatomisi ve fizyolojisi. Temel cerrahi el kitabı, Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri; 2009.
  • 9. Shed M, McKinney ES, Gorrie T. Foundations of Maternal-Newborn Nursing. St Louis, MO: Saunders Elsevier; 2006.
  • 10. Topal S, Çınar N, Altınkaynak S. Süt çocukluğu döneminde beslenme. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2016; 6(1): 63-70.
  • 11. Neyzi O, Ertuğrul T. Sağlıklı Çocuğun Beslenmesi. Pediatri (3. Baskı). İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2002.
  • 12. Bilgen NKPDH, Türkyılmaz C. Term Bebeğin Beslenmesi Rehberi; 2018. Erişim adresi: http://www.neonatology.org.tr/wp content/uploads/2016/12/premature_rehber_2018.p df
  • 13. Santoro JW, Martinez FE, Ricco RG, Jorge SM. Colostrum ingested during the first day of life by exclusively breastfed healthy newborn infants. The Journal of pediatrics 2010; 156(1): 29-32. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2009.07.009
  • 14. Şahin MG.& Balkaya NA. 0-6 aylik bebeği olan annelerin anne sütünü artirmaya yönelik geleneksel uygulamalari, ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2013; 14(1) : 31 – 41. Erişim adresi: http://meandrosmedicaljournal.org/makale_9205/0- 6-Aylik-Bebegi-Olan-Annelerin-Anne-SutunuArtirmaya-Yonelik-Geleneksel-Uygulamalari
  • 15. Hsu YC, Chen CH, Lin MC, Tsai CR, Liang JT, Wang TM. Changes in preterm breast milk nutrient content in the first month. Pediatr Neonatology 2014: 55; 449–454. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2014.03.002
  • 16. Lee J, Kim HS, Jung YH, Choi KY, Shin SH, Kim EK, Choi JH. Oropharyngeal colostrum administration in extremely premature infants: An RCT. Pediatrics 2015: 135; 357–366. https://doi.org/10.1542/peds.2014-2004
  • 17. Cattaneo A, Yngve A, Koletzko B, Guzman LR . Protection, promotion and support of breast-feeding in europe: Current situation, Public Health Nutrition, 2005; 8(1): 39- 46. https://doi.org/10.1079/PHN2004660
  • 18. Hamprecht K, Rangmar G, Maschmanne J. Breast Milk and Cytomegalovirus Infection in Preterm Infants, Early Human Development, 2005; 81(12): 989–996. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2005.10.009
  • 19. Taşkın L. Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemireliği, 8. baskı, Sistem Ofset Matbaacılık, s: 284–285, Ankara, 2007.
  • 20. Toprak İ, Bunsuz O, Şentürk Ş. Toplumun Beslenmede Bilinçlendirilmesi Yeterli ve Dengeli Beslenme, 2. baskı, Onur Matbaacılık, Ankara, 2002
  • 21. Leifer, G. The family after birth. Introduction to maternity and pediatric nursing.Elsevier Saunders; 2010.
  • 22. Hassiotou F, Hepworth AR, Metzger P, Lai CT, Trengove N, Hartmann PE, Filgueria L. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clinical & Translational Immunology 2013: 2(4); e3. https://dx.doi.org/10.1038%2Fcti.2013.1
  • 23. Meier PP, Engstrom JL, Patel AL, Jegier BJ, Bruns NE. Improving the use of human milk during and after the NICU stay. Clinics in Perinatology 2010; 37(1): 217-245. https://doi.org/10.1016/j.clp.2010.01.013
  • 24. Rodriguez NA, Meier PP, Groer MW, Zeller JM. Oropharyngeal administration of colostrum to extremely low birth weight infants: theoretical perspectives. Journal of Perinatology 2009; 29(1): 1- 7. https://dx.doi.org/10.1038%2Fjp.2008.130
  • 25. Rodriguez NA, Groer MW, Zeller JM, Engstrom J, Fogg L, Du H, Caplan M. A randomized controlled trial of the oropharyngeal administration of mother’s colostrum to extremely low birth weight infants in the first days of life. Neonatal Intensive Care 2009; 24(4): 31-35. https://dx.doi.org/10.1186%2Fs13063-015-0969-6
  • 26. Riordan J, Wambach K. Breastfeeding and human lactation (4th ed.). Sudbury, MA: Jones & Bartlett Publishers; 2010.
  • 27. Moreno FJ, Sánchez MB, Serrano LL, Martín AE, Diaz CJ, Peña CM, Hurtado‐Suazo, J.A. Enhancement of immune response mediated by oropharyngeal colostrum administration in preterm neonates. Pediatric Allergy and Immunology 2018; 30(2): 234- 241. https://doi.org/10.1111/pai.13008
  • 28. Zhang Y, Ji F, Hu X, Cao Y, Latour JM. Oropharyngeal colostrum administration in very low birth weight infants: A Randomized Controlled Trial. Pediatric Critical Care Medicine 2017; 18(9): 869-875. https://doi.org/10.1097/ PCC.0000000000001221
  • 29. Gephart SM, Weller M, Gephart S. Colostrum as oral immune therapy to promote neonatal health. Advances in Neonatal Care 2014; 14(1): 44-51. https://doi.org/10.1097/ANC.000000000000052
  • 30. Sherman MP. Lactoferrin and necrotizing enterocolitis. Clinics in Perinatology 2013: 40(1); 79-91. https://doi.org/10.1016/j.clp.2012.12.006
  • 31. Tarnow MW, Isaacs D, Dutta S. Adjunctive immunologic interventions in neonatal sepsis. Clinics in Perinatology 2010; 37(2): 481-499. https://doi.org/10.1016/j.clp.2009.12.002
  • 32. Manzoni P, Mostert M, Stronati M. Lactoferrin for prevention of neonatal infections. Current Opinion in Infectious Diseases 2011; 24(3): 177-182. https://doi.org/10.1097/QCO.0b013e32834592e6 b.
  • 33. Pammi M, Abrams SA. Oral lactoferrin for the prevention of sepsis and necrotizing enterocolitis in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2011; (10): CD007137. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007137.pub4
  • 34. Maia C, Brandao R, Roncalli A, Maranhao H. Length of stay in a neonatal intensive care unit and its association with low rates of exclusive breastfeeding in very low birth weight infants. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2011; 24(6): 774-777. https://doi.org/10.3109/14767058.2010.520046
  • 35. Demir T, Susuz Ç, Tufan M, Şengelen M. 17 Kasım dünya prematürite günü. hütf halk sağlığı ad toplum için bilgilendirme serisi-; 2017 [Internet] http://www.halksagligi.hacettepe.edu.tr/ Erişim:10.02.2019
  • 36. Patel AL, Johnson TJ, Engstrom JL, Fogg LF, Jegier BJ, Bigger HR, Meier PP. Impact of early human milk on sepsis and health-care costs in very low birth weight infants. Journal of Perinatology 2013; 33(7): 514-519. https://doi.org/10.1038/jp.2013.2
  • 37. Martin J, Hamilton B, Ventura S, Osterman MJ, Wilson EC, Mathews TJ. Births: final data for 2010. National Vital Statistics Reports 2012: 61(1); 1– 100. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974589
  • 38. Sohn K, Kalanetra KM, Mills DA, Underwood MA. Buccal administration of human colostrum: impact on the oral microbiota of premature infants. Journal of Perinatology 2016; 36: 106-111. https://doi.org/10.1038/jp.2015.157
  • 39. American Academy of Pediatrics. Policy Statement. Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 2012; 129(3): 827-841. https://pediatrics.aappublications.org/content/129/ 3/e827
  • 40. Lee HC, Kurtin PS, Wight NE, Chance K, Cucinotta FT, Hanson TA, Nisbet C. A quality improvement project to increase breast milk use in very low birth weight infants. Pediatrics 2012; 130(6): 1679- 1687. https://dx.doi.org/10.1542%2Fpeds.2012- 0547
  • 41. Rasmussen SO, Martin L, Østergaard MV, Rudloff S, Li Y, Roggenbuck M, Bering, S.B. Bovine colostrum improves neonatal growth, digestive function, and gut immunity relative to donor human milk and infant formula in preterm pigs. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology 2012; 311(3): 480-491. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00139.2016
  • 42. Türkyılmaz, C., Bilgen, H., & Kültürsay, N. Türk Neonatoloji Derneği prematüre bebeklerin parenteral beslenmesi rehberi. Türk Pediatri Arşivi, 53(Supp: 1), 119-127,2018.
  • 43. Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatric Clinics 2013; 60(1): 189-207. https://dx.doi.org/10.1016%2Fj.pcl.2012.09.008
  • 44. Fares S, Sethom MM, Khouaja MC, Jabnoun S, Feki M, Kaabachi, N. Vitamin A, E, and D deficiencies in Tunisian very low birth weight neonates: prevalence and risk factors. Pediatr Neonatology 2014; 55: 196-201. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2013.09.006
  • 45. Fares S, Sethom MM, Kacem, S, Ksibi I, Feki M, Jebnoun S,Kaabachi N. Retinol and alphatocopherol in the colostrum of lactating Tunisian women delivering prematurely: Associations with maternal characteristics. Pediatrics & Neonatology 2016; 57(2);:120-126. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2015.06.003
  • 46. Szlagatys SA, Zagierski M, Jankowska A, Łuczak G, Macur K, Baczek T, Kamińska B. Longitudinal study of vitamins A, E and lipid oxidative damage in human milk throughout lactation. Early Human Development 2012; 88: 421-424. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2011.10.007
  • 47. Spiegler J, Preuß M, Gebauer C, Bendiks M, Herting E, Go¨pel W. Does breastmilk influence the development of bronchopulmonary dysplasia? The Journal of Pediatrics 2016; 169: 76-80.e4. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2015.10.080
  • 48. Zhou J, Shukla VV, John D, Chen C. Human milk feeding as a protective factor for retinopathy of prematurity: a metaanalysis. Pediatrics 2015; 136: 1576-1586. https://doi.org/10.1542/peds.2015- 2372
  • 49. Snyder R, Herdt A, Mejias, CN, Ladino J, Crowley K, Levy P. Early provision of oropharyngeal colostrum leads to sustained breast milk feedings in preterm infants. Pediatrics & Neonatology 2017; 58(6): 534-540. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2017.04.003
STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-0853
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 1992
  • Yayıncı: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi 2016-2017 Eğitim Dönemi İntörn Hekimlerinin Kanser Tarama Testleri İle İlgili Bilgi Düzeylerinin Saptanması

Kevser UZ, Havva YEŞİLDERE SAĞLAM

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlarının Klinik Karar Destek Sistemlerine Yaklaşımı

Raziye ÖZDEMİR, İbrahim GÜLHAN, Gökhan TOSUN, İbrahim UYAR, Aşkın DOĞAN, Yüksel KURBAN, Suna YILDIRIM KARACA, Bülent KILIÇ

Kayseri İl Sağlık Müdürlüğü Çalışanlarının ABO ve RH Kan Grubu Dağılımları ve Kan Gruplarını Bilme Durumları

Mehmet Emin ÖZDEMİR, Ali Ramazan BENLİ

Acil Servisin Bilinmeyen-Görülmeyeni: Yaşlı İstismarı

Handan ÇİFTÇİ, Nihal BOSTANCI DAŞTAN, Fadime KAYA

Kolostrum: Özellikleri ve Prematüre Bebeğe Faydaları

Özge KARAKAYA SUZAN, Nursan ÇINAR

Akut Gastroenteritli Çocuklarda Etkenlere Göre Klinik ve Laboratuvar Bulgularının Karşılaştırılması

Şebnem ÖZMEN, Can ACIPAYAM, Hatice GÜNEŞ, Nurten SERİNGEÇ AKKEÇECİ, Filiz ORAK

Gebelerin Dünya Sağlık Örgütü’nün Pozitif Gebelik Deneyimi İçin Tavsiye Ettiği Rutin Doğum Öncesi Bakımı Alma Durumlarının Değerlendirilmesi

Zeliha Burcu YURTSAL, Vasviye EROĞLU

Tıp Eğitiminde Özel Çalışma Modülü: Sisplatin Kaynaklı Testis Hasarında Alfa Lipoik Asidin Koruyucu Etkilerinin Araştırılması

Ayşe KOÇAK, Cemre URAL, Sedenay SİFİL, Beyza SEZER, Hatice ÇAKIRLAR, Elif Ekin TUNGA, Pınar AKOKAY, Duygu HARMANCI KARAGÜLLE, Çetin PEKÇETİN, Zahide ÇAVDAR

Ebelik Bölümü Öğrencilerinin Doğal Doğuma Yönelik Bilgi ve Düşünceleri

Fatma BAŞAR, Sevil Çiçek ÖZDEMİR, Havva YEŞİLDERE SAĞLAM

Kültürümüzden Gelen Bir İyileşme Aracı: Ninnilerin Gebelikte Kullanımı

Nazlı BALTACI, Mürüvvet BAŞER