İstanbul'daki Bir Şehir Hastanesinde 2015-2020 Yılları Arasında Yapılan Erişkin Aşılarının Değerlendirilmesi
Amaç: Aşılama, bulaşıcı hastalıkları önlemede kişisel hijyen, çevre sağlığı uygulamalarından sonra, en etkili ve güvenli koruyucu sağlık hizmetidir. Aşılama ile enfeksiyon hastalığı ve ölüm riskleri, sakatlıklar azaltılabilmektedir. Aşı ile önlenebilir hastalıkların çocuklarda azalırken, ergenlerde ve erişkinlerde daha fazla görülmeye başlandığı rapor edilmektedir. Bu nedenle hastanemizde, beş yıl süresince yapılan erişkin aşılamaları değerlendirilerek erişkin aşılamasına dikkat çekmek için bu çalışma planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İstanbul Medeniyet Üniversitesi Prof. Dr. Süleyman Yalçın Göztepe Şehir Hastanemizde Ocak 2015 –Ocak 2020 yılları arasında yapılan aşı kayıtları retrospektif olarak çıkarıldı ve aşılanan hastaların klinik ve demografik özellikleri tespit edildi. Bulgular: Hastanemizde Ocak 2015-Ocak 2020 tarihleri arasında toplam 15095 aşı yapılmıştır .Bu aşıların dağılımı;12908 tetanoz (%85,5), 124 (%0,09) mevsimsel influenza, 1151 (%7,6) konjuge 13 valanlı pnömokok aşısı, 750 (%4,9 kızamık kızamıkçık kabakulak aşısı, 71 varicella zoster aşısı, 61 konjuge meningokok aşısı, 28 hepatit B, 2 hepatit A şeklindedir. Sonuç: Hastanemizin beş yıllık aşılama sayıları değerlendirildiğinde erişkinlerde uygulanması önerilen influenza ve pnömokok aşılama oranlarının istenilen düzeyde olmadığı görülmüştür. Erişkin aşılama daha çok birinci basamak sağlık kuruluşlarında yürütülmesine rağmen 3.basamak sağlık kuruluşlarında da hekim ve hasta bazında farkındalığı artırmak ve erişkinde aşılama oranlarını yükseltmek gerektiğini vurgulamaktayız.
Evaluation of Adult Vaccinations at a City Hospital in Istanbul Between 2015-2020
Objective: Vaccination is the most effective and safe preventive health service after personal hygiene and environmental health practices to prevent infectious diseases. The risks of infectious diseases, death, and disabilities can be reduced with vaccination. While vaccine-preventable diseases are decreasing in children, it is reported that they are more common in adolescents and adults. Therefore, this study aimed to evaluate the adult vaccination performed in our hospital for five years and to draw attention to adult vaccination in our hospital. Material and Methods: Vaccination records made in our hospital, Istanbul Medeniyet University Prof. Dr. Suleyman Yalcın City Hospital, between January 2015 - January 2020 were removed retrospectively from the information processing center. Clinical information about the patients was determined by the vaccine nursing records. Results: A total of 15095 vaccines were administered in our hospital between January 2015 and January 2020. The distribution of these vaccines was 12908 tetanus (85.5%), 124 (0.09%) seasonal influenza, 1151 (7.6%) conjugated 13-valent pneumococcal vaccine, 750 (4.9%) measles-rubella mumps vaccine, 71 varicella-zoster vaccines, 61 conjugated meningococcal vaccines, 28 hepatitis B, 2 hepatitis A. Conclusion: After the five-year vaccination numbers of our hospital were evaluated, it was seen that the recommended influenza and pneumococcal vaccination rates for adults were not at the desired level. Although adult vaccination is mostly held in primary health care institutions, we emphasize that it is necessary to raise awareness on the basis of physicians and patients and to increase vaccination rates in adults in third-level health institutions as well.
___
- 1. Bennett JE, Dolin R, Blaser BJ. Mandell, Douglas, and Bennett’s. Principles and Practice of Infectious Diseases: Immunization. 8th ed.Phidelphia: Elsevier Saunders; 2021. p. 3516-3553.
- 2. Toprak D, Akan H, Köksal İ & Sargın M. Erişkin aşılaması, uygulamadaki sorunlar ve çözüm önerileri, aile hekimlerinin erişkin aşılamasındaki rolü. Türk Aile Hek Derg 2018;22(3):166-74.
- 3. Kroger A, Bahta L, Hunter P. General Best Practice Guidelines for Immunization. Best Practices Guidance of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Accessed March 15, 2022 at [www.cdc.gov/vaccines/hcp/aciprecs/ general- recs/downloads/general- recs.pdf].
- 4. Bolatkale MK, Kutlu R & Eryılmaz,MA. Aile hekimliği polikliniğine başvuran bireylerin erişkin aşıları hakkındaki bilgileri ve aşılanma durumları. Konuralp Tıp Dergisi 2019; 11(3): 362-368.
- 5. T.C Sağlık Bakanlığı Aşı Portalı. Acccessed May 05, 2022 at https://asi.saglik.gov.tr
- 6. Williams WW, Lu PJ, O’Halloran, A, Kim DK, Grohskopf LA, Pilishvili, T., ... & Bridges, C. B. Surveillance of vaccination coverage among adult populations—United States, 2014. Morbidity and Mortality Weekly Report: Surveillance Summaries,2016; 65(1), 1-36.
- 7. Doherty TM, Del Giudice G, Maggi S. Adult vaccination as part of a healthy life style: moving from medical intervention to health promotion. Ann Med 2019;51(2): 128-140.
- 8. Tan L. Adult vaccination: Now is the time to realize an unfulfilled potential. Human vaccines & immunotherapeutics.2015;11(9): 2158-66.
- 9. Alici DE, Sayiner A, Unal S. Barriers to adult immunization and solutions: Personalized approaches. Human Vaccines & Immunotherapeutic 2017;13(1): 213-5.
- 10. Leidner, AJ, Murthy N, Chesson HW, Biggerstaff M, Stoecker C, Harris AM, ... & Bridges CB. Costeffectiveness of adult vaccinations: A systematic review. Vaccine,2019; 37(2), 226-234.
- 11. de Gomensoro, E., Del Giudice, G., & Doherty, T. M. (2018). Challenges in adult vaccination. Annals of medicine, 50(3), 181-192.
- 12. Rochman Fowler, J., Duarte Walsh, V., & Barratt, J. (2018). Adult immunisation: A key element of public health programs: Synopsis of Asia Pacific Adult Immunisation Meeting, Tokyo, 1–2 December 2016. Australasian Journal on Ageing, 37(2), 151-154.
- 13. Ozisik L, Basaran NC, Oz SG, Guven GS, Tanriover MD. Perceptions and attitudes of patients about adult vaccination and their vaccination status: Still a longway to go? Medical science monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research 2017;23:3178.
- 14. Türk Geriatri Derneği. Ulusal Aşı Çalıştayı Raporu. Ankara 2014 Mart; 27–9
- 15. Yürüyen G, Toprak İ D, Kutlu Y. Adult vaccination awareness in physicians. Bosphorus Med J 2019;6(3):89-93.
- 16. Mutlu HH, Coşkun FO, Sargın M. Aile hekimliği polikliniğine başvuran 65 yaş ve üstü kişilerde aşılanma sıklığı ve farkındalığı. Ankara Medical Journal 2018;18(1):1-13.
- 17. Aşık Z, Çakmak T, Bilgili P. Erişkinlerin erişkinlik dönemi aşıları hakkındaki bilgi, tutum ve davranışları. Türk Aile Hek Derg 2013;17(3):113- 18.
- 18. Lu PJ, Hung MC, Srivastav A, Grohskopf LA, Kobayashi M, Harris AM, ... & Williams WW. (2021). Surveillance of vaccination coverage among adult populations—United States, 2018. MMWR Surveillance Summaries, 70(3), 1.
- 19. Tian C, Wang H, Wang W, & Luo X. (2019). Characteristics associated with influenza vaccination uptake among adults. Journal of Public Health, 41(3), e267-e273.
- 20. Burke M. (2018). Vaccinations for older adults. Current Geriatrics Reports, 7(4), 250-255.