Mehmet CAVLAK, Aysun ODABAŞI BALSEVEN, Ramazan AKCAN, Ali Rıza TÜMER, Özge GÜLMEZ, Eda YILMAZ

Cinsel Saldırı sonucunda gebe kalan olguların değerlendirilmesi

Cinsel saldırı sonucu gebe kalan olgular adli tıbbın önemli bir konusu olup; bu araştırmada 2011-2013 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalına cinsel saldırı sonucu beden ve ruh sağlığının değerlendirmesi amacıyla başvuran gebe olguların özellikleri irdelenmiştir. 2011-2013 yılları arasında toplam 23 cinsel saldırı sonucu gebe kalan kadının beden ve ruh sağlığının değerlendirilmesi amacıyla başvurmuş olduğu, olay tarihindeki yaşlarının 13-34 aralığında olduğu, %70inin olay tarihinde 18 yaşından küçük olduğu, % 65 vakada olguda cinsel saldırının mükerrer olduğu, 11 olguda zeka geriliği tespit edildiği ve olguların tamamının saldırganı tanıyor olduğu tespit edilmiştir. Cinsel saldırı sonucu oluşan gebelikler önlenebilir olmasına rağmen geç fark edilmesi, cinsel saldırı mağdurlarının başvurabilecekleri merkezlerin bulunmaması, yeterince destek alamamaları ve toplumsal baskılar gibi nedenlerle çoğunlukla ileri evrede saptanmakta, ileri evrede olmadığı durumlarda bile pek çok farklı nedenle gebelik sonlandırılamayabilmekte ve mağdur doğum yapmak zorunda kalabilmektedir. Cinsel saldırı sonrası mağdurun bu tür istenmeyen gebelikten korunması için mutlaka saldırı sonrası başvurularda acil kontrasepsiyon uygulanmalı, gebeliğin erken evrede saptandığı olgularda mağdurun rızası ile tıbbi abortus düşünülmelidir. İleri evrede saptanan gebelerde ise mağdurun rızası ile annenin sağlığını tehdit etmediği sürece Adli Tıp, Psikiyatri ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanlarından oluşan bir heyet tarafından olgu ele alınarak, olgu özelinde karar alınmalıdır.

Information of genetic diseases and genetic counseling of midwifery and nursing students

Becoming pregnant as a result of sexual assault, is an important subject of forensic medicine. In this study, the characteristics of sexual assault related pregnancy cases, who admitted to Hacettepe University Faculty of Medicine Department of Forensic Medicine for evaluation of physical and mental health were studied. It was found that totally 23 cases who became pregnant due to a sexual assault admitted for physical and mental health evaluation between years 2011 and 2013, age of the victim at the time of the incident ranged 13 to 34, 70% were under 18 years of age at the time of the incident, 65% of the cases were repetitive, 11 had mental retardation and all of the victims knew the assailant before. Although the pregnancy related to sexual assault is a problem that can be prevented, they are mostly determined in a late period of pregnancy for some reasons such as late recognition, the lack of sexual assault centers that the victims may apply, lack of enough support and social pressure. Even in the situations out of the late periods, the pregnancy may not be terminated for a number of different reasons and the victim has to make the birth. Emergency contraception must be applied at the admission after a sexual assault in order to protect the victim from those unwanted pregnancies. In the earlier period of the pregnancy, medical abortion should be thought with the consent of the victim. For the pregnancies that were detected within the late period, case by case evaluation should be made by a board which consists of forensic medicine specialists, psychiatrists and obstetricians while the victim gives consent and as long as it doesnt threaten the health of her.

PDF

___

1.World Health Organisation. (1996). Control of hereditary disease. WHO Technical Report Series 865. WHO, Geneva, available Accessed April 1,2013, at http:// www.who.int
2. Alwan A, & Modell B. Recommendations for introducing genetics services in developing countries. Nat Rev/Gene 2003; 4, 6168.
3. Hunter A, Wright P, Capelli M, Kasaboski M, Surh L. Physician knowledge and attitudes toward molecular genetic (DNA) testing and their patients. Clin Genet 1998; 53:447-55
4. Lea DH, Fetham SL, & Monsen RB. Genomic-Based health care in nursing: A bidirectional approach to bringing genetics into nursings body of knowledge. J. Prof. Nurs 2002; 18, 120-129.
5. Brantl V, & Esslinger P. Genetics: Implications for the nursing curriculum. Nursing Forum 1962; 1, 90-100.
6. Burke S, & Kirk M. Genetics education in the nursing profession: literature review. Journal of Advanced Nursing 2006; 54(2), 228237
7. Jenkins Jean F, Dimond E, Steinberg S. Preparing for the Future Through Genetics Nursing Education. Journal of Nursing Scholarship 2001; 33:2, 191-195.
8. Prows CA, Glass M, Nicol MJ, Skirton H, Williams J. Genomics in Nursing Education. Journal of nursing scholarship 2005; 37:3, 196-202.
9. Christianson A, & Modell B. Medical genetics in developing countries. Annu.Rev.Genomics.Hum.Genet 2004; 5, 219- 265.
10. Bennett RL, Motulsky AG, Bittles A, Hudgins L, Uhrich S, Doyle DL, Silvey K, Ronald Scott C, Cheng E, McGillivray B, Steiner RD, & Olson D. Genetic counseling and screening of consanguineous couples and their offspring:Recommendations of the national society of genetic counselors. J. Genet. Coun. 2002; 11, 97-119.
11. Tunçbilek E. Clinical outcomes of consanguineous marriages in Turkey. Turkish J. Pediat. 2001; 43, 277-279.
12. Tomatır AG, Sorkun HÇ, Demirhan H, Akdağ B. Nurse Professed knowledge of genetics and genetic Counseling. Tohoku J. Exp. Med., 2006; 210, 321-332.
13. World Health Organisation. (1991). WHO, Geneva, available Accessed April 1,2013, at http:// www.who.int
14. Tomatır AG, Özşahin A, Sorkun HÇ, Demirhan H., & Akdağ B. Midwives Approach to genetic diseasws and genetic counseling in Denizli, Turkey. J. Genet. Couns. 2006; 15, 191-198.
15. Türkiye İstatistik Kurumu. Accessed April 18,2013, at http://www.tuik.gov.tr
16. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2003 Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü Ankara, Türkiye. Accessed April 18,2013.
17. Tekbaş ÖF, Oğur R, Uçar M. Genç Erişkin Erkekler Arasında Akraba Evliliği Sıklığının Ve Nedenlerinin Araştırılması. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni, 2005; 4(3).
18. Mısırlıoğlu ED, Aliefendioğlu D, Fidan K, Çakmak FN, Haberal A, Sağlık Bakanlığı Ankara Etlik Doğumevi ve Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Doğum yapan Annelerin Antenatal Bakım Hizmetlerinden Yararlanma Durumun Değerlendirilmesi. Perinatoloji Dergisi. 2006; Cilt:14, Sayı 1. 7-13.
19. Denizli İl Sağlık Müdürlüğü. Accessed April 18,2013. http://www.denizi.saglik.gov.tr
20. Khalid Y, Ghina M, et al. Consanguineous Marriage and Congenital Heart Defects: A case- Control Study in the Neonatal Period. American Journal of Medical Genetics Part A 2006; 140A:1524-1530.
21. Metcalfe A, Haydon J, Bennett C, Farndon P. Midwives views of the importance of genetics and their confidence with genetic activities in clinical practice: implications for the delivery of genetics education. Journal of Clinical Nursing 2007; 1-12
22. Julian-Reynier C, Arnaud S. France: Genetics Education for Non-Genetics Health Care Providers. Community Genet 2006; 9:227234 DOI: 10.1159/000094470
24. Abel E, Horner SD, Tyler D. Innerarity SA. The Impact of Genetic Information on Policy and Clinical Practice. Policy, Politics, & Nursing Practice Vol. 2005; 6 No. 1, February, 5-14DOI: 10.1177/1527154404272143
25. Skirton H, Barnoy S, Erdem Y, Ingvoldstad C, Pestoff R, Teksen F, Williams J. Suggested components of the curriculum for nurses and midwives to enable them to develop essential knowledge and skills in genetics. J Community. Genet 2012 October 3(4): 323329. doi: 10.1007/s12687-012-0098-9
26. Kirk M. Preparing fort he future: the status of genetics education in diploma-level training courses for nurses in the UK. Nurs.Educ.Today 1999; 19, 107-115.

ISSN: 1300-0853
Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
Başlangıç: 1992
Yayıncı: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ

Arşiv

Sayıdaki Diğer Makaleler

Yaşlıya evde bakım verenlerin bakım verme yükünün değerlendirildiği bir araştırma

AYŞE GÜROL, CANTÜRK ÇAPIK

Yeni başlangıçlara hazır mıyız? bir Üniversitenin 60 yaş üzeri akademik ve idari personelinin emeklilik ile ilgili algı ve görüşleri; Betimsel bir araştırma

Banu CANGÖZ, Yeşim Gökçe KUTSAL, Neslişah RAKICIOĞLU, TERKEN BAYDAR, Nur HERSEK, Murat ÖZBEK, Nazmi BİLİR, Müberra BABAOĞUL, Seval GÜVEN, ŞAHİNDE ÖZLEM ERDEN AKİ, Murat Caner TESTİK, FETHİYE ERDİL

Ebelik ve hemşirelik öğrencilerinin genetik hastalık ve genetik danışmanlık bilgi durumları

NESRİN TURAÇLAR, KAMİLE ALTUNTUĞ, Emel EGE

Hafif raylı sistem ve metro olanakları açısından yeti yitimi olan bireyler için çevre düzenlemeleri: Mevcut standartlar üzerinden öneriler

Şule GÜL, Atike Burçin TEFON, Engin DEMİRAYAK, Emmanuel Awambeng MONGU, Neslihan ÇETİNEL, Dilek ASLAN

Cinsel Saldırı sonucunda gebe kalan olguların değerlendirilmesi

Mehmet CAVLAK, Aysun ODABAŞI BALSEVEN, Ramazan AKCAN, Ali Rıza TÜMER, Özge GÜLMEZ, Eda YILMAZ