Cansu KÖSE, Yunus GÜNEGÜL, Ceren ERDEM, Gökçe UYURCA, Beste Ekin SANDALCI, Anıl ALP, Mustafa KONAKÇI

Bir Tıp Fakültesi Intörnlerinin Mesleki Temel Bazı Bilgi ve Becerileri Hakkındaki Öz Değerlendirmeleri

Amaç: Araştırmanın amacı Ulusal Çekirdek Eğitim Programı (ÇEP) esas alınarak Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi intörn hekimlerinin mezuniyet sonrasında gerek duyacakları mesleki bazı bilgi ve beceriler hakkındaki özdeğerlendirmelerini incelemektir. Yöntem: Kesitsel tipteki araştırmanın evreni, 2017 yılı Ağustos ayında HÜTF’de eğitime aktif olarak devam eden 441 intörnden oluşmaktadır. Araştırmanın tamamlanma yüzdesi %83,9 olup, katılmama nedenlerinin çalışma konusuyla doğrudan ilişkili olmaması nedeniyle, bulguların HÜTF 2017-2018 dönemi intörnleri için dış geçerliliğinin yüksek olduğu kabul edilmiştir. Araştırma için HÜTF Dekanlığı’ndan yazılı izin ve tüm katılımcılardan aydınlatılmış onamları alınmıştır. Analizlerde tanımlayıcı istatistikler ve olası ilişkilerin değerlendirmelerinde odds oranı (%95 güven aralığı) kullanılmıştır Bulgular: Ulusal ÇEP beklentileri esas alınarak, intörnlerin, mezuniyet sonrası en sık çalışma alanları ve karşılaşacakları hasta profili göz önüne alınarak, gerek duyacakları temel bazı hastalıkların tanı, tedavi ve idaresi konusundaki bilgi ve uygulama durumları ile kendilerini mesleki açıdan ilgili konularda ne kadar yeterli hissettikleri incelenmiştir. Genel olarak, ÇEP kapsamında, intörnlerin gerekli bilgilere sahip olma yaygınlıkları yüksek, uygulama düzeyleri beklenenden az, yeterlilik hisleri ise beklenenden anlamlı düzeyde düşüktür. Beyana göre, yeterlilik hissi uygulama yapmış olma ile istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ve pozitif ilişkili bulunmuştur. Hekim adayları, eğitimlerinin pratik uygulamalarını esas olarak intörnlük döneminde edineceklerini beklemekte iken, bu dönemde medikal uygulamalara aktif katılımlarının düşük olmasından yakınmakta; intörnlük döneminin pratisyen hekimlik ve Tıpta Uzmanlık Sınavı (TUS) için hazırlık süreçlerine katkısı olduğuna inananların payı sırasıyla grubun üçte ikisi ve yarısına karşılık gelmektedir. Sonuç: Öz değerlendirme sonuçlarına göre Ulusal ÇEP’te yer alan bazı temel mesleki beceriler ile hastalıklar/klinik durumlar ve semptomların yönetimi açısından intörnler kendilerinin hedeflenen bilgi ve beceri düzeyinde görmemektedir.

The Self-Assessments by the Interns Studying at a Medical School on Certain Basic Professional Knowledge and Skills

Aim: The aim of this study was to examine the selfassessments by 2017-2018 academic year interns of Hacettepe University Faculty of Medicine (HUFM) on certain professional knowledge and skills they will need after graduation, in accordance with National Core Curriculum (NCC). Methods: The universe of this cross-sectional study consisted of 441 interns, who have actively attended the training at HUFM in August 2017. The completion rate of the research was 83.9%. The external validity of the findings was considered to be high for 2017-2018 academic year interns of HUFM, because the reasons for not participating were not directly related to the research topic. A written permission was received from the Dean’s Office and verbal permission was obtained from all participants. Descriptive statistics were used in data analyses and odds ratio (95% confidence interval) was used to evaluate the probable associations. Findings: Considering the NCC requirements and most common study areas and the patient profile they would encounter after graduation, the status of knowledge and practice of the interns on diagnosis, treatment and management of certain basic diseases, which they would need and their perceptions of their own professional competency in related areas were examined. In general, within the scope of the NCC, interns have a high prevalence of having the necessary knowledge, their practice levels are lower than expected and their perception of competency is significantly less than expected. According to the selfassessments, a statistically significant and positive relationship was found between the perception of competency and practice. While the physician candidates expect that the practical application of their training would take place mainly during the internship period, they complain about the low level of active involvement in medical practice in this period; the proportions of those who believe that the internship period contributes to the preparation for the general practice and the Medical Specialty Exam are twothirds and half of the group, respectively. Conclusion: According to self-assessments of interns, it was observed that certain basic professional skills included in NCC and the level of knowledge and skills aimed at managing diseases/clinical conditions and symptoms could not be achieved.

PDF

___

Goyal R, Khapre M, Mathur M, et al. Medical Internship Training Programme in a Medical College–Voice of Internees: Mixed Model research. South East Asian Journal of Medical Education. 2015;9(2):29.
Premadasa I, Shehab D, Al-Jarallah KF, et al. Frequency and confidence in performing clinical skills among medical interns in Kuwait. Medical teacher. 2008;30(3):e60-e65.
Coberly L, Goldenhar LM. Ready or not, here they come: acting interns’ experience and perceived competency performing basic medical procedures. Journal of general internal medicine. 2007;22(4):491-494.
Ochsmann EB, Zier U, Drexler H, et al. Well prepared for work? Junior doctors’ self-assessment after medical education. BMC medical education. 2011;11(1):99.
Özgün Ş, Topbaş M, Çan G. Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi 2002-2003 Yılında Eğitim Gören İntörn Hekimlerinin Bazı Acil Durumlar, Hastalıklar Ve Klinik Girişimler Konusunda Yeterlilikleri. Tıp Eğitimi Dünyası. 2006;21(21).
Dare A, Fancourt N, Robinson E, et al. Training the intern: the value of a pre-intern year in preparing students for practice. Medical teacher. 2009;31(8):e345-e350.
Millis RM, Dyson S, Cannon D. Association of classroom participation and examination performance in a first-year medical school course. Advances in physiology education. 2009;33(3):139-143.
Credé M, Roch SG, Kieszczynka UM. Class attendance in college: A meta-analytic review of the relationship of class attendance with grades and student characteristics. Review of Educational Research. 2010;80(2):272-295.
Stegers‐Jager KM, Cohen‐Schotanus J, Themmen AP. Motivation, learning strategies, participation and medical school performance. Medical education. 2012;46(7):678-688.
Yaşar AB, Özdemir B, Kılıçtaş Ç, et al. Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Son Sınıf Öğrencilerinin Eğitimlerinin Değerlendirmesi. 2013.
Yalçınoğlu N, İlker K, Şahin I, et al. İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Son Sınıf Öğrencilerinin Tıp Eğitimi İle İlgili Görüşleri. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi. 2012;75(3):41-45.
Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2015. Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı, 2015.
Tıp Fakülteleri Ulusal Çekirdek Eğitim Programı- Ulusal ÇEP. Tıp Dekanları Konseyi Başkanlığı, 2014.
Öğrenci seçme ve yerleştirme sistemi (ösys) yükseköğretim programları ve kontenjanları kılavuzu. ÖSYM, 2017
Fakülte ve yüksekokul kontenjanları ile ÖSYM’ ce bu birimlere yerleştirilenler Available: http://www.osym.gov.tr/Eklenti/5163,fakulteyukse kokulpdf.pdf?0. Accessed 24.08,.2017.
Fakülte ve yüksekokul kontenjanları ile ÖSYM’ ce bu birimlere yerleştirilenler Available: http://www.osym.gov.tr/Eklenti/4742,ozet2spdf.p df?0. Accessed 24.08, 2017.
Sayek İO, O. Kiper, N. Türk tabipleri birliği mezuniyet öncesi tıp eğitimi raporu. Ankara: Türk Tabipleri Birliği Yayınları 2010, Aralık.
G. A. Sağlık Örgütlenmesi Ve Tıp Eğitim Modelleri. Toplum ve Hekim. 1979(18):31-38.
Sayek İ, Kılıç, B. Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Raporu-1997. Ankara TTB Yayınları 1997.
TBMM. Türkiye’de tıp eğitimi öğrenci boyutu. Türkiye Büyük Millet Meclisi Araştırma Komisyonu 1991.
Fişek N CU. Hekimlerin Tıp Eğitimi: DB Yayını 1987.
Eren N. Dünyada ve Türkiyede Hekimlik Eğitimi. Ankara: Ankara Tabip Odası 1981.
Bahar-Özvarış Ş, Sayek İ. Tıp eğitiminde değişim. Hacettepe Tıp Dergisi 2005(36):65-74.
Metcalfe D. The Edinburgh Declaration. Family Practice. 1989;6(3):165–167.
Karle H. Global standards and accreditation in medical education: a view from the WFME. Academic medicine. 2006;81(12):S43-S48.
Hacettepe Üniversitesi Misyon Available: http://www.tip.hacettepe.edu.tr/hakkimizda/misyo n.php. Accessed 24.08.2017