RASYONEL İLAÇ KULLANIMININ HASTA GÜVENLİĞİNE ETKİLERİ: HEKİMLERİN RASYONEL İLAÇ KULLANIMINA ETKİ EDEN FAKTÖRLERİN BELİRLENMESİ

Bu çalışmanın amacı, Konya’da görev yapan hekimlerin hasta güvenliği bağlamında rasyonel ilaç kullanımına yönelik tutumlarının araştırılmasıve reçete yazma davranışlarına etki eden faktörlerin belirlenmesidir. Çalışma, tanımlayıcınitelikte olup, 2004 yılıNisan ve Mayıs aylarında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Numune Hastanesi ve altıfarklısağlık ocağında; 207 hekim ile yüz yüze görüşme yapılarak gerçekleştirilmiştir. Araştırmadan elde edilen bulgulara göre; hekimlerin ilaç reçete ederken sırasıyla; etkililik, ilacın yan etkisi, mesleki tecrübe ve deneyim, bilimsel araştırma ve makaleler, hastanın sosyal güvencesi, ilacın fiyatıgibi faktörleri göz önünde bulundurduklarıanlaşılmıştır. Bulgular, hekimlerin hasta güvenliğine önem verdiklerini ve rasyonel ilaç kullanımıkurallarıçerçevesinde ilaç yazdıklarınıortaya koymaktadır.

The aim of the study is to determine the attitudes Rational Drug Prescription RDP and the factors affecting prescription drug habits of Physicians working in Konya context of patient safety. This is a descriptional study and it was executed in Selçuk University Faculty of Medicine Hospital, Konya Education and Research Hospital, Numune Hospital and six different village clinic, between April to May in 2004. Two hundred seven 207 physicians were face to face interweaved in this study. Findings of study shown that physicians are consider receipting of drugs; effectiveness and aftermath of drugs, experience, scientific article and research, social security of patient and price of drugs. it was shown that physicians fully apply the principles of rational drug usages while receipts of drug

___

  • Abacıoğlu, N. (2006). Akılcı
  • İlaç Kullanımı, 04.04.2006
  • http://www.universite-toplum.org/text.php3?id=251. Ağalar, C., Ağalar, F. & Sayek, İ. (2005). Hekim ve İlaç Şirketleri Arasındaki
  • Etkileşimler. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi, 48 (3), 273–283. Akıcı, A., Kalaça, S., Uğurlu, M.Ü., Çalı,Ş. ve Oktay, Ş. (2001). Pratisyen
  • Hekimlerin Yaşlılarda Akılcı İlaç Kullanımı Alışkanlıklarının Değerlendirilmesi.
  • Geriatri Dergisi, 4(3), 100–106. ATO (2006). İlaçta
  • İsraf raporu, 22.09.2006
  • http://www.atonet.org.tr/turkce/bulten/bulten.php3?sira=438. Dean, B., Schachter, M., Vincent, C., & Barber, N. (2002). Prescribing
  • Errors in Hospital Inpatients: Their Incidence and Clinical Significance. Quality
  • and Safety in Health Care, 11: 340–344. Bates, D.W., Spell, N., Cullen, D. J., & Burdick, E. (1997). The Costs of
  • Adverse Drug Events in Hospitalized Patients, Adverse Drug Events
  • Prevention Study Group. Journal of the American Medical Association, 277 (4), 307- 311. Brennan, T. A., Hebert, L. E., Laird, N.M., Lawthers, A., Thorpe, K.E.
  • Leape, L.L., ve diğ. (1991). Hospital Characteristics Associated with Adverse
  • Events and Substandard Care. Journal of the American Medical Association, 265 (24), 3265–3269. Cullen, D.J., Sweitzer, B.J., Bates, D.W., ve diğ. (1997). Peventable Adverse
  • Drug Events in Hospitalized Patients: A Comparative Study of Intensive Care
  • and General Care Units, Crit Care Med, 25 (8), 289–1297. Dana, J. & Loewenstein, G. (2003). Asocial Science Perspective on Gifts to
  • Physicians from Industry. JAMA, l290 (2). DPT (2001). Sekizinci Beş Yıllık Kalkınma Planı: İlaç Özel İhtisas
  • Komisyon Raporu. Ankara. DPT Yayınları. Erdem, R. ve Yıldırım, H.H. (2006). Sağlık Hizmetlerinde Vekâlet İlişkisi ve
  • Arzın Talep Yaratması Problemi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, 6 (2), 15. Goleman, D. (2006). Sosyal Zekâ İnsan İlişkilerinin Yeni Bilimi. İstanbul: Varlık Yayınları. Hunter, D., & Bains, N. (1999). Rates of Adverse Events Among Hospital
  • Admissions and Day Surgeries in Ontario from 1992 to 1997. Canadian Medical
  • Association Journal, 160 (11), 1585–1586. IOM- Institute of Medicine (1999). Committee on Quality Of Heaalth Care in
  • America. Washington DC. Işık, S. (27 Temmuz 2006). Akılcı ilaç kullanımı: hemen şimdi. 27.07.2007
  • http://www.spgk.saglik.gov.tr/ss/sayilar/9703/s11.html İEİS. (15 Haziran 2006). Türk İlaç Endüstrisi Gelişim Projeksiyonu.
  • http://ieis.org/tr/arastir/2023%20son.pdf. Leape, L. L., Bates, D. W., et al. (1995). Systems analysis of adverse drug
  • events, ADE prevention study group. Journal of the American Medical Association
  • (4), 301-306. Leape, L. L., Lawthers, A. G., ve diğ. (1993). Preventing Medical Injury.
  • Quality Review Bulletin, 19(5), 144–149. Nolan, T. W. (2000). System Changes to Improve Patient Safety. British
  • Medical Journal, 320 (7237), 771–773. Orser, B. A., Chen, R. J., & Yee, D.A. (2001). Medication Errors in
  • Anaesthetic Practice: A Survey of 687 Practitioners. Canadian Journal of
  • Anaesthesia, 48(2), 139–146. Özçelikay, G. (2001). Akılcı ilaç kullanımı üzerine bir pilot çalışma. Ankara
  • Ecz. Fak. Dergisi, 30(2), 9–18. Özkan, S., Özbay O, D., Aksakal N.F., İlhan M.N. ve Aycan, S. (2005). Bir
  • Üniversite Hastanesine Başvuran Hastaların Hasta Olduklarındaki Tutumları ve
  • İlaç Kullanım Alışkanlıkları. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni, 4 (5), 223–237. Schumock, G.T. (2004). Factors That Influence Prescribing Decisions. The
  • Annals of Pharmacotherapy. 38 (4), 557–562. Sibbald, B. (2002). Twenty-Site Study to Assess Adverse Events in Canadian
  • Hospitals. Canadian Medical Association Journal. 167 (2), 181–187 Thomas, E. J.,& Studdert, D. M. (1999). Costs of Medical Injuries in Utah
  • and Colorado. Inquiry. 36(3), 255–264. Top, M. ve Tarcan, M. (2004). Türkiye İlaç Ekonomisi ve İlaç Harcamaları
  • –2003 Dönemi Değerlendirmesi. Liberal Düşünce Dergisi, 9(35),177– 200. Wanzel, K. R.,&Jamieson, C. G. (2000). Complications on A General
  • Surgery Service: Incidence and Reporting Comment. Canadian Journal of Surgery.
  • 2, 113–117. Wazana, A., & Primeau, F. (2002), Ethical Considerations in The
  • Relationship Between Physicians and The Pharmaceutical Industry. Psychiatr
  • Clin North Am, 25: 647–663. (Ağalar ve arkadaşları:2005’den alıntı). Wendy, R.A., Peter M.R., Annette B.J., Mayer., & Jureidini, J.N. (2004). The
  • Ethics of Pharmaceutical Medical Students. MJA, 180, 411–414. Wong, J., & Beglaryan, B. (15 Mart 2006). Strategies for hospitals to improve
  • patient safety: a review of the research
  • http://www.caphc.org/documents_programs/patient_safety/patient_safety_2 004.pdf. Yıldırım, H.H. ve Yalçın, T. (2000). Akılcı İlaç Kullanımı Politika Stratejileri.
  • III. Ulusal Sağlık ve Hastane Yönetimi Sempozyumu Bildiriler Kitabı, 157–160. Zhan, C., & Miller, M.R. (2003). Excess Length of Stay, Charges, and
  • Mortality Attributable to Medical Injuries During Hospitalization. JAMA, 290,14:1868–1874.