Bifosfanat kullanımına bağlı çenelerde gelişen osteonekrozlar: Çok merkezli retrospektif çalışma

Bifosfonatlar (BP), metastatik kemik hastalıkları ve osteoporoz tedavisinde kullanılan kemik rezorbsiyonu inhibitörleridir. Bifosfanat kullanımına bağlı çenelerde gelişen osteonekroz (BBÇO), çenelerinde radyasyon tedavisi görmemiş, bifosfanat kullanan ya da kullanmış hastalarda mandibula ya da maksillada 8 haftadan daha uzun süren kemik ekspozu ile karakterize bir durum olarak tanımlanmıştır. Bu çalışmada farklı merkeze yönlendirilen BBÇO vakaları retrospektif olarak sunulmuştur. 2012 ve 2013 yıllarında GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Diş Hekimliği, Kocaeli Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, ve Kırıkkale Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi kliniklerine başvuran BBÇO tanısı konulmuş 18 hastanın demografik özellikleri, anamnez bulguları, klinik muayene bulguları, bifosfanat çeşidi ve kullanım bilgileri (süre, uygulama yolu) ve eğer varsa ilgili sebep açısından değerlendirmeleri yapılmıştır. Hastaların 12’ sinde mandibula (% 67), 5’ inde maksilla (%28) ve 1 hastada ise hem mandibula hem maksillada (%5) BBÇO izlendi. Hastaların 2 tanesi osteoporozis (% 11) nedeniyle 16 hasta ise (% 89) onkolojik tedavi nedeniyle bifosfanat grubu ilaç kullanmaktaydı. Tıp ve diş hekimliğini ortak olarak ilgilendiren konu olması itibariyle bifosfanat grubu ilaç tedavisine başlanacak hasta gruplarının ortak klinikler tesis edilerek takip edilmeleri ve bilgi paylaşımlarıyla ortaya çıkabilecek olası komplikasyonların azaltılabileceğini düşünmekteyiz.

Bisphosphonate induced osteonecrosis of jaws: Multicenter retrospective study

Bisphosphonates (BP) are inhibitors of bone resorption used in the treatment of metastatic bone diseases and osteoporosis. Bisphosphonate induced osteonecrosis of the jaws (BIONJ) is defined as the exposed bone lesions which are present for 6 to 8 weeks in patients who used or using medication of BP and did not received radiotherapy on head and neck area. In the present study, cases of BIONJ from different medical centers are presented. Eighteen patients who were diagnosed with the BIONJ and referred to Oral and Maxillofacial Surgery clinics of GATA Haydarpasa Teaching Hospital, Kocaeli University Faculty of Dentistry and Kirikkale University Faculty of Dentistry between the years 2012 to 2013 were included in study. Patients were evaluated in terms of demographic characteristics, medical history, symptoms, clinical findings, drugs (time, the path of the application) and relevant reasons. Of the 18 patients, 12 of the cases were in the mandible (67%) and 5 were in the maxilla (28%) while one patient presented BIONJ both in the mandible and maxilla. 2 of patients were prescribed the bisphosphonates with osteoporosis while 16 of them were because of the oncologic treatment. Conclusions: We believe that the numbers of cases would be reduced if the patients would be informed and treated in joint facilities of medicine and dentistry.

___

  • American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws-2009 Update, 2009. J Oral Maxillofac Surg, 67 (5) Supplement, 2-12.
  • Bagan JV, Jimenez Y, Murillo J, et al. 2006. Jaw osteonecrosis associated with bisphosphonates: multiple exposed areas and its relationship to teeth extractions. Study of 20 cases. Oral Oncol, 42 (3), 327 -9.
  • Bamias A, Kastritis E, Bamia C, Moulopoulos LA, Melakopoulos I, et al. 2005. Osteonecrosis of the jaw in cancer after treatment with bisphosphonates: incidence and risk factors. J Clin Oncol, 23:8580-7.
  • Bedogni A, Blandamura S, Lokmic Z, et al. 2008. Bisphosphonate-associated jawbone osteonecrosis: a correlation between imaging techniques and histopathology. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 105(3), 358–364.
  • Cummings SR, Black DM, Thompson DE, et al. 1998. Effect of alendronate on risk of fracture in women with low bone density but without vertebral fractures: results from the Fracture Intervention Trial. JAMA, 280, 2077-2082.
  • Diamond TH, Bucci J, Kersley JH, Aslan P, Lynch WB, Bryant C, 2004. Osteoporosis and spinal fractures in men with prostate cancer: risk factors and effects of androgen deprivation therapy. J Urol, 172, 529-32.
Selcuk Dental Journal-Cover
  • ISSN: 2148-7529
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2014
  • Yayıncı: Selcuk Universitesi Dişhekimliği Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gestasyonel diyabetin klinik periodontal durum ve plazma NT-ProBNP düzeylerinin değerlendirilmesi

Pınar GÜMÜŞ, Özgün ÖZÇAKA, Banu CEYHAN ÖZTÜRK, Aliye AKCALI, Nazlı Gülriz ÇERİ, Çiğdem YENİSEY, Nurcan BUDUNELİ

Bifosfanat kullanımına bağlı çenelerde gelişen osteonekrozlar: Çok merkezli retrospektif çalışma

Berkay Tolga SÜER, FATİH MEHMET COŞKUNSES, ENVER ALPER SİNANOĞLU, Fethi ATIL, İsmail Doruk KOÇYİĞİT, BAHADIR KAN, Umut TEKİN

Diş hekimliği fakültelerinde kullanılan farklı diş ünitlerinin su ünitlerinin su sistemlerinin geri akım kontaminasyonu açısından değerlendirilmesi

Hasan Önder GÜMÜŞ, Osman Abdurrahman ETÖZ, TÜRKER YÜCESOY, Erdem KILIÇ, ÖZGÜR ER, Alper ALKAN

İnternal kök rezorpsiyonunun MTA ile tedavisi: Olgu bildirimi

Tuba GÖK, İsmail Davut ÇAPAR

Üst dudak ve damakta lokalize pleomorfik adenom: İki olgu sunumu

AHMET ALTAN, İbrahim DAMLAR, Saim YANIK, Mutan Hamdi ARAS, Mehmet YALDIZ

Güncelleme; Çocuk diş hekimliğinde koruyucu uygulamalar

DİDEM ÖNER ÖZDAŞ

Ozon uygulamasının devital ağartma yapılan dentinde rezin simanın shear bağlanmadayanımına etkisi

Betül ÖZÇOPUR, ÖZER ALKAN, Öznur ERASLAN, EYLEM AYHAN ALKAN, Gürcan ESKİTAŞCIOĞLU

Okul çağındaki Türk çocuklarında diş erozyonu görülme sıklığı ve sosyoekonomik faktörlerle ilişkisi

Nimet ÜNLÜ, SAİD KARABEKİROĞLU, ZEHRA İLERİ, Sevgi ŞENER

Nanodoldurucu içeren beş farklı kompozitin yüzey sertliği ve pürüzlülüğü açısından değerlendirilmesi

Zeynep GÖZTAŞ, Gül TOSUN, Esma YILDIZ, Kamil KAHRAMAN