Sevil ALKAN ÇEVİKER, Habibe Tülin ELMASLAR MERT, Mehmet Ali GEDİK

Akut Kolesistit ile Başvuran Atipik Bruselloz Olgusu

Ülkemizde endemik zoonotik hastalık olan bruselloz çeşitli klinik tablolar ve komplikasyonlara karşımıza çıkabildiğinden tanı ve tedavisinde zorluk yaşanabilen bir hastalıktır. Bakteriyemi yapabilme özelliği nedeniyle Brucella cinsi bakteriler çeşitli organlara yerleşip atipik formlarda karşımıza çıkabilir. Brucella türlerinin neden olduğu kolesistit nadir görülen bir tablodur. Bu makalede, tanısında oldukça zorlanılan, tanısı dren kültüründe Brusella melitensis üremesi ile konulan seronegatif bruselloza bağlı akut kolesistit olgusu sunuldu. Akut kolesistit ön tanısı ile opere edilen postoperatif dönemde ateş yüksekliği ve lökopeni gelişen hastada, negatif Brusella serolojisine rağmen kan kültüründe ve dren kültüründe Brucella melitensis tespit edilmiştir. Hasta 6 haftalık doksisiklin 2x100 mg/gün ve rifampisin 1x600 mg/gün tedavisi sonrası sekelsiz iyileşmiştir.

Anahtar Kelimeler:

Bruselloz, Akut Kolesistit, seronegatif Bruselloz, Brucella melitensis

PDF

___

1. Yüce A, Alp-Çavuş S, Yapar N, Çakır N. Bruselloz: 55 olgunun değerlendirilmesi. Klimik Derg. 2006;19(1):13-7.2. Ozaras R, Celik AD, Demirel A. Acute hepatitis due to brucellosis in a laboratory technician. Eur J Intern Med. 2004;15:264.3. Aziz S, Al-Anazi AR, Al-Aska AI. A review of gastrointestinal manifestations of Brucellosis. Saudi J Gastroenterol [serial online] 2005 [cited 2019 Apr 28];11:20-7.4. Ali BI. Acute a Calcular Cholecystitis in a Patient with Brucellosis. Ann Clin Case Rep. 2016;1(1):1101.5. Alp E, Doğanay M. Bruselloz. In Topçu Wilke A, Söyletir G, Doğanay M. (eds) Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi. Nobel Tıp Kitabevi 2017 İstanbul 4.baskı.863-7.6. Hakyemez İN, Tursun İ, Akkoyunlu Y. Kolesistit ve Pansitopeniyle Seyreden Bruselloz: Bir Olgu Sunumu ve Literatürün İncelenmesi. Klimik Derg. 2011;24(2): 129-31.7. White CS. Cholecystitis as a complication of brucellosis: report of a case. Medicine Annals D.C. 1934;12:60-2.8. Morris SJ, Greenwald RA, Turner RL, Tedesco FJ. Brucella-induced cholecystitis. Am J Gastroenterol. 1979;71(5):481-4.9. Fasquelle D, Charignon G, Rami M. Acute calcular cholecystitis in a patient with brucellosis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1999;18(8):599-600.10. Kanafani ZA, Sharara AI, Issa IA, Kanj SS. Acute calculous cholecystitis associated with brucellosis: a report of two cases and review of the literature. Scand J Infect Dis. 2005;37(11-12):927-30.11. Janbon F: La brucellose en. La Lettre de l’Infectiologue. 1993;20:623–7.12. Yıldırım Ç, Akat EO, Taşbakan MI, Sipahi OR, Pullukçu H. Acute Cholecystitis and Granulomatous Hepatitis Caused by Brucella melitensis. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2018;38(1):79-83.13. Pourbagher MA, et al. Clinical pattern and abdominal sonographic findings in 251 cases of brucellosis in southern Turkey. AJR Am J Roentgenol. 2006;187(2):191-4.