Akut Apandisiti Taklit Eden Nadir Bir Patoloji; Epiploik Apandajit

Amaç: Primer epiploik apandajit (PEA), kolonik apendiks epiploikaların torsiyonu ya da spontan venöz trombozu sonucunda gelişen enflamatuar bir hastalıktır. PEA sıklığı, apendiks epiploikaların en yaygın bulunduğu yer olan sigmoid kolonda fazladır. Çekal PEA nadiren görülür. PEA aslında konzervatif tedavilerle iyileşebilen bir hastalıktır. Ancak, çekal PEA bazen cerrahi olarak tedavi edilmektedir çünkü akut batını taklit etmektedir.Olgular: Bu makalede iki epiploik apandajit olgusu sunulmaktadır. Bu hastalar acil servise akut apandisit belirti ve bulguları ile başvurmuşlardı. Her iki hastaya da cerrahi tedavi uygulandı çünkü ikisinde de preoperatif epiploik apandajit tanısı radyolojik olarak konulamamıştı. Sonuç: Epiploik apandajit tedavisinde cerrahi gerekli değildir. Dikkatli bir radyolojik inceleme, özellikle bilgisayarlı tomografi, epiploik apandajit vakalarının doğru teşhis edilmesini arttıracaktır ve konzervatif tedavi şansı sağlayacaktır. Öte yandan, akut apandisiti taklit eden çekal epiploik apandajit tanısı radyolog tarafından preoperatif konulamazsa, cerrahi kaçınılmaz olacaktır.

A Rare Pathology Mimicing Acute Appendicitis; Epiploic Appendagitis

Aim: Primary epiploic appendagitis (PEA) is an inflammatory disease occurs due to the torsion or spontaneous venous thrombosis of colonic epiploic appendages. Frequency of PEA is greater in the sigmoid colon, which is the place where appendix epiploica most commonly observed. Cecal PEA is seen rarely. PEA is actually a disease that can be cured by conservative treatment. However, cecal epiploic appendagitis is sometimes managed by surgical treatment because it mimics acute abdomen.Case Reports: Two epiploic appendagitis cases were reported in this article. These patients were presented to our emergency department with sign and symptoms of acute appendicitis. Surgical treatment was performed in both two patients, since epiploic appendagitis was not radiologically identified in either case preoperatively. Conclusion: Surgery is not necessary in the treatment of epiploic appendagitis. A careful radiological examination, especially a computed tomography, would increase the correct diagnosis of epiploic appendagitis cases and provide an opportunity for conservative treatment. On the other hand, if cecal epiploic appendagitis can not be diagnosed preoperatively by the radiologist, surgery will be inevitable because it mimics acute appendicitis.

___

  • van Breda Vriesman AC, de Mol van Otterloo AJ, Puylaert JB. Epiploic appendagitis and omental infarction. Eur J Surg, 2001. 167(10): p. 723-7.
  • Platts-Mills TF, Burg MD. Epiploic appendagitis. J Emerg Med, 2009. 37(3): p.308-9.
  • Legome EL, Sims C, Rao PM. Epiploic appendagitis: adding to the differential of acute abdominal pain. J Emerg Med, 1999. 17(5): p. 823-6.
  • Ozdemir S, Gulpinar K, Leventoglu S,et al. Torsion of the primary epiploic appendagitis: a case series and review of the literature. Am J Surg, 2010. 199(4): p. 453-8.
  • Hasbahceci M, Erol C, Seker M. Epiploic appendagitis: is there need for surgery to confirm diagnosis in spite of clinical and radiological findings? World J Surg, 2012. 36(2): p. 441-6.
  • Mollà E, Ripollés T, Martínez MJ, et al. Primary epiploic appendagitis: US and CT findings. Eur Radiol, 1998. 8(3): p. 435-8.
  • Macari M, Laks S, Hajdu C, et al. Caecal epiploic appendagitis: an unlikely occurrence. Clin Radiol, 2008. 63(8): p. 895-900.
  • Ozkurt H, Karatağ O, Karaarslan E, et al. Clinical and CT findings of epiploic appendagitis within an inguinal hernia. Diagn Interv Radiol, 2007. 13(1): p. 23-5.
  • Boulanger BR, Barnes S, Bernard AC. Epiploic appendagitis: an emerging diagnosis for general surgeons. Am Surg, 2002. 68(11): p. 1022-5.
  • Singh AK, Gervais DA, Hahn PF, et al. CT appearance of acute appendagitis. Am J Roentgenol, 2004. 183(5): p. 1303-7.
  • Schein M, Rosen A, Decker GA. Acute conditions affecting epiploic appendages. A report of 4 cases. S Afr Med J, 1987. 71(6): p. 397-8.
  • Thomas JH, Rosato FE, Patterson LT. Epiploic appendagitis. Surg Gynecol Obstet1974; 138: 23–25.
  • Singh AK, Gervais DA, Hahn PF, et al. Acute epiploic appendagitis and its mimics. Radiographics, 2005. 25(6): p. 1521-34.
  • Vinson D.R. Epiploic appendagitis: a new diagnosis for the emergency physician. Two case reports and a review. J Emerg Med, 1999. 17(5): p. 827-32.
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bir ailevi akdeniz ateşi olgusunda kas güçsüzlüğü: kolşisin toksistesi mi yoksa polimiyozit mi ?

Sibel TAKCI, İbrahim TEKEOĞLU

Perikart Efüzyonu Yönetiminde Subksifoid Perkütan Kateter Drenaj Etkinliği

Emir Karaçağlar, Tansel Erol, Selçuk Baysal, Hafize Corut, İlyas Atar, Haldun Müderrisoğlu

Rinofima Taklitçisi: Nodüler Bazal Hücreli Karsinom

Pınar ÖZUĞUZ, Seval Doğruk KAÇAR, Vildan MANAV, Çiğdem TOKYOL

Comparing the patients' throughput in an Emergency Department in Tabriz city with International Standards

Seyed Hossein Ojaghi Haghighi, Samad Shams Vahdati, Mahsa Sharifi Namin, Sonya Sharifi Namin, Paria Habibollahi, Akram Mikaeilpour

Genç İskemik Stroklu Hastalarda Protrombotik Gen Polimorfizmleri ve Strok Risk Faktörlerinin Belirlenmesi

Recep Demir, Ömer Atış, Lütfi Özel, Hasan Doğan, Gökhan Özdemir, Hızır Ulvi

Premenopozal Meme Kanserli Hastada Löprolid Asetat Etkinsizliği Sonucu Gebelik Gelişimi: Vaka Sunumu

Hüseyin ENGİN, Cemil Bilir, Filiz BİLİR

Akut Apandisiti Taklit Eden Nadir Bir Patoloji; Epiploik Apandajit

Hakan Özdemir, Zehra Ünal Özdemir, Metin Şenol, İbrahim Tayfun Şahiner

Bartolin Kisti Olarak Prezente olan Endometriosis

Ali Yavuzcan, Hüseyin Cengiz, Gazi Yıldız, Aslı Demir Şam, Pınar Yıldız, Bilal Çelikbaş

Subklaviyan Çalma Sendromu: Bir Olgu Sunumu

Hasan ERGENÇ, Yasemin GÜNDÜZ, Mehmet Bülent VATAN, Ali TAMER

Sakarya ilindeki Erişkinlerde Patella Tiplerinin Dağılımı

Tolga Kaplan, Hakan Başar, Mustafa Erkan İnanmaz