Derya ÖZAŞIR, Doğaç ÖZÜÇELİK, Mustafa YAZICIOĞLU, Uyarış ÇOBAN, Yılmaz AYDIN, Halil DOĞAN, Özgür KARCIOĞLU

Erişkin Acil Tip Kliniğinde Pediatrik Travmayı Etkileyen Faktörlerin Değerlendirilmesi: Ön Çalışma

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Acil Tıp Kliniğinde, pediatrik travmayı etkileyen faktörlerin değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Üç ay süresince 18 yaş ve altı travma şikayeti ile Acil Tıp Kliniğine başvuran çocuklar kesitsel olarak değerlendirildi. Bulgular: Tüm hastaların yaş ortalamaları 7,44±4,54 ve kız çocukların yaş ortalaması erkeklerden istatistiksel olarak daha düşüktü. Travma mekanizmaları karşılaştırıldığında düşmenin diğer tüm mekanizmalarından daha sık (%60,7) gerçekleştiği bulundu. Araç dışı trafik kazaları motorlu taşıt yaralanmalarının %87,5’ini oluşturdu. Ekstremite fraktürü tanısı alan hastaların ortalama vücut ağırlıkları diğer hastaların ortalama vücut ağırlıklarından istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Kafa travması şikayeti ile başvuran hastaların ortalama yaşı diğer hastalardan anlamlı olarak düşüktü. Televizyon düşmesi sebebiyle yaralanan hastaların GKS, RTS, PTS skorları diğer travma mekanizmaları ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı düşük bulundu. Ebeveynlerin eğitim durumları ile hastaneye yatış oranı karşılaştırıldığında anlamlı fark mevcuttu. (5,80±3,31’e karşı 6,91±3,29 yıl). Hastaların %73’ünün ortalama aylık gelirleri 1000$’dan düşüktü. Sonuç: Yaş, cinsiyet, vücut ağırlığı, travma mekanizmaları, ebeveynlerin düşük eğitim ve sosyoekonomik düzeyleri pediatrik travmayı etkileyen faktörler olarak görülmektedir. Düşme en sık meydana gelen travma mekanizması iken, TV düşmesi ölümcül yaralanma sebebiydi. Ayrıca araç dışı trafik kazaları tüm motorlu taşıt yaralanmaları içinde en sık görülendi

Anahtar Kelimeler:

Çocuk, travma, risk faktörleri, acil tıp, travma skoru

Erişkin Acil Tip Kliniğinde Pediatrik Travmayi Etkileyen Faktörlerin Değerlendirilmesi: Ön Çalişma

Keywords:

Pediatrik travma, çocuk risk faktörleri, acil tıp kliniği, GKS, RTS, PTS,

PDF

___

Davis JH, Pruitt JH. History. In: Mattox KL, Feliciano DV, Moore EE, editors. Trauma 4th ed. New York: McGraw Hill; 2000. p. 3-19
Peden M, Oyegbite K, Ozanne-Smith J, et all. World report on child injury prevention. Switzerland. WHO Press, 2008. p. 1
Scheidler MG, Lynch JM, Ford HR. Pediatric Trauma. In: Peitzman AB, Rhodes M, Schwab CW, Yealy DM, Fabian TC, editors. The Trauma Manual 2nd ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2002. p. 545-61
Alterman DM, Daley BJ, Kennedy A et al. Considerations in pediatric trauma, 2009. URL:http://emedicine.medscape.com/article/435031-overview.(Accessed: 18.03.2011)
Rutledge R, Smith CY, Azizkhank RG. A Population-Based Multivariate Analysis of the Association of County Demographic and Medical System Factors with Per Capita Pediatric Trauma Death Rates in North Carolina. Ann Surg. 1994; 219: 205-10.
Marcin JP, Schembri MS, He J, Romano PS. A Population-Based Analysis of Socioeconomic Status and Insurance Status and Their Relatonship With Pediatric Trauma Hospitalization and Mortality Rates. Am J Public Health. 2003; 93(3): 461-6
Laing GJ, Logan S. Patterns of unintentional injury in childhood and their relation to socio-economic factors. Public Health. 1999; 113(6): 291–4.
Wicklund K, Moss S, Frost F. Effects of maternal education, age, and parity on fatal infant accidents. Am J Public Health. 1984; 74: 1150–2.
City population by gender and age – 2012. Address Based Population Registration System (ABPRS) Database, Turkish Statistical Institute URL: http://rapor.tuik.gov.tr/reports/rwservlet?adnksdb2&ENVID=adnksdb2Env&report=wa_turkiye_il_yasgr.RDF&p_il1=34&p_kod=2&p_yil=2012&p_dil=1&desformat=html (Accessed: 26.02.2013)
Cantains E, Paut O, Giorgi R et al. Evaluating the prognosis of multiple, severely traumatized children in the intensive care unit. Intensive Care Med 2001; 27: 1511-17.
Soreide K, Kruger AJ, Ellingsen CL, Tjosevik KE. Pediatric trauma deaths are predominanted by severe head injuries during spring and summer. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2009; 17:3.
Mihalicz D, Phillips L, Bratu I. Urban vs rural pediatric trauma in Alberta: where can we focus on prevention? J Pediatr Surg. 2010; 45: 908-11
Hambidge SJ, Davidson AJ, Gonzales R, Steiner JF. American Academy of Pediatrics: Epidemiology of Pediatric Injury-Related Primary Care Office Visits in the United States. Pediatrics 2002; 109: 559-65.
Soyer T, Deniz T, Akman H et al. The impact of Pediatric Trauma Score on burden of trauma in emergency room care. Turk J Pediatr. 2009; 51: 367-70.
Suominen JS, Pakarinen MP, Kääriäinen S et al. In-hospital treated pediatric injuries are increasing in Finland - a population based study between 1997 and 2006. Scand J Surg. 2011; 100: 129-35.
Brown RL, Koepplinger ME, Mehlman CT et al. All-Terrain Vehicle and Bicycle Crashes in Children: Epidemiology and Comparison of Injury Severity. J Pediatr Surg. 2002; 37: 375-80
National Education Statistics Database http://www.tuik.gov.tr/PreTablo.do?alt_id=1018. (Accessed: 29.06.2014)
Rutkoski JD, Sippey M, Gaines BA. Traumatic Television Tip-Overs in the Pediatric Patient Population. J Surg Res. 2011; 166(2):199-204.
Durkin MS, Davidson LL, Kuhn L et al. Low-Income Neighborhoods and the Risk of Severe Pediatric Injury: A small-Area Analysis in Northern Manhattan. Am J Public Health 1994; 84(4): 587-92.
Zonfrillo MR, Nelson KA, Durbin DR, Kallan MJ. The association of weight percentile and motor vehicle crash injury among 3 to 8 year old children. Ann Adv Automot Med. 2010; 54: 193-9.
Kessler J, Koebnick C, Smith N, Adams A. Childhood Obesity Is Associated With Increased Risk of Most Lower Extremity Fractures. Clin Orthop Relat Res. 2013; 471(4): 1199-207