Vertebral artery transposition to the thyrocervical artery and carotid–subclavian saphenous bypass in a case of subclavian steal syndrome: Case report

Subklaviyen steal sendromu vertebral arter proksimalinde subklaviyen arterde stenoz varlığında gelişir. Vertebral arter internal mammarian arterin hemen öncesinde subklaviyen arterden köken alır ve en sık görülen lezyon subklavyen arterden çıktığı noktada lokalize ateromatöz plaktır. Bu durumda vertigo, ataksi, görme bozukluğu, serebral iskemiyi içeren nörolojik semptomlar ve angina gelişebilir. Bundan dolayı subklaviyen ve vertebral arterin cerrahi tedavisi semptomların giderilmesi için gereklidir. Subklaviyen ve vertebral arter stenozundan dolayı karotiko-subklaviyen safen bypass ile eş zamanlı vertebral arter-tiroservikal arter transpozisyonu uygulanan bir hasta sunuyoruz.

Ubklavyen steal sendromlu bir vakada vertebral arter thyroservikal transpozisyon ve karotiko–subklavyen safen bypass: Olgu sunumu

Subclavian steal syndrome occurs when there is stenosis of the subclavian artery proximal to vertebral artery. The vertebral artery originates from the subclavian artery just before the origin of internal mammarian artery and, the most common lesion of the vertebral artery is an atheromatous plaque located at its origin from the subclavian artery. This circumstance may cause diverse angina and neurological symptoms including vertigo, ataxia, visual disturbance and cerebral ischemia. Therefore, surgical reconstruction of the subclavian artery and vertebral artery should be done to relieve symptoms of ischemia. We present a patient who underwent vertebral artery transposition to thyrocervical artery concomitant with carotico-subclavian saphenous bypass due to subclavian artery and vertebral artery stenosis.

___

  • 1. Cınar B, Enc Y, Kosem M et al. Carotid-Subclavian bypass in occlusive disease of subclavian artery: More important today than before. Tohoku J. Exp. Med 2004; 204: 53 - 62.
  • 2. Ertan S, Tanrıverdi T, Kiziltan G. Subclavian steal syndrome with an unusual presentation. J Clin Neurosci 2003;10: 699 -701.
  • 3. Burguer R, Morasch MD, Kline RA. A review of 100 consecutive reconstructions of the distal vertebral artery for embolic and hemodynamic disease. J Vasc Surg 1998; 27: 852 -9.
  • 4. Berguer R, Bauer R.B. Vertebral artery reconstruction, A successfull tecnique in selected patients. Ann Surg 1981; 193: 441 -7.
  • 5. Vishteh AG, Theodore N, Spetzler RF. Surgical management of extracranial vertebral artery occlusive vascular disease: Part I: Anatomy and pathophysiology. Operative Techniques in Neurosurgery 1998;4:196 -200.
  • 6. Cloud GC, Markus HS. Diagnosis and management of vertebral artery stenosis. Q J Med 2003; 96: 27-54.
  • 7. Albuquerque FC, Spetzler RF. Vertebral artery revascularization. Operative Techniques in Neurosurgery 2001; 4: 195 -201.
  • 8. Farrés M.T, Magometschnigg H, Grabenwöger F. et al. Stenosis of the frst segment of the vertebral artery: diffculties in angiographic diagnosis. Neuroradiology 1996; 38: 6-10.
  • 9. Vishteh AG, David CA, Spetzler RF et al. Surgical management of extracranial vertebral artery occlusive vascular disease: Part II: Surgical strategies. Operative techniques in Neurosurgery 1998;4:201 -7.
  • 10. Brisman MH, Tuhrim S, Jenkins A, Bederson JB. Thyrocervical to vertebral artery transposition and ipsilateral carotid endarterctomy. Surg Neurol 1999; 51: 327-31.
  • 11. 1Kızılkılıc O, Oğuzkurt L, Yıldırım T et al. Yüksek risk grubundaki hastalarda vertebral arter orifs darlıklarının endovaskuler tedavisi. Tanısal ve Girişimsel Radyoloji 2004;10: 252-8.
  • 12. Law M.M, Colburn M.D, Moore W.S et al. CarotidSubclavian Bypass for Brachiocephalic Occlusive Disease.Choice of Conduit and Long-term Followup. Stroke 1995; 26: 1565-71.
  • 13. Diaz FG. Commentary on - Brisman MH, Tuhrim S, Jenkins A, Bederson JB. Thyrocervical to vertebral artery transposition and ipsilateral carotid endarterctomy. Surg Neurol 1999; 51: 327-31.
  • 14. W.E. Stehbens. Flow in glass models of arterial bifurcations and berry aneurysms at low reynoulds numbers. Q J Exp Physiol Cogn Med Sci 1975; 60:181-192.
  • 15. Qu DB, Jin DD, Zhu ZH. Anatomical study of recons- truction of vertebral artery with neighboring non- trunk arteries. Zhonggou Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2001;15: 136-9
Pamukkale Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-9833
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2008
  • Yayıncı: Prof.Dr.Eylem Değirmenci
Sayıdaki Diğer Makaleler

POLİSPLENİ SENDROMU, İNKOMPLET ANÜLER PANKREAS VE RETROAORTİK RENAL VEN BİRLİKTELİĞİ

Serhat AVCU, Özkan ÖZEN, Aydın BORA, Mehmet Deniz BULUT

Çocuk deplase humerus suprakondiler kırıklarında triseps kasını kesmeden posterior yaklaşım

Cemil ERTÜRK, MEHMET AKİF ALTAY, Ali Murat KALENDER

Mitral kapak replasmanı sonrası renal arterde Tromboemboli

Kadir Gökhan SAÇKAN, Bilgin EMRECAN, Osman Yaşar IŞIKLI, Gökhan ÖNEM, İbrahim GÖKŞİN

Vertebral artery transposition to the thyrocervical artery and carotid–subclavian saphenous bypass in a case of subclavian steal syndrome: Case report

ŞENOL GÜLMEN, İlker KİRİŞ, Erkan KURALAY

Kardiyak pacemaker implantasyonu sonrası gelişen diafragma irritasyonu: vaka sunumu

Mehmet Ali ŞAHİN, Adem GÜLER, MURAT KADAN, Ertuğrul ÖZAL, Faruk CİNGÖZ, Harun TATAR

Adjuvanla artrit oluşturulmuş sıçan modelinde izole aort preparatının reaktif yanıtları ve allopürinol’ün gevşeme yanıtlarına etkisi

Funda F. BÖLÜKBAŞI HATİP, İzzettin HATİP-AL-KHATİB, Sibel ÜLKER, İsmet DÖKMECİ

Denizli-Karahayıt bölgesindeki eucalyptus camaldulensis ağaçlarından cryptococcus neoformans varlığının araştırılması

Feyzullah ERDEM, Melih AKIDAN, Buğra DUMAN, ÇAĞRI ERGİN

Spinal MR görüntülemede restoreTSE sekansının tanıya olan katkısı

Özkan ÜNAL, Kemal KIRMACI, Serhat AVCU, Aydın BORA

Günlük kullanımdaki su ısıtıcılarında insan patojeni siyah maya kolonizasyonunun kültür yöntemi ile araştırılması

Fatma BELGER, Başak BEGGİ, Süheyla ATALAY, ÇAĞRI ERGİN

Trakeobronkopatia osteokondroplastika: bilgisayarlı Tomografi ve sanal endoskopi bulguları

Esma ÖZTÜRK, Zümrüt ÇEVEN, vefa çakmak, Nevzat KARABULUT