Murat TAVLAŞOĞLU, Adem GÜLER, Mehmet Ali ŞAHİN, Mustafa KURKLUOGLU, Mustafa Faruk CİNGÖZ, Mehmet ARSLAN

Sternal abscess overlying giant aortic pseudoaneurysm developed after

Özet Aortic pseudoanevrizmalar kalp cerrahisinde karşılaşılabilecek en önemli komplikasyonlardan biridir. Son zamanlarda aortic pseudoanevrizmalara kontrastlı bilgisayarlı tomografi ile tanı konmaktadır. Bu test oldukça yüksek özgüllük ve hassasiyet değerlerine sahiptir. Geç dönem sternal apseler açık kalp cerrahisinden sonra nadiren gözlenmektedirler. Bilgisayarlı toraks tomografisinde subkutanöz dokudan başlayıp sternum medullasına kadar uzanan absenin aortik retrosternal dev bir pseudoanevrizma üzerine oturduğu saptandı. Bu makalede; üç yıl önce tip I aortic diseksiyon nedeni ile Bentall ameliyatı olan ve daha sonra sternal kitle yakınmasıyla kalp damar cerrahisi kliniğimize müracaat eden hasta sunulmaktadır.

Bentall procedure Bentall prosedürü sonrası gelişmiş dev aortik pseudoanevrizma üzerine oturmuş sternal apse

Abstract Aortic pseudoaneurysms are one of the most important complications to be encountered in cardiac surgery. Recently, the aortic pseudoaneurysms have been diagnosed by contrast enhanced computerized tomography. It has high specificity and sensitivity rates. Late postoperative sternal abscesses are rarely seen after open heart surgery. Thorax computerized tomography scan revealed abscess extending from subcutaneous tissue to the medullar component of sternum, overlying retrosternal giant aortic pseudoaneurysms. This article presents the case of a patient, who had undergone Bentall procedure three years ago due to type I aortic dissection and later presented in our cardiovascular surgery department with a sternal mass.

PDF

___

1. Kirbaş A, Tanrıkulu N, Us M, Işık Ö. Aortopulmonary Fistula After the Native Aortic Valve Endocarditis. Journal of Clinical and Analytical Medicine DOI: 10.4328/JCAM.944.
2. Chen SY, Chang H, Lee SC, Hsu HH, Tzao C. Traumatic pseudoaneurysm from the aorta to the left common carotid artery presenting as widened mediastinum. Saudi Med J 2006; 27:15911593
3. Ford SJ, Rathinam S, King JE, Vaughan R. Tuberculous osteomyelitis of the sternum: successful management with debridement and vacuum assisted closure. Eur J Cardiothorac Surg 2005; 28:645647
4. Gustafsson RI, Sjogren J, Ingemansson R. Deep sternal wound infection: a sternal-sparing technique with vacuum-assisted closure therapy. Ann Thorac Surg 2003; 76:20482053
5. Sullivan KL, Steiner RM. Smullens SN, Griska L, Meister SG. Pseudoaneurysm of the ascending aorta following cardiac surgery. Chest 1988; 93:138143