Sevil AYDOGAN, Alaettin ÜNSAL, Didem ARSLANTAŞ, Ayşegül MUTLU

Tıp Fakültesi Öğrencilerinin Tıbbi Malpraktis Bilgi Düzeyi

Bu çalışma, Tıp Fakültesi öğrencilerinin tıbbi malpraktis bilgi düzeylerinin saptanması, ilişkili olduğu düşünülen bazı değişkenlerin incelenmesi ve tıbbi hatalara karşı tutumlarının değerlendirilmesi amacı ile yapılmıştır. Çalışma, bir Tıp Fakültesinde öğrenim görmekte olan öğrenciler üzerinde yapılan kesitsel tipte bir araştırmadır. Çalışma grubu 916 öğrenciden oluşmuştur. Malpraktis bilgi düzeyi literatürden faydalanılarak hazırlanan 25 bilgi sorusu ile, tıbbi hatalara karşı tutumları ise Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeği ile değerlendirilmiştir. Malpraktis bilgi düzeyi yeterliliği Roc analizi ile değerlendirildi. Analizler için Ki-kare testi, lojistik regresyon analizi ve Spearman korelasyon analizi kullanıldı. Öğrencilerin %51.9’u kadın, %48.1’i ise erkektir. Yaşları 18-40 arasında değişmekte olup, ortalama 20.91±2.11 yıl idi. Öğrencilerden %66.8’inin malpraktis bilgi düzeyi yeterliydi. Parçalanmış aileye sahip olmak, 19 yaş ve altında olmak ve baba öğrenim durumunun ilkokul altında olması malpraktis bilgi düzeyi yeterliliğini azaltan faktörler olarak saptandı. Malpraktis kavramını daha önceden duyanlarda (OR: 3.54), malpraktis hakkında daha önceden bilgi alanlarda (OR: 1.75) ve hekim hak ve sorumlulukları hakkında eğitim alanlarda (OR: 1.54) malpraktis bilgi düzeyi yeterliliğinin daha yüksek olduğu bulundu. Öğrencilerin malpraktis bilgi sorularından aldıkları puanlar ile Tıbbi Hatalarda Tutum Ölçeğinden aldıkları puanlar arasında pozitif yönde zayıf bir ilişki olduğu saptandı (r=0.288, p

Medical Malpractice Knowledge Level of Faculty of Medicine Students

The aim of this study is to determine the medical malpractice knowledge levels of the students of the Faculty of Medicine, to examine some variables which may be related and to evaluate their attitudes towards medical errors. This is a crosssectional study conducted in a Faculty of Medicine. The study group consisted of 916 students. The knowledge level of malpractice was evaluated with 25 information questions based on the literature and the attitudes towards medical errors were evaluated by the Medical Errors Attitude Scale (MEAS). Malpractice knowledge level sufficiency was evaluated by Roc analysis. Chi-square, logistic regression and Spearman correlation analyses were used. In the study, 51.9% of the students were female, 48.1% were male and the mean of ages was 20.9±2.1 years (ranged 18-40). The 66.8% of students had sufficient knowledge of malpractice. Having a broken family, being 19 years and under and the father’s education is under primary school were identified as factors reducing the level of malpractice knowledge. It was found that the malpractice knowledge level was higher in those who had previously heard malpractice (OR:3.54), who had previously learned about malpractice (OR:1.75) and who were educated about physician rights and responsibilities (OR:1.54). There was a positive weak correlation between the scores of malpractice information questions and the MEAS (r=0.288,p

PDF

___

1. Dikmen YD, Yorgun S, Yeşilçam N. Hemşirelerin tbbi hatalara eğilimlerinin belirlenmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2014;1:44-56.
2. Caymaz M. Sağlk personelinin tbbi uygulama hatalar üzerine bir araştrma. Uluslararas Yönetim ve Sosyal Araştrmalar Dergisi. 2015;2:1- 14.
3. Huntington B, Kuhn N. Communication gaffes: a root cause of malpractice claims. BUMC Proceedings. 2003;16:157-61.
4. Ersoy LV. Tbbi malpraktis. Bulletin of Thoracic Surgery/Toraks Cerrahisi Bülteni. 2014;5:29-32.
5. Işk O, Akbolat M, Çetin M, Çimen M. Hemşirelerin bakş açsyla tbbi hatalarn değerlendirilmesi. TAF Prev Med Bull. 2012;11:421-30.
6. Roy AD, Chen L, Santucci K. What do pediatric residents know about malpractice? Pediatric Emergency Care. 2011;27:586-90.
7. Ushie BA, Salami KK, Jegede AS, Oyetunde M. Patients’ knowledge and perceived reactions to medical errors in a tertiary health facility in Nigeria. African Health Sciences. 2013;13:820-8.
8. Çakmak C, Konca M, Teleş M. Türkiye ulusal güvenlik raporlama sistemi (GRS) üzerinden tbbi hatalarn değerlendirilmesi. Hacettepe Sağlk İdaresi Dergisi. 2018;21:423-48.
9. Yldrm A, Aksu M, Çetin İ, Şahan AG. Tokat ili merkezinde çalşan hekimlerin tbbi uygulama hatalar ile ilgili bilgi, tutum ve davranşlar. Cumhuriyet Med J. 2009;31:356-66.
10. Teke HY, Alkan HA, Başbulut AZ, Cantürk G. Tbbi uygulama hatalar ile ilgili kanuni düzenlemelere hekimlerin bakş ve bilgilenme düzeyi: anket çalşmas. Turkiye Klinikleri J Foren Med. 2007;4:61-7.
11. Koç S. Yasal düzenlemeler çerçevesinde hekim sorumluluğu. Türkderm. 2007;41:33-8.
12. Altun G, Yorulmaz AC. Yasal değişiklikler sonras hekim sorumluluğu ve malpraktis. Trakya Univ Tp Fak Derg. 2010;27:7-12.
13. Yldrm İ. Tbbi malpraktis ve hekim mesleki sorumluluk sigortas. ACU Sağlk Bil Derg. 2015;6:121-9.
14. Tülin T, Kutanis RÖ. Doktor ve hemşirelerde kayg nedenleri: bir üniversite hastanesi örneği. Süleyman Demirel Üniversitesi Vizyoner Dergisi. 2015;6:62-71.
15. Sungur C. Tbbi görüntüleme hizmetlerinin gereksiz kullanm ve buna karş öneriler. Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi Dergisi. 2018;8:67-86.
16. Thomas JW, Ziller EC, Thayer DA. Low costs of defensive medicine, small savings from tort reform. Health Affairs. 2010;29:1578-84.
17. Katz DA, Williams GC, Brown RL, et al. Emergency physicians' fear of malpractice in evaluating patients with possible acute cardiac ischemia. Annals Of Emergency Medicine. 2005;46:525-33.
18. Sethi MK, Obremskey WT, Natividad H, Mir HR, Jahangir AA. Incidence and costs of defensive medicine among orthopedic surgeons in the United States: a national survey study. The American Journal of Orthopedics. 2012;41:69-73.
19. Mello MM, Chandra A, Gawande AA, Studdert DM. National costs of the medical liability system. Health Affairs. 2010;29:1569-77.
20. Badri M. Medical malpractice litigation: a fellow’s perspective. Journal of the American College of Cardiology. 2014;64:418-9.
21. Özata M, Kubilay Ö, Akkoca Y. Konya il merkezinde çalşan hekimlerde defansif (çekinik) tp uygulamalarnn araştrlmas. GÜSBD. 2018;7:132-9.
22. Aygün A, Karabacak V, Işk HS. Acil servis hekimlerinin tbbi hukuki sorumluluklar hakknda bilgi, tutum ve davranşlar. KÜ Tp Fak Derg. 2018;20:321-8.
23. Kumral B, Özdeş T. Tekirdağ ilindeki hekimlerin tbbi uygulama hatalarna (malpraktis) bakş ve değerlendirmeler. Int J Basic Clin Med. 2013;1:83-93.
24. Sheikh A, Ali S, Ejaz S, et al. Malpractice awareness among surgeons at a teaching hospital in Pakistan. Patient Safety in Surgery. 2012;6:26.
25. Annandale E, Cunningham‐Burley S. Medical students' perceptions of medical malpractice. Medical Education. 1996;30:253-8.
26. Zhao B, Cajas-Monson LC, Ramamoorthy S. Malpractice allegations: A reality check for resident physicians. The American Journal of Surgery. 2019;217:350-5.
27. Güleç D. Tbbi hatalarda tutum ölçeğinin geliştirilmesi (Yüksek Lisans Tezi). Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlk Bilimleri Enstitüsü, (2012). İzmir.
28. Arikan A, Çinarli S, Aykar FS, Sayan A. Attitudes of medical malpractice in pediatric surgery. J Pediatr Res. 2017;4:117-22.
29. Türk Ceza Kanunu, Kanun Numaras: 5237 Kabul Tarihi:26.09.2004 http://www.mevzuat.gov.tr/MevzuatMetin/1.5.523 7.pdf.
30. Özdamar K., Paket programlar ile istatistiksel veri analizi (çok değişkenli analizler), Kaan Kitapevi, Eskişehir, (2004)-324-54.
31. Topal E. Sağlk program stajer öğrencilerinin malprastis bilgi düzeyi ve malpraktis ile ilgili tutumlar. 1. Sağlk Mesleki Eğitim Kongresi Bildiri Özetleri Kitab, 2018;34.
32. Kumar R, Mehta S, Kalra R. Knowledge of staff nurses regarding legal and ethical responsibilities in the field of psychiatric nursing. Nursing and Midwifery Research. 2011;7:1-11.
33. Yöntem S.. Hemşirelerin ilaç hatalarna yönelik bilgi ve tutumlar (Yüksek Lisans Tezi). İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Sağlk Bilimleri Enstitüsü Tbbi Farmakoloji Anabilim Dal, (2016)İzmir.
34. Yldz T, Eriten G, Erdem İ, et al. Mezuniyetin ve profesyonel sağlk personeli olarak çalșmann hasta güvenliği bilinci üzerine etkileri. Kafkas Tp Bilimleri Dergisi. 2012;:94-8.
35. Yldrm İ, Karvan K, Karakaptan E, Ece H. Marmara Üniversitesi hukuk fakültesi öğrencilerinin malpraktis bilgi düzeyleri. MaSCo Öğrenci Kongresi Kitab. 2011; 17.
36. Babacan E, Öztürk H, Kahriman İ. Tbbi hatalar ve hasta güvenliği: hemşirelere yönelik eğitimlerin etkinliğinin değerlendirilmesi. Sağlkta Performans ve Kalite Dergisi. 2018;14:57-72.
37. Carter MH. Physicians and medical malpractice: Why do doctors have unwarranted fears? 2015;1- 204.
38. Odabaş AB, Tümer AR, Odabaş O. Bir grup hekimin 5237 sayl Türk Ceza Kanunu ile ilgili değerlendirmeleri anket çalşmas. Adli Tp Bülteni. 2008;13:49-56.
39. Klç HS, Elbaş NÖ. Bir eğitim araştrma hastanesinde çalşan hemşire ve doktorlarn hasta güvenliği hakkndaki bilgileri ve tbbi hatalarn bildirilmesi hakkndaki görüşleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlk Bilimleri Dergisi. 2014;17:97-104.
40. Bodur S, Filiz E, Çimen A, Kapç C. Ebelik ve hemşirelik son snf öğrencilerinin hasta güvenliği ve tbbi hatalar konusundaki tutumu. Genel Tp Derg. 2012;22:37-42.