Engin DURSUN, Süleyman BOYNUEĞRİ, Güleser SAYLAM, Celil GÖÇER, Adil ERYILMAZ, Ayşe İRİZ, Evrim DURMAZ

Konjenital baş ve boyun kitleleri

Giriş: Konjenital baş ve boyun kitleleri, çocuklarda görülen baş ve boyun kitleleri arasında servikal lenfadenitlerden sonra en sık görülenleridir. Doğum anında mevcut olabildikleri gibi daha sonraki yaşlarda da ortaya çıkabilirler. Yöntem ve Gereçler: Kliniğimizde tetkik ve tedavileri yapılan KBBK’si tanısı alan 47 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Olgularda fizik muayene yanında yardımcı tanı aracı olarak ultrasonografi (USG), bilgisayarlı tomografi (BT), magnetik rezonans (MR), ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ve sintigrafik incelemeler yapılmıştır. Olguların hepsinde kesin tanı eksizyonel biyopsi ile konulmuştur. Bulgular: Olguların %57.4’ü (27/47) kadın, %42.6’sı (20/47) erkek ve ortalama yaş 19.3 (3-44) idi. Tiroglossal (%40.4 (19/47)) ve brankial (%38.3 (18/47)) kistler en sık izlediğimiz KBBK’leri idi. Sonuç: KBBK’lerinin tanı ve tedavileri sıklıkla çocukluk çağında yapılsa da, ileri yaş baş ve boyun kitlelerinin ayırıcı tanısında da düşünülmeleri gerektiği inancındayız. Bu çalışmada kliniğimizde yapılan KBBK literatür eşliğinde incelenmiştir.

Congenital head and neck masses

Aim: Congenital head and neck masses are the most common head and neck masses (CHNM) after cervical lymphadenopathy in the childhood. They can be either apperant at the birth or during the following ages. Material and Methods: Fourtyseven patients were diagnosed and treated as CHNM in our clinic analyzed retrospectively. After physical examination, other diagnostic methods (ultrasound, computed tomography, magnetic resonance, fine- needle aspiration biopsy, and scintigraphy) were used. In all cases, certain diagnose was confirmed by excisional biopsy. Results: In the 47 patients, 54, 7% (24/47) were male and 42, 6 (20/47) were female, with an average age of 19, 3 years (3–44). Most common CHNM were thyroglossal duct cysts (40, 4%) and branchial cysts (38, 3%) on the respective analysis. Conclusion: Although CHNM are mostly diagnosed and treated in childhood, we believe that they can be apperant in elderly age. We discussed the patients with CHNM in the light of the literature.

PDF

___

1- Koç C. Pediatrik boyun kitleleri. Klinik Pediatri 2002; 1:62-72.
2- Şapçı T, Bozkurt Z, Akbulut UG. Boyun kitlelerinin analizi. KBB ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi 1999;7: 143-6.
3- Davıes G, Duckert LG: Embriology and anatomy of the head, neck, face, palate, nose and paranasal sinuses. In: Paparella MM. (eds), Otolaryngology. Philadelphia, WB Saunders Co., 59-107, 1991.
4- Enepekides DJ. Management of congenital anomalies of the neck. Facial Plast Surg Clin North Am 2001; 9: 131-45.
5- Gupta P, Maddalozzo J: Preoperative sonography in presumed thyroglossal duct cysts. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2001;127: 200-2.
6- Lopez ME, Carrasco CE, Meseguer LM, Perucho Ade L. Management of well-differentiated thyroglossal remnant thyroid carcinoma: time to close the debate? Report of five new cases and proposal of a definitive algorithm for treatment. Ann Surg Oncol 2006; 13: 745-52.
7- Motamed M, McGlashan JA. Thyroglossal duct carcinoma. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2004; 12: 106-9.
8- Tarnaris A, Giridharan W, Aird, DW. Lymphoma mimicking thyroglossal duct cyst in an adolescent. J Laryngol Otol 2005; 119: 216-8.
9- Donegan JO. Congenital neck masses. In Cummings CW, Fredrikson JM, Harker LA, Krause CJ, Richardson MA, Schuller DE, eds. Otolaryngology Head and Neck Surgery. St Louis: Mosby Year Book Inc, 1554-9,1993.
10- Horisawa M, Niinomi N, Ito T. What is the optimal depth for coreout toward the foramen cecum in thyroglossal duct cyst operation? J Pediatr Surg 1992; 27: 710-3.
11- Yalçın Ş. Boyun Kitleleri. Çelik O, ed. Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ve Baş Boyun Cerrahisi(İçinde), İstanbul: Turgut Yayıncılık, 2002; 860-889
12- Acierno SP, Waldhausen JH. Congenital cervical cysts, sinüses and fistulae. Otolaryngol Clin North Am 2007; 40: 161-176.
13- Essential Otolaryngology, Head and Neck Surgery, KJ Lee, Seventh Edition, Appleton and Lange
14- McGuirt WF. The neck mass. Med Clin North Am 1999; 83: 219-34.
15- Eryaman E. Baş ve boynun konjenital anomalileri. Şenocak D, ed. Otorinolaringoloji Baş ve Boyun Cerrahisi . İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri,: 209-19, 2000.
16- Silverman RA. Hemangiomas and vascular malformations. Ped Clin North Am 1991;38: 811-34.
17- Cumberworth VL, Bradley PJ. Atypical thyroglossal duct cyst. J Laryngol Otol 1989;103:700-3
18- Maran AGD. Benign disease of the neck. In: Hibbert J, ed. Scott- Brown’s Otolaryngology, 6th ed. Bath: Butterworth-Heinemann,: 5/16/1-19, 1997