Sol Ventrikül Destek Cihazı ve Akut Lenfoblastik Lösemi Tanısı Olan Bir Hastada Neuman Sistemler Modeline Göre Hemşirelik Bakımı

Kalp yetmezliği ve Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) tanısı alan hastaların kompleks ilaç tedavileri, uzun süre hastanede yatmaları ve enfeksiyon risklerinin yüksek olması nedeniyle stres düzeyleri fazladır. Ayrıca hastaların çoğunun ALL ve kalp yetmezliği hakkında bilgi düzeyinin yetersiz olduğu, diyet ve tedavi uyumu gibi öz bakım davranışlarını yerine getiremediği, tekrarlı yatışları azaltma, tedaviye bağlı komplikasyonları önleme gibi istenen hedeflere ulaşılamadığı görülmektedir. Hemşirelik alanında ve uygulamalarında sık kullanılan modellerden biri olan Neuman Sistemler Modeli (NSM), Genel Sistemler Teorisinden kaynak alan ve organizasyon, etkileşim, dayanışma, entegrasyon elementlerinin birbirleriyle karşılıklı, karmaşık ilişkilerini açıklayan bir modeldir. NSM, bireyi fizyolojik, psikolojik, sosyokültürel ve gelişimsel olarak holistik bir yaklaşımla ele alır. Bu sebeple bu olgu sunumunda NSM’nin kullanımına yönelik örneklerin arttırılması ve uygulamada kullanımının yaygınlaştırılması amacıyla, modelin kavramları kalp yetmezliği ile ilişkilendirilerek açıklanmıştır. Olguda yer alan S.U. Akut Lenfoblastik Lösemi ve kalp yetmezliği tanıları ile izlenmektedir. Hastanın hemşirelik bakımının planlanmasında kullanılan NSM ile, istenilen sonuçlara ulaşmada  planlanan girişimlerin olumlu etki oluşturduğu gözlenmiştir.

Nursing Care by Neuman Systems Model in a Patient with Left Ventricular Support Device and Acute Lymphoblastic Leukemia

The patients with the diagnosis of heart failure and acute lymphoblastic leukemia (ALL) have high stress levels due to the complex drug treatment, long hospital stay and high risk of infection. In addition, it is seen that most of the patients have insufficient level of knowledge about ALL and heart failure, they cannot perform self-care behaviors such as diet and treatment compliance, and the desired targets such as reducing recurrent hospitalization and preventing treatment-related complications cannot be achieved. The Neuman Systems Model (NSM), one of the models frequently used in nursing and its applications, is a model that derives resources from the General Systems Theory and explains the interrelated, complex relationships between the elements of organization, interaction, solidarity and integration. NSM treats the individual with a holistic approach in terms of physiological, psychological, sociocultural and developmental. Therefore, in this case report, the concepts of model are explained with relation to heart failure in order to increase the use of NSM and to expand its use in practice. S.U. Acute Lymphoblastic leukemia and heart failure. NSM, which is used in the planning of the patient's nursing care, has been observed to reach the desired results and the planned interventions have a positive effect.

___

  • Alligood, R.M., Tomey, M.A. (2006). Nursing Theory: Utilization & Application.USA, Mosby, p. 255–279.Birol, L. (2004). Hemşirelik Süreci: Hemşirelikle İlgili Kuramlar. Genişletilmiş 6. Baskı. İzmir: Etki Matbaacılık Yayıncılık Ltd. Şti; s 451–2.Camp, K.V. (2003). Eating Disordered Behavior Among Female Marathon Runners. Unpublished MSc Thesis, New York, Faculty O D’You ville College School of Health and Human Services. Erişim tarihi: 25.02.2017. http://www.worldcat.org/title/eating-disordered-behavior-among-female-marathon.
  • Celkan, T. (2009). Akut Lenfoblastik lösemi. İçinde: Alp Özkan (yazar). Pediatrik Onkoloji. İstanbul: Nobel kitapevi, 451-63Chun, A.N. (2006). Issues And Concerns Of Transition From A Pediatric Healthcare Facility To An Adult Health Care Facility For Thalassemia Patients. Unpublished MSc Thesis, New York, Faculty O D’Youville College School Of Health And Human Services. Erişim tarihi: 25.02.2017. http://www.worldcat.org/title/issues-and-concerns-of-transition-from-a-pediatric-healthcare-facility-to-an-adult-healthcare-facility-for-thalassemia-patients/oclc/19124 0643&referer=brief_results.Fawcett, J. (2005). Contemporary Nursing Knowledge: Analysis and Evaluation of Nursing Models and Theories. Philadelphia, FA. Davis Company, p. 166-221.Günüşen, N.P, Üstün, B. (2009).Turkish nurses perspectives on a programme to reduce burn out. International Nursing Review, 56: 237-242.Henderson, V., Nite, G. (1978). Principles and Practice of Nursing, 6. baskı, s. 1051-1053, Macmillan Publishing co., USA.McEwen, M., Wills, E.M. (2007). Theoretical Basis for Nursing. USA. Lippincott Williams & Wilkins Publishers.Mcmurray, J.J.V., Adamopoulos, S., Anker, S.D., Auricchio, A., Böhm, M., Dickstein, K. et al. (2012). Akut ve kronik kalp yetersizliği tanı ve tedavisine yönelik 2012 ESC kılavuzu. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi; 3: 77-137.Neuman, B., Fawcett, J. (2002). The Neuman Systems Model. New Jersey, Prentice Hall Inc.Öz, F. (2004). Sağlık Alanında Temel Kavramlar, 1.Baskı, s.15-20, İmaj İç ve Dış Ticaret AŞ.Poplack, D.G., Margolin, J.F. (1997). Management of common cancers of childhood in: Poplack, editors. Principles and Practice of Pediatric Onkology I. Philedelphia Saunders, 409-504.Surapaneni, U.R., Cortes, J.E., Thomas, D., O’Brien, S., Giles, F.J., Koller, C., Faderl, S., Kantarjian, H. (2002). Central nervous system relapse in adults with acute lympho blastic leukemia. Cancer. 94:773-779.Switek, J.A. (2002). The Effect of Supportive Education, As a Tertiary Nursing Intervention, On the Quality of Life Of Patients With Heart Failure. Master of Science in Nursing, USA, Kirkhof School Of Nursing yayıncılık, İstanbul.Tezel, T. (2000). Diyastolik fonksiyonların Belirlenmesinde Temel Prensipler. Kardiyoloji Derlemesi. s.13-28. Türk Kardiyoloji Derneği (TKD), (2017).Türkiye’de Kalp Yetersizliği Yol Haritası Kalp yetersizliğinin ve buna bağlı ölümlerin önlenmesi amacıyla geliştirilebilecek politikalara ilişkin öneriler.Velioğlu P. Hemşirelikte Kavram ve Kuramlar, 2.baskı, s.395-422, Akademi Basın ve Yayın.Zoghi M, (2011). Kalp Yetersizliğinin Tanısı, Evreleri ve Sınıflandırması, Klinik Gelişim Dergisi; 24: 1-5.