BASİT BÖBREK KİSTİ LAPAROSKOPİK DEKORTİKASYONUNDA HARMONİC™ SKALPEL ENERJİ KAYNAĞI KULLANIMININ ETKİNLİĞİ VE GÜVENİLİRLİĞİ: DEVLET HASTANESİ TECRÜBESİ
Amaç: Basit böbrek kisti dekortikasyonundamonopolar kesici, plasmakinetik kesici veargon lazer uygulamaları literatürde yeralmaktadır. Bu çalışmamızda amacımız basitböbrek kistinin laparoskopikdekortikasyonunda Harmonic™ Scalpel enerjikaynağının kullanımının etkinlik vegüvenilirliğinin belirlenmesidir.Gereç ve yöntem: Kliniğimizde Mart 2010 veOcak 2011 yılları arasında toplam 7 hastayaböbrek kisti nedeniyle transperitoneallaparoskopik kist dekortikasyonuuygulanmıştır. Peritona girilerekpnömoperitoneum oluşturuldu. Todd çizgisi vegerato açıldıktan sonra kiste ulaşıldı. Kistduvarı Harmonic™ scalpel kullanılarakdekortike edildi. Operasyon lojuna silikon drenkonularak operasyon sonlandırıldı.Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 59 (22-83) olarak bulundu, 5 hasta erkek 2 hasta kadınidi. Kistlerin 4 tanesi sağ, 3 tanesi sol böbrekyerleşimli idi. Kist çapları ortalama 96,1 mm(83-110) idi. Ortalama operasyon süresi96±8,7 dakika idi. Tüm hastaların loj drenleri1,8±1,2 gün kaldı. Ortalama yatış süresi2,5±1,7 gün olarak bulundu. Ortalama takipsüresi ise 13,4 (9-19)ay olarak bulundu. Hiçbirhastada semptomatik rekürrens gözlenmedi.Radyolojik rekürrens ise 1 hastada görüldü.Sonuç: Harmonic™ scalpel laparoskopikböbrek kisti dekortikasyonunda güvenlekullanılabilecek etkin bir yöntemdir.
Anahtar Kelimeler:
Böbrek kisti, laparoskopi, ultrasonik enerji
Efficiency and Reliability of Using the Harmonic™ Scalpel Power Supply in Simple Cyst Decortication: A State Hospital Experience
Aim: In literarture, monopolar cutting forceps,plasmacinetic cutting forceps and argon laserwere routinely using for laporoscopic renalsimple cyst decortication. Our study aim wasto determine the efficacy and safety of the useof Harmonic scalpel energy source in simplerenal cyst laparoscopic decortication.Material and methods: In our clinic, 7patients underwent operated laparoscopic renalcyst excision with transperitoneal approachbetween January 2006 and February 2010.Pneumoperitoneum was created by enteringthe peritoneum. After opening line Todd andGerota cyst has been reached. Cyst wall wasdecorticated using by Harmonic ™ scalpel.After placement of silicone drain operationwas terminated.Results: The mean age of patients was 59 (22-83), 5 patients were male and 2 were female.Cysts were located 4 in the right, 3 in the leftkidney. Average cyst diameter was 96.1 mm(83-110). The mean operation time was 96 ±8.7 minutes. The mean drain time was 1,8±1,2days. Average hospital stay time was 2.5 ± 1.7days. Mean follow-up time was 13.4 (9-19)months. Symptomatic recurrence was observedin any patient. In one of the patients hadradiological recurrence.Conclusion: Harmonic scalpel ™ is aneffective and safe device of laparoscopic renalcyst decortication that can be used.
Keywords:
Renal cyst, laparoscopy, ultrasonic source,
___
- Siegel CL, McFarland EG, Brink JA, Fisher AJ, Humphrey P, Heiken JP (1997) CT of
- cystic renal masses: analysis of diagnostic performance and interobserver variation. AJR Am
- J Roentgenol 169 (3):813-818. doi:10.2214/ajr.169.3.9275902
- Amar AD, Das S (1984) Surgical management of benign renal cysts causing obstruction of
- renal pelvis. Urology 24 (5):429-433
- Moufid K, Joual A, Debbagh A, el Mrini M (2002) (Lumboscopic treatment of simple renal
- cysts: initial experience with 17 cases). Prog Urol 12 (6):1204-1208
- Atug F, Burgess SV, Ruiz-Deya G, Mendes-Torres F, Castle EP, Thomas R (2006) Longterm
- durability of laparoscopic decortication of symptomatic renal cysts. Urology 68 (2):272-
- doi:10.1016/j.urology.2006.03.009
- Hulbert JC (1992) Laparoscopic management of renal cystic disease. Semin Urol 10
- (4):239-241
- Tefekli A, Altunrende F, Baykal M, Sarilar O, Kabay S, Muslumanoglu AY (2006)
- Retroperitoneal laparoscopic decortication of simple renal cysts using the bipolar
- PlasmaKinetic scissors. Int J Urol 13 (4):331-336. doi:10.1111/j.1442-2042.2006.01299.x
- Tuncel A, Aydin O, Balci M, Aslan Y, Atan A (2011) Laparoscopic decortication of
- symptomatic simple renal cyst using conventional monopolar device. Kaohsiung J Med Sci 27
- (2):64-67. doi:10.1016/j.kjms.2010.09.002
- Laucks SP, Jr., McLachlan MS (1981) Aging and simple cysts of the kidney. Br J Radiol
- (637):12-14
- İstanbulluoğlu MO, Koşan, Murat, Çiçek, Tufan, Öztürk, Bülent, Özkardeş, Hakan. (2010)
- Böbrek Kistlerinin Laparoskopik Dekortikasyonunda Ultrasonik Enerji Kullanımı: Etkin ve
- Güvenilir Bir Yöntem. Selçuk Ünv Tıp Derg 26 (4):3
- Wolf JS, Jr. (1998) Evaluation and management of solid and cystic renal masses. J Urol
- (4):1120-1133
- Demir E, Alan C, Kilciler M, Bedir S (2007) Comparison of ethanol and sodium
- tetradecyl sulfate in the sclerotherapy of renal cyst. J Endourol 21 (8):903-905.
- doi:10.1089/end.2006.0462
- Kilinc M, Tufan O, Guven S, Odev K, Gurbuz R (2008) Percutaneous injection
- sclerotherapy with tetracycline hydrochloride in simple renal cysts. Int Urol Nephrol 40
- (3):609-613. doi:10.1007/s11255-007-9316-5
- Madeb R, Feldman PA, Knopf J, Rub R, Erturk E, Yachia D (2006) Povidone-iodine
- sclerotherapy is ineffective in the treatment of symptomatic renal cysts. J Endourol 20
- (6):402-404. doi:10.1089/end.2006.20.402
- Okeke AA, Mitchelmorre AE, Timoney AG (2001) Comparison of single and multiple
- sessions of percutaneous sclerotherapy of simple renal cysts. BJU Int 87 (3):280
- Okeke AA, Mitchelmore AE, Keeley FX, Timoney AG (2003) A comparison of aspiration
- and sclerotherapy with laparoscopic de-roofing in the management of symptomatic simple
- renal cysts. BJU Int 92 (6):610-613
- Meyer F, Ioshii SO, Chin EW, Esser DM, Marcondes RT, Patriani AH, Pimpao Bde F
- (2007) Laparoscopic partial nephrectomy in rats. Acta Cir Bras 22 (2):152-156
- Yıldırım A BE, Göçer S, Başaran A, Tokuç R. (2009) Laparoskopik bipolar ve ultrasonik
- enerji aletlerinin kullanımındaki termal yayılımın değerlendirilmesi. Türk Üroloji Dergisi 35
- (3):5
- Thwaini A, Shergill IS, Arya M, Budair Z (2007) Long-term follow-up after
- retroperitoneal laparoscopic decortication of symptomatic renal cysts. Urol Int 79 (4):352-
- doi:10.1159/000109722
- Shiraishi K, Eguchi S, Mohri J, Kamiryo Y (2006) Laparoscopic decortication of
- symptomatic simple renal cysts: 10-year experience from one institution. BJU Int 98 (2):405-
- doi:10.1111/j.1464-410X.2006.06249.x
- Su L (2006) Laparoskopic renal cyst ablation: Technique and results. Texbook of
- laparoscopic urology. Taylor&Francis Ltd, New York
- ISSN: 2149-3103
- Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
- Başlangıç: 2010
- Yayıncı: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı
Sayıdaki Diğer Makaleler
M. Rifaioğlu, Kadir Önem, Özkan Göğebakan
SİLAH RUHSATI RAPOR BAŞVURULARI: ŞANLIURFA ÖRNEĞİ
Abdullah Atlı, Mahmut Bulut, Cem Uysal, Mehmet Kaya, Fatih Karababa, Mehmet Güneş, Sever Beşaltı, Yasin Bez, Aytekin Sır
NADİR YERLEŞİM VE TANI ZORLUĞU NEDENİYLE: SOL DİAFRAGMATİK HİDATİD KİST
Yasemin Büyükkarabacak, Ayşen Şengül, Cemgil Öztürk, Selçuk Gürz, M. Pirzirenli, Ahmet Başoğlu
ADLİ TIP ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ’NE YANSIYAN YANIK OLGULARI; ESKİŞEHİR DENEYİMİ
Adnan Çelikel, Kenan Karbeyaz, Harun Akkaya, Hızır Aslıyüksek
Nihan Parlakfikirer, Esra Tuzcu, Mesut Coşkun, Özgür İlhan, Emre Ayıntap, Uğurcan Keskin, Hüseyin Öksüz