ADLİ TIP ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ’NE YANSIYAN YANIK OLGULARI; ESKİŞEHİR DENEYİMİ

Amaç: Yanık olguları adli travmatolojininönemli konularındandır ve adli mercilerebildirimi zorunludur. Bu çalışmadaEskişehir'de meydana gelen yanıkolgularına ait verilerin değerlendirilmesi veliteratür eşliğinde tartışılmasıamaçlanmıştır.Gereç ve yöntem: Eskişehir Adli Tıp ŞubeMüdürlüğü’ne 01.01.2005 ile 31.12.2011tarihleri arasındaki 7 yıllık sürede “yanık”nedeniyle başvuran 87 olgunun adliraporları ve hastane dosyaları retrospektifolarak incelenmiştir.Bulgular: Olguların %79,3’ünün çocukolduğu, %62,3’ünün haşlanma yanığıolduğu belirlenmiştir. Düzenlenen adliraporlarında 30 (%34,5) olgunun basit tıbbimüdahale ile giderilemeyecek şekildeyaralanmış, 26 (%29,9) olgunun yaşamsaltehlikesi olduğu saptanmıştır. Çocukolguların daha çok baş, göğüs ve batın,erişkinlerin ise daha sık ekstremitebölgelerinin etkilendiği belirlenmiştir.Olguların %86,2’sinde (n=75) 2. derece,%13,8’inde (n=12) 2 ve 3. derece yanıksaptanmıştır.Sonuç: Çalışmamızda yanık olgularınoranı literatür verilerine göre düşükbulunmuş olup çoğu yanık olgularının adlivaka olarak değerlendirilmediğidüşünülmüştür. Yanıklı çocuk olgularındaistismar ve ihmal ihtimalinin bulunmasınedeniyle adli tıbbi değerlendirmeyapılması önemlidir.

Burn Cases Reflected to Forensic Medicine Branch Office; Eskişehir Experience

Aim: Burn cases are important issues offorensic traumatology and it is requisite toinform about burn cases to forensicauthorities. The aim of the study was toevaluate the data of burn cases whichhappened in Eskişehir and to compare withthe literature.Material and methods: In this study,forensic reports and patient folders of 87burn cases who were admitted to EskişehirForensic Medicine Branch Office between01.01.2005 and 31.12.1011 were evaluatedretrospectivelyResults: Of the patients, 79,3% of all werechildren and 62,3% of the cases were burntby boiling water. It is also detected that 30cases (34,5%) had simple injuries and 26cases (29,9%) had risks for death. While,head, chest and abdomen were the mostaffected body parts in children, extremityburns were the most frequent in adults.Second degree burn was detected in 86,2%(n=75) of cases and second and thirddegree burn was detected in 13,8% (n=12)of cases.Conclusion: With the conducted study, therate of burn cases was found lower than theliterature data, so it is thought that burncases are not generally considered asforensic cases. Because of the possibilityof child abuse and neglect in childhoodburn cases, forensic medical evaluationshould always be performed.

___

  • Foglia RP, Moushey R, Meadows L, Seigel J, Smith M. Evolving treatment in a
  • decade of pediatric burn care. J Pediatr Surg. 2004;39(6):957-60.
  • Açık Y, Deveci SE, Yıldırım AM, Okur Mİ. Bir fiziksel istismar olgusu. Dicle Tıp
  • Dergisi. 2003;30(3): 14-18.
  • Eke M, Soysal Z (Editör). Adli Tıp. Cilt II. In: Soysal Z, Çakalır C. Fiziksel etkenlerle
  • oluşan zararlar. 2nci Baskı, İstanbul: İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Yayınları, 1999:
  • –78.
  • Polat O. (Editör). Klinik Adli Tıp. In: Polat O. Kazalar. 1nci Baskı, İstanbul. Seçkin
  • Yayıncılık, 2004:288–315.
  • Yılmaz M, Cengiz M, Döşemeci L, Şanlın S, Çoşkunfırat K, Ramazanoğlu A.
  • Yetmişaltı ağır yanıklı olguda yoğun bakımda mekanik ventilasyon uygulamaları, gelişen
  • komplikasyonlar ve prognoz. Diyaliz Transplantasyon ve Yanık. 2006; 17(2):133–39.
  • Maghsoudi H, Samnia R, Garadaghi A, Kianvar H. Burns in pregnancy. Burns.
  • ;32:246–50.
  • Kumar V, Mohanty MK, Kanth S. Fatal burns in manipal area: a 10 year study.
  • Forensic Leg Med. 2007;14(1):3–6.
  • Aytaç S, Özgenel GY, Akın S, Kahveci R, Özbek S, Özcan M. Güney Marmara
  • bölgesindeki çocuklarda yanık epidemiyolojisi. Uludağ Tıp Fakültesi Dergisi. 2004;
  • (3):145–49.
  • Corpron CA, Martin AE, Roberts G, Besner GE. The pediatric burn unit. A profit
  • center. J Pediatr Surg. 2004; 39(6):961–63.
  • Haluk İ, Kandemir E, Fincancı ŞK, Özalp B, Aksu K, Güloğlu R. Yanık travmalarında
  • hayati tehlike kararına yeni yaklaşım. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi. 2008;71:1–4.
  • Polat O. (Editör) Tüm Boyutlarıyla Çocuk İstismarı-Tanımlar. In: Polat O.Yanıklar.
  • nci Baskı. İstanbul. Seçkin Yayınları, 2007: 71–5.
  • Tunalı İ. (Editör). Adli Tıp. In: Tunalı İ. Yüksek hararet tesiri ile meydana gelen
  • arızalar. 2nci Baskı. Ankara. Seçkin Yayınları, 2001:129–32.
  • K Taviloğlu, C Ertekin, R Güloğlu (Editör). Travma ve Resüsitasyon, Kursu Kitabı In:
  • Elmas I, Ince H, Tümer AR. Travmada adli Sorumluluk. 1nci Baskı İstanbul. Logos
  • Yayıncılık, 2006:223–29.
  • Sakallıoğlu AE, Başaran Ö, Tarım A, Kut A, Türk E, Haberal M. Türkiye’de çocukluk
  • çağı yanık travması: 9 yıllık deneyimin analizi. Diyaliz Transplantasyon ve Yanık. 2006;
  • (1):46–51.
  • Zor F, Tuğcu H, Açıkel CH, Deveci M, İskender S, Toygar M, Şengezer M. 0–15 Yaş
  • arası çocukluk çağı yanık olgularının değerlendirilmesi. Adli Tıp Bülteni. 2008;13(1):5–8.
  • Aliustaoğlu S, Ince H, Ince N, Yazici Y, Berber G, Güloğlu R. Evaluation of "lifethreatening"
  • definition and negligence in children treated in the emergency surgery service
  • burn unit (from the viewpoint of forensic medicine).Ulus Travma Acil Cerrahi Derg.
  • ;16(2):170-3.
  • Gündüz T, Karbeyaz K. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi
  • Çocuk Acil Servisine başvuran yanık olgularının değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi.
  • ;30(3): 1-8.
  • Kocatürk BK, Teyin M, Balcı Y, Eşiyok B. Osmangazi Üniversitesi HastanesiAcil
  • Servisi'ne Başvuru Yapmış YanıkOlgularınınDeğerlendirilmesi Turkiye Klinikleri J Med Sci.
  • ;25(3):400-6.
  • Maghsoudi H, samnia N. Etiology and outcome of pediatric burn in Tabriz, Iran.
  • Burns. 2005;31:721–25.
  • Zaloga WF, Collins KA. Pediatric homicides related to burn injury: a retrospective
  • review at the medical university of South Carolina. J Forensic Sci. 2006;51(2):396–9.
  • Rawlins JM, Khan AA, Shenton AF, Sharpe DT. Epidemiology and outcome analysis
  • of 208 children with burns attending an emergency department. Pediatr Emerg Care.
  • ;23(5):289–93.
  • Xin W, Yin Z, Qin Z, Jian L, Tanuseputro P, Gomez M, Beveridge M, Zhenjiang L.
  • Characteristics of 1494 pediatric burn patients in Shanghai. Burns. 2006;32(5):613-8.
  • Arısoy Y, Özkara E, Vayvada H, Can İÖ, Yemişcigil a. Yanıkların medikolegal
  • değerlendirilmesi. Adli Tıp Bülteni. 2001; 6(1):14-7.
  • Karabulut B. Çocuklarda yanığın basit tedavisi. Klinik Pediatri. 2002;1(3):125–7
  • Tung KY, Chen ML, Wang HJ, Chen GS, Peck M, Yang J, Liu CC. A seven-year
  • epidemiology study of 12,381 admitted burn patients in Taiwan--using the Internet
  • registration system of the Childhood Burn Foundation. Burns. 2005;31(1):12–7.
  • Light TD, Latenser BA, Heinle JA, Stolpen MS, Quinn KA, Ravindran V, Chacko
  • J.Jaggery: An avoidable cause of severe, deadly pediatric burns. Burns. 2008;18:1–3.
  • Sever M, Cekin A. Sıra dışı bir çocuk yanık olgu sunumu, kaza mı, ihmal mi yoksa
  • istismar mı? Akademik Acil Tıp Dergisi. 2007; 5(4):40–2
  • Hobbs CJ. When are burns not accidental? Archives of Disease in Chilhood.
  • ;61:357-61.