Adölesanlarda Prehipertansiyon ve Hipertansiyon Prevalansı ile Obezite Arasındaki İlişkinin İncelenmesi

Obezite ve hipertansiyon yaşamı tehdit eden bazı hastalıklar için önemli risk faktörleridir. Obezite ve hipertansiyon prevalansının genç yaşlarda artmasına rağmen, özellikle de gelişmekte olan ülkeler olmak üzere bu popülasyonda Beden Kitle İndeksi'nin (BKİ) kan basıncı üzerindeki etkisi ile ilgili bilgiler sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı adölesanlarda yüksek kan basıncı prevalansının belirlenmesi ile obezite arasındaki ilişkinin saptanmasıdır. 2014 yılı Ocak ve Şubat aylarında yapılan bu okul temelli kesitsel çalışmaya, Giresun ili Piraziz ilçesinde toplamda 1362 adölesan dâhil edilmiştir. Sosyo-demografik özellikler, antropometrik ve kan basıncı ölçümleri elde edilmiştir. Ağırlık, boy ve kan basıncı ölçümlerinde standart yöntemler kullanılmıştır. BKİ yaş, cinsiyet ve persantillere göre hesaplanmış ve kategorize edilmiştir. Yaş, cinsiyet ve boya göre; >= 95. persantil obez ve 85. persantil ile < 95. persantil arası fazla kilolu olarak tanımlandı. P < 0,05 anlamlı olarak belirlenmiştir. Toplam 1109 öğrenci (ortalama yaş: 16,09 ± 1,20) değerlendirilmiştir. Hipertansiyon ve prehipertansiyon sıklığı sırasıyla %2,3 ve %2,0 idi. Fazla kiloluluk ve obezite prevalansı sırasıyla %15,4 ve %16,7 olarak bulundu. Kan basıncı beden kitle indeksi ile ilişkili bulunmuştur. Bu çalışmada obezite, hipertansiyon için önemli bir risk faktörü olarak tespit edilmiştir. Fazla kilolu ve obez çocuklarda hipertansiyonun yüksek yaygınlığı, erken dönemde çocukluk çağı obezitesi ve hipertansiyonun kontrolü ve önlenmesinin gerekliliğini ortaya koymaktadır. Erken yaşam tarzı değişikliği ve güçlendirilmiş bir okul sağlığı modeli obezite ve hipertansiyonun önlenmesi için gereklidir

PDF

___

1. World Health Organization; A global brief on Hypertension, Silent killer, global public health crisis, http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79059/1/WHO_DCO_ WHD_2013.2_eng.pdf?ua=1 access date 10.06.2014

2. Aounallah-Skhiri H, El Ati J, Traissac P, Ben Romdhane H, Eymard-Duvernay S, Delpeuch F, Achour N, Maire B. Blood pressure and associated factors in a North African adolescent population. A national cross-sectional study in Tunisia. BMC Public Health. 2012;12:98.

3. Oduwole AA, Ladapo TA, Fajolu IB, Ekure EN, Adeniyi OF. Obesity and elevated blood pressure among adolescents in Lagos, Nigeria: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2012;12:616.

4. Falkner B. Hypertension in children and adolescents: epidemiology and natural history. Pediatr Nephrol. 2010;25(7):1219-24.

5. World Health Organization. Growth reference 5-19 years. http://www.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.html acces date 11.04.2014

6. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents. The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2004;114(2 Suppl 4th Report):555-76.

7. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, Cushman WC, Green LA, Izzo JL Jr, Jones DW, Materson BJ, Oparil S, Wright JT Jr, Roccella EJ. National Heart, Lung, and Blood Institute Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. The Seventh Report of the Joint National Committee on

8. Poletti OH, Pizzorno J, Barrios L. Valores medios de tensión arterial en escolares de 10 a 15 años de la ciudad de Corrientes, Argentina. Arch Argent Pediatr. 2006;104(3):210-6.

9. Ferreira JS, Aydos RD. Prevalencia de hipertensáo arterial em criancas e adolescentes obesos. Ciénc Saúde Colet. 2010;15(1):97-104.

10. Sorof JM, Lai D, Turner J, Poffenbarger T, Portman RJ. Overweight, ethnicity, and the prevalence of hypertension in school-aged children. Pediatrics. 2004;113(3 Pt 1):475- 82.

11. Jago R, Harrell JS, McMurray RG, Edelstein S, El Ghormli L, Bassin S. Prevalence of abnormal lipid and blood pressure values among an ethnically diverse population of eighth-grade adolescents and screening implications. Pediatrics. 2006;117(6):2065-73.

12. Muntner P, He J, Cutler JA, Wildman RP, Whelton PK. Trends in blood pressure among children and adolescents. JAMA. 2004;291(17):2107-13.

13. Nur N, Çetinkaya S, Yılmaz A, Ayvaz A, Bulut MO, Sümer H. Prevalence of hypertension among high school students in middle Anatolian province of Turkey. J Health Popul Nutr. 2008;26:88-94.

14. Akis N, Pala K, Irgil M, Utku A, Bingol S. Prevalence and risk factors of hypertension among schoolchildren aged 12-14 years in Bursa, Turkey. Saudi Med J. 2007;28:1263-68.

15. Akan H, İzbırak G, Tanrıöver Ö, Kaspar EÇ, Yıldız A, Tilev SM, Tektaş S, Vitrinel A. Ergenlerde prehipertansiyon ve hipertansiyon sıklığı. Türk Aile Hek Derg. 2010;14(3):115-23.

16. Freedman DS, Dietz WH, Srinivasan SR, Berenson GS. The relation of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents: the Bogalusa Heart Study. Pediatrics. 1999;103(6 Pt 1):1175-82.

17. Guerra S, Duarte J, Mota J. Physical activity and cardiovascular disease risk factors in schoolchildren. Eur Phys Educ Rev. 2001;7:269-81.

18. Ribeiro J, Guerra S, Pinto A, Oliveira J, Duarte J, Mota J. Overweight and obesity in children and adolescents: relationship with blood pressure, and physical activity. Ann Hum Biol. 2003;30(2):203-13.

19. Schieken RM. New perspectives in childhood blood pressure. Curr Opin Cardiol. 1995;10(1):87-91.

20. Daniels SR, Morrison JA, Sprecher DL, Khoury P, Kimball TR. Association of body fat distribution and cardiovascular risk factors in children and adolescents. Circulation. 1999;99(4):541-45.

21. Pecin I, Samovojska R, Heinrich B, Zeljkovic-Vrkic T, Laganovic M, Jelakovic B. Hypertension, overweight and obesity in adolescents: the CRO-KOP study. Coll Antropol. 2013;37(3):761-4.

22. Dinç G, Saatli G, Baydur H, Özcan C. Hypertansion anda overweight among Turkish adolescents in a city in Aegean region of Turkey: a strong relationship in a population with a relatively low prevalence of overweight. Anadolu Kardiyol Derg. 2009;9:450-6.

23. Ece A, Ceylan A, Gürkan F, Dikici B, Davutoğlu M, Bilici M, Çalık O, Gözü A, Tutanç M. Diyarbakır ve çevresi okul çocuklarında hematüri, proteinüri ve hipertansiyon prevalansı. Ege Pediatri Bülteni. 2004;11:189-96.

24. Weiss R, Dufour S, Taksali SE, Tamborlane WV, Petersen KF, Bonadonna RC, Boselli L, Barbetta G, Allen K, Rife F, Savoye M, Dziura J, Sherwin R, Shulman GI, Caprio S. Prediabetes in obese youth: a syndrome of impaired glucose tolerance, severe insulin resistance, and altered myocellular and abdominal fat partitioning. Lancet. 2003;362(9388):951-7.

25. Schiel R, Beltschikow W, Kramer G, Stein G. Overweight, obesity and elevated blood pressure in children and adolescents. Eur J Med Res. 2006;11(3):97-101.