Investigation of the Enteric Adenovirus Antigen Frequency by Immunochromotographic Method in Children with Acute Gastroenteritis

Amaç: Gastroenteritler enfeksiyonlara bağlı ölümler arasında ilk üç sırada yer almaktadır. Bebekler ve çocuklardaki gastroenteritlerin rotavirüslerden sonra diğer sık görülen nedenlerinden biri de adenovirüslerdir. Bu çalışma, akut gastroenterit nedeniyle başvuran çocuk hastalarda enterik adenovirüs serotip 40 ve 41 insidansını inceleyerek uygun tedaviye kısa sürede başlanabilmesi amacıyla yapılmıştır.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2013 tarihleri arasında, akut gastroenterit tanısıyla başvuran 0-14 yaş grubu hastaların dışkı örneğinde enterik adenovirüs (Ad40 ve Ad41) antijen varlığı immünokromatografik yöntem kullanılarak araştırıldı. Bulgular: Üç bin ikiyüzaltı dışkı örneğinden 102'sinde (%3,2) adenovirüs antijenleri saptandı. Sıfır-beş yaş arası grup olguların %82,3'ünü oluşturmaktaydı. Adenovirüs enfeksiyonu yılın her mevsiminde görülmüştür.Sonuç: Ülkemizde adenovirüs enfeksiyonu seroepidemiyolojisi çok iyi bilinmemektedir. Yaptığımız bu çalışma sonucu elde ettiğimiz verileri değerlendirdiğimizde ishal şikayeti ile başvuran hastalarda viral etkenin doğru, hızlı ve güvenilir bir şekilde tanımlanarak bölgemizde görülen çocukluk çağı gastroenteritlerinde seroepidemiyolojik verilere katkıda bulunacağı ve gereksiz antibiyotik kullanımının önüne geçilebileceğini düşünmekteyiz.

Akut Gastroenteritli Çocuklarda Enterik Adenovirüs Antijen Sıklığının İmmünokromatografik Yöntemle Araştırılması

Objective: Gastroenteritis is the third common cause of death due to infections. After rotavirus, adenoviruses are also one of the reasons frequently seen in gastroenteritis in infants and children. This study is performed to determine the incidence of enteric virus serotype 40 and 41 in children with acute gastroenteritis in order to enable prompt and appropriate treatment.MaterialsandMethods:Stool specimens of patients who attended our clinic with a diagnosis of acute gastroenteritis between January 2013 and December 2013 were examined for the presence of enteric adenovirus (Ad40 and Ad41) antigen using immunochromatographic methods.Results: One hundred and two stool samples from 3206 were positive for adenovirus antigens. Adenovirus antigen positive-patients aged 0-5 years constituted 82.3% of patients. Adenovirus infections were observed in all seasons of the year. Conclusion: In our country, the epidemiology of adenovirus infection is not known very well. According to the data we obtained from the results of this study, we assume that idntifying viral agent in patients with diarrhea in an accurate, prompt and reliable way can prevent unnecessary antibiotic use and can contribute seroepidemiologic data in childhood gastroenteritis in our region.

PDF

___

1. Kosek M, Bern C, Guerrant RL. The global burden of diarrhoeal disease, as estimated from studies published between 1992 and 2000. Bull World Health Organ 2003; 81: 197-204.
2. Summaries of Infectious Diseases, Adenovirus Infections. In: Pickering LK (Ed). American Academy of Pediatrics Red Book: 2003 Report of the Committee on Infectious Diseases. 26th ed. Elk Grove Village, IL; 2003: p. 190-192.
3. Bass DM. Rotavirus and Other Agents of Viral Gastroenteritis. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB (Eds). Nelson Textbook of Pediatrics 17th ed, WB Saunders Co: Philadelphia; 2004: p. 1081-3.
4. Clark B, McKendrick M. A review of viral gastroenteritis. Curr Opin Infect Dis 2004; 17: 461-9.
5. Cruz JR, Caceres P, Cano F, Flores J, Bartlett A, Torun B. Adenovirus types 40 and 41 and rotavirus associated with diarrhea in children from Guatemala. J Clin Microbiol 1990; 28: 1780-4.
6. Ahluwalia GS, Scott-Taylor TH, Klisko B, Hammond GW. Comparison of detection methods from enteric clinical specimens. Diagn Microbiol Infect Dis 1994; 18: 161-6.
7. Gül M, Garipardıç M, Çıragil P, Aral M, Karabiber H, Güler İ. 0-5 yaş arası gastroenteritli çocuklarda rotavirüs ve adenovirüs tip 40/41 araştırılması. ANKEM Derg 2005; 19: 64-7.
8. Biçer S, Bezen D, Sezer S, Yavuzcan D, Akpınar T S, Ulucaklı Ö, ve ark. Acil çocuk servisindeki akut gastroenterit olgularında rotavirüs ve adenovirüs infeksiyonları. ANKEM Derg 2006; 20: 206-9.
9. Bates PR, Bailey AS, Wood DJ, Morris DJ, Couriel JM. Comparative epidemiology of rotavirus, subgenus F (types 40 and 41) adenovirus, and astrovirus gastroenteritis in children. J Med Virol 1993; 39: 224-8.
10. Akıncı N, Erener Ercan T, Yalman N, Eren A, Severge B, Ercan G. Akut gastroenteritli çocuklarda adenovirüs ve rotavirüs. Çocuk Enfeksiyon Dergisi 2007; 1: 98-101.
11. Uhnoo I, Wadell G, Svensson L, Johansson ME. Importance of enteric adenoviruses 40 and 41 in acute gastroenteritis in infants and young children. J Clin Microbiol 1984; 20: 365-72.
12. Hazar S, Akan E, Ilkit M, Yarkın F. Akut gastro-enteritli çocuklarda adenovirus tip 40/41'in sıklığı. İnfeksiyon Dergisi 1998; 12: 13-7.