Preoperatif Vajinal Lavaj ve Tek Doz Antibiyotik Profilaksisinin Postoperatif Enfeksiyonlar Üzerine Etkisi

GİRİŞ ve AMAÇ: Çalışmamızda preoperatif vajinal lavaj ve tek doz antibiyotik profilaksisinin histerektomi sonrasında postoperatif enfeksiyöz morbiditeye olan etkileri araştırıldı. Ayrıca kısa dönem uygulanan antibiyotik profilaksisi ve vajinal povidone-iodine lavajının postoperatif vajinal floraya etkilerinin olup olmadığı değerlendirildi. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamız benign nedenlerle total abdominal histerektomi ve bilateral salpingo - ooferektomi yapılan 36 hastada gerçekleştirildi. Hastalar 4 gruba ayrıldı: grup A; seftizoksim profilaksisi alan ve povidone-iodine ile vajinal yıkama yapılan, grup B; seftizoksim profılaksisi alan ve serum fizyolojik ile vajinal yıkama yapılan, grup C (Kontrol); seftizoksim almayan ve vajinal yıkama yapılmayan, ve grup D; seftizoksim profilaksisi alan ve vajinal yıkama yapılmayan grup. Gruplar postoperatif enfeksiyon gelişimi, vajinal flora, ateş ve hospitalizasyon süreleri açısından karşılaştırıldı. BULGULAR: Seftizoksim profilaksisi alan A, B, D grubu hastalarda yara yeri enfeksiyon oranı %0, kaf sellüliti oranı %3.7 olarak tespit edildi. Antibiyotik profilaksisi almayan C grubu hastalarda yara yeri enfeksiyonu oranı %22.2, kaf sellüliti oranı %11.1 olarak bulundu. Antibiyotik profilaksisi alan gruplarla kontrol grubu kıyaslandığında aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı (p

The efficacy of preoperative vaginal wash and single-dose antibiotic prophylaxis on the postoperative infectious morbidity

INTRODUCTION: In our study we evaluated the efficacy of preoperative vaginal wash and single dose antibiotic prophylaxis on the postoperative infectious morbidity after hysterectomy. Also it was appraised that the effectiveness of antibiotic prophylaxis and vaginal povidone-iodine wash and the postoperative vaginal flora. METHODS: We studied on 36 women who were undergoing total abdominal hysterectomy and bilateral salpingooopherectomy for benign reasons. The patients were divided into 4 groups: group A; seftizoksim prophylaxis and vaginal wash with povidone-iodine, group B; seftizoksim prophylaxis and vaginal wash with serum physiologic, group C (Control); without seftizoksim prophylaxis and vaginal wash, and group D; seftizoksim prophylaxis but no vaginal wash. Postoperative infections, vaginal flora, fever and hospitalization times were compared between the groups. RESULTS: The operative-site infection occured in %0 and the cuff cellulitis occured in %3.7 of the women in groups A, B and D who were given seftizoksim prophylaxis. The operativesite infection occured in %22.2 and the cuff cellulitis occured in %11.1 of the women in group C who were not given antibiotic prophylaxis. Groups receiving antibiotic prophylaxis had significantly less infectious complications when compared with the control group (p

___

  • 1. Learman LA, Kuppermann M, Gates E, Gregorich SE, Lewis J, Washington AE. Predictors of hysterectomy in women with common pelvic problems: a uterine survival analysis. J Am Coll Surg 2007;204(4):633-41
  • 2. Lefebvre G, Allaıre C, Jefferey J, Vilos G, Arneja J, Birch C, Fortier M. Clinical Practice Gynecology Committee And Executive Committee And Council, Society of Obstetricians and Gynecologists of Canada SOGC Clinical Guidelines Hysterectomy J Obstet Gynecol Can 2002;24(1):37-61;Quiz 74-6.
  • 3. Güner H. Ürojinokolojive pelvik rekonstrüktif cerrahi. İkinci baskı Güneş Tıp Kitapevi 2008;333- 42.
  • 4. Vessey MP, Villard-Mackintosh L, McPherson K, Coulter A, Yeates D. The epidemiology of hysterectomy findings in a large cohort study. Br J Obstet Gynecol 1992;99(5):402-7.
  • 5. Schwartz SI. Postoperative complications, Principles of Surgery. 2nd edition, 1974; 12.
  • 6. ACOG Practice Bulletin antibiotic prophylaxis for gynecologic procedures. Obstet Gynecol January 2001;23:1-9.
  • 7. Cruikshank SH, Davies J. Anatomy of the female genital tract. Danforth's obstetrics and Gynecology 6 th edition 1990; 1.
  • 8. Arısan K. Kadın genital sistem anatomisi kadın hastalıkları, 1991; 3: 1-29.
  • 9. Giuliani B, Periti E, Mecacci F. Antimicrobial prophylaxis in obstetrics and gynecological surgery. J Chemother 1999 Dec; 11:577-80 3.
  • 10. Doganov N, Shtereva K, Dimitrov R. A comparative study of the efficacy of antibiotic prophylaxis with cephalosporins in operative gynecology. Akush Ginekol 1998 37: 29-33.
  • 11. Hemsell DL. Prophylactic antibiotics in gynecologic and obstetric surgery. Rev Infect Dis 1991 13; 821-41.
  • 12. Önalan R. Preoperatif Bakteriyel Vajınozıs'ın Abdominal Histereoktomi Sonrası Postoperatif İnfeksiyöz Morbiditeye Etkileri Jinokolojide ve Obstetride Yeni Görüş ve Gelişmeler1994; 5 (2): 88-92.
  • 13. Haeri AD, Kloppers LL, Forder AA, Baillie P. Effect of different pre-operative vaginal preparations on morbiditiy of patients undergoing abdominal hysterectomy. S Afr Med J 1976; 50 (49): 1984-1986.
  • 14. Osborne NG, Wright RC. Effect of preoperative scrub on the bacterial flora of the endocervix and vagina. Obstet Gynecol 1977; 50(2):148-151.
  • 15. Amstey MS, Jones AP. Preparation of the vagina for surgery. A comparison of povidoneiodine and saline solution. JAMA 1981;245(8):839- 841.
  • 16. Hemsell DL, Reisch J. Prevention of Major Infection After Elective Abdominal Hysterectomy. Am J Obstet. Gynecol. 1983; 147: 520.
  • 17. Duff P. Antibiotic Prophylaxis for Abdominal Hysterectomy. Obstet Gynecol. 1982; 60:25.
  • 18. Önalan R. Preoperatif bakteriyel vajinozıs'ın abdominal histerektomi sonrası postoperatif infeksiyoz morbiditeye etkileri jinekolojide ve obstetride yeni görüş ve gelişmeler 1994; 5(2): 88- 92.
  • 19. Soper DE, Bump RC. Bacterial vaginosis and trichomoniazis vaginitis are risk factors for cuff cellulitis after abdominal hysterectomy Am J Obstet Gynecol. 1990; 163:1006-23.
  • 20. Larsson PG, Christensen JP. Clue cells in predicting infections after abdominal hysterectomy. Obstet gynecol. 1991; 77:450.
  • 21. Shapiro M, Munoz A. Risk Factors for Infection of The Operative Site After Abdominal or Vaginal Hysterectomy. The New. Eng. Jour of Med. 1982; 307:1661.
  • 22. Jennings H Prophlactic Antibiotics in Vaginal and abdominal hysterectomy. Sauthem Med Journal 1978; 71:251.
  • 23. Roy S, Wilkins J. Efficancy and safety of single dose ceftizoxime vs multipl dose cefoxitin in preventing infection after vaginal hysterectomy The J of Rep Med. 1988;33:150.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Yayın Aralığı: 3
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Moral Sensitivity in Nurses Providing Care to Psychiatric Patients: A cross- sectional study

SONGÜL DURAN, MARAL KARGIN, EVRİM ÇELEBİ

Yaşlı Bireylere Bakım Veren Aile Bireylerinin Karşılaştığı Sorunların ve Bakım Yükünün Değerlendirilmesi

Banu Elçin YOLDAŞCAN, Gülşen UÇAR KARCI, Ramazan Azim OKYAY

An Atypical Case of Subacute Combined Degeneration With Concomitant Copper Deficiency

Onur ENGİN, ALİ KARAKAŞ, Banu DİLEK, Özlem EL

36 °C ısıtılmış %10'luk povidon-iyot solüsyonunun sezaryen operasyonlarında hastanın hemodinamiği üzerine etkisi

Mehmet YILMAZ, Hasan TERZİ, Ünal TÜRKAY, Ahmet KALE, Vildan KILIÇ YILMAZ, Tahsin ŞİMŞEK, Ayşe Zeynep TURAN, Aslı Duygu AYDAŞ, İpek YAKIN DÜZYOL, Emine YURT

Myelomeningosel Onarımı Sırasında Kök ve Plakodun İntraoperatif Direkt Elektrik Stimülasyon Sonuçları

Ezgi TUNA ERDOĞAN, Hüseyin CANAZ, İbrahim ALATAŞ

Medial ve Lateral Menisküslerin Radyal Yırtıklarında MRG ve Eşlik Eden Diz Eklemi Patolojileri

Yüksel IŞIK

The Role In Angiogenesis Of Galectin-3

FUNDA KOSOVA

İntraoperatif Nöromonitörizasyon ile Birllikte Serbestleştirme İşlemlerinin Bulguları: Okült Spinall Disrafizm ve Myelomeningosele Sekonder Gergin Omurilik Sendromu

Ezgi TUNA ERDOĞAN, Hüseyin CANAZ, İbrahim ALATAŞ

Cerrahi yaklaşım açısından hipofizer fossa ile ilişkili yapıların morfometrik analizi

Mehmet Ozan DURMAZ, Navdar DOĞUŞ UZUN, Hamit Selim KARABEKİR, Nuket GÖÇMEN MAS, Gökşin Nilüfer YONGUÇ

Geriatrik hastalarda ilaç kullanımlarına kesitsel bir bakış

ZEYNEP YILMAZ ÖZTÜRK