SONGÜL DURAN, MARAL KARGIN, EVRİM ÇELEBİ

Moral Sensitivity in Nurses Providing Care to Psychiatric Patients: A cross- sectional study

INTRODUCTION: In this study, it was aimed to determine the moral sensitivity of nurses who give care to psychiatric patients. METHODS: This descriptive and cross-sectional study was conducted between April and July 2017. The sample of this research, a field that mental health care in the Eastern Anatolia region in Turkey and 3 consisted of 105 nurses working in hospitals and community mental health center. Data were collected via Personal Information Form and Moral Sensitivity Questionnaire. RESULTS: The nurses participating in the study were found to have high levels of moral sensitivity. It was determined that orientation subscale scores of 30 year old and younger nurses comparing with nurses older than 30 and single nurses comparing with married ones were determined as higher. DISCUSSION AND CONCLUSION: Competence and responsibility creation in psychiatric nursing education and practice, and providing regular in-service training after graduation may be advised to create, maintain and improve moral sensitivity of nurses.

Psikiyatri hastasına bakım veren hemşirelerde ahlaki duyarlılık: Tanımlayıcı-kesitsel tipte bir çalışma

YÖNTEM ve GEREÇLER: Tanımlayıcı ve kesitsel tipteki bu araştırma, Nisan - Temmuz 2017 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Bu araştırmanın örneklemini, Türkiye’de Doğu Anadolu bölgesinde yer alan ve 3. basamak sağlık hizmeti veren bir ruh sağlığı hastanesi ve toplum ruh sağlığı Merkezi’nde çalışan 105 hemşire oluşturmuştur. Veriler Kişisel Bilgi Formu ve Ahlaki Duyarlılık Anketi (ADA) ile toplanmıştır. BULGULAR: Çalışmaya katılan hemşirelerin ahlaki duyarlılıklarının yüksek düzeyde olduğu saptanmıştır. Toplam ADA puanının cinsiyet, eğitim durumu, servisteki görevleri, serviste çalışma yılı ve mesleği sevme durumuna göre istatistiksel açıdan anlamlı fark oluşturmadığı belirlenmiştir. 30 yaş ve altı hemşirelerin 30 yaşın üstündeki hemşirelere göre, bekar hemşirelerin ise evli hemşirelere göre oryantasyon alt boyutu puanlarının daha yüksek olduğu belirlenmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: Hemşirelerde ahlaki duyarlılığın oluşturulması, devam ettirilmesi ve geliştirilmesi için psikiyatri hemşireliği eğitiminde ve uygulamasında yetkinlik ve sorumluluk oluşturulması, mezuniyet sonrası hizmet içi eğitimlerin düzenli olarak verilmesi önerilebilir.

PDF

___

1. Kutlu FY. Çocuk-ergen ruh sağlığı ve psikiyatri hemşireliği uygulamalarında etik ve yasal boyut [The ethical and legal issues in practise of child and adolescent mental health and psychiatric nursing]. Türkiye Klinikleri [J Psychiatr Nurs- Special Topics] 2015; 1(2): 100-6. 7 (in Turkish).

2. Tosun H. Sağlık bakımı uygulamalarında deneyimlenen etik ikilemlere karşı hekim ve hemşirelerin duyarlılıklarının belirlenmesi [Determining sensitivity of the nurses and the physicians against the ethic dilemmas which experienced at the health care practices]. Yüksek lisans tezi [Master thesis], İstanbul [İstanbul University] Üniversitesi, İstanbul, 2005 (in Turkish).

3. Dalcalı-Köktür B, Şendir M. Hemşirelerin kişisel değerleri ile etik duyarlılıkları arasındaki ilişkinin belirlenmesi. [Determining the relationship between nurses’ personal values and their ethical sensitivity]. F.N. Hem. Derg [FNJN] 2016; 24(1): 1-9 (in Turkish).

4. Dikmen Y. Yoğun bakım hemşirelerinde etik duyarlılığın incelenmesi [An Observation on The Moral Sensibility of Intensive Care Nurses]. Cumhuriyet Hem Der [Cumhuriyet Nurs J] 2013; 2(1): 1-7 (in Turkish).

5. Taylan S. Acil sağlık ekibinin ahlaki duyarlılıklarının belirlenmesi [Identification of moral sensitivity of emergency health teams]. Yüksek Lisans tezi [Master thesis], Çukurova Üniversitesi [Çukurova University], Adana, 2013 (in Turkish).

6. Karadağlı F. Profesyonel hemşirelikte etik [Ethics in Professional nursing]. Düzce Üniversitesi Sağlık Bil Enst Derg [J DU Health Sci Inst] 2016; 6(3): 197-200 (in Turkish).

7. Lützen K, Evertzon M, Nordin C. Moral sensitivity in psychiatric practice. Nursing Ethics 1997; 4(6): 472-482.

8. Lützén K, Nordin C. The influence of gender, education and experience on moral sensitivity in psychiatric nursing: a pilot study. Nurs Ethics 1995; 2(1): 41-50.

9. Choe K, Song EJ, Jung CH. Ethical problems experienced by psychiatric nurses in Korea. Arch Psychiatr Nurs 2012; 26(6): 495-502.

10. Arslantaş H. Ruh sağlığı ve psikiyatri hemşireliğinde etik konular, kodlar ve standartlar [Ethical Issues, Codes, and Standards In Mental Health and Psychiatric Nursing]. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi [J Psy Nurs] 2015; 6(1): 47-56 (in Turkish).

11. Grace PJ, Fry ST, Schultz GS. Ethics and human rights ıssues experienced by psychiatric-mental health and substance abuse registered nurses. J Am Psychiatr Nurses Assoc 2003; 9(1): 17-23.

12. Tuwesson H, Eklund M, Wan-Hansson C. Stress of conscience among psychiatric nursing staff in relation to environmental and individual factors. Nurs Ethics 2012; 19(2): 208–219.

13. Lützen K, Ewalds-Kwitz B. Moral Distress and its ınterconnection with moral sensitivity and moral resilience: viewed from the philosophy of Viktor E. Frankl. Bioethical Inquiry 2013; DOI 10.1007/s11673-013-9469-0.

14. Boonyamanee B, Suttharangsee W, Chaowalit A et al. Exploring moral sensitivity among Thai psychiatric nurses. SJN 2014; 34 (Supplement): 35-43.

15. Eren N. Nurses’ attitudes toward ethical issues in psychiatric inpatient settings. Nurs Ethics 2014; 21(3): 359–373.

16. Kertchok R. Ethical İssues and moral distress in psychiatric and mental health nursing: A literature review. J Health Res 2015; 29 (3): 227-234.

17. Ando M, Kawano M. Responses and results to ethical problems by psychiatric nurses in Japan. Archives of Psychiatric Nursing 2016; 30: 527– 530.

18. Ohnishi K, Ohgushi Y, Nakano M, et. al. Moral distress experienced by psychiatric nurses in Japan. Nurs Ethics 2010; 17(6), 726–740.

19. Schluter J, Winch S, Holzhauser K. Et al. Nurses' moral sensitivity and hospital ethical climate: a literature review. Nurs Ethics 2008; 15(3): 304-321. doi: 10.1177/0969733007088357.

20. Soleimani MA, Sharif SP, Yaghoobzadeh A, et al. Psychometric evaluation of the moral distress scale–revised among Iranian Nurses. Nurs Ethics 2016; 25: 1-17.

21. Aydın Er, Ersoy N (2017). Ethical problems experienced by nurses who work in psychiatry clinics in Turkey. J Psy Nurs 8(2): 77-85.

22. Filizöz B, Mesci G, Aşçı A, et al. Hemşirelerde etik duyarlılık: Sivas ili merkez kamu hastanelerinde bir araştırma [Nurses’ Ethical Sensitivity: Research on Central Public Hospitals in Sivas Province]. İş Ahlakı Dergisi [Turkish Journal of Business Ethics] 2015; 8(1): 47-66 (in Turkish).

23. Lutzen K, Johansson A, Nordström G. Moral sensitivity: some differences between nurses and physicians. Nurs Ethics 2000; 7(6): 520-530.

24. Roberts M. Psychiatric ethics; A critical introduction for mental health nurses. J Psychiatr Ment Health Nurs 2004; 11: 583–588.

25. Daşbilek F. Hemşirelerin kişisel değerleri ile etik duyarlılıklarının bazı değişkenler açısından incelenmesi [Investigation of Some Variables Ethics Awareness and Personal Values of Nurses]. Yüksek lisans tezi [Master thesis], Atatürk Üniversitesi [Atatürk University], Erzurum, 2016 (in Turkish).

26. Han SS, Kim J, Kim YS. et al. Validation of a Korean version of the moral sensitivity questionnaire. Nurs Ethics 2010; 17(1): 99-105.

27. Ergene Z. Psikiyatri kliniklerinde çalışan hemşirelerin etik duyarlılıkları [The ethics sensitivity of nurses working in psychiatric clinics]. Yüksek Lisans tezi [Master thesis], Haliç Üniversitesi [Haliç University], İstanbul, 2012.

28. Aksu T, Akyol A. İzmir’deki hemşirelerin etik duyarlılıklarının incelenmesi [Investigation of the moral sensibility of nurses in İzmir]. Türkiye Klinikleri [J Med Ethics] 2011;19(1):16-24 (in Turkish).

29. Tural Büyük T, Rizalar S, Güdek E. Ethical sensitivity, job satisfaction and related factors of the nurses working in different areas. Prog Health Sci 2015; 5 (1): 138-149.

30. Borhani F, Keshtgar M, Abbaszadeh A. Moral self-concept and moral sensitivity in Iranian nurses. J Med Ethics Hist Med 2015; 8 (4): 2-7.

31. Lützen K, Blom T, Ewalds Kvist B, et al. Moral stress, moral climate and moral sensitivity among psychiatric professionals. Nurs Ethics 2010; 17(2): 213-224. doi: 10.1177/0969733009351951.

32. Kirilmaz H, Akbolat M, Kahraman G. A research about the ethical sensitivity of healthcare professionals. IJSR 2015; 3(3): 73- 82.

33. Başak T, Uzun Ş, Arslan F. Yoğun bakım hemşirelerinin etik duyarlılıklarının incelenmesi [Investigation of the moral sensibility of intensive care nurses]. Gülhane Tıp Dergi [Gülhane Med J] 2010; 52(2): 76-81 (in Turkish).