MÜRŞİT DİNCER, Orhan UZUN, Aziz Serkan SENGER

Pilor Obstrüksiyonuna Neden Olan Yabancı Cisim Yutulması

Yabancı cisim yutulması sık rastlanan bir durumdur. Yutulan yabancı cisimler çoğu zaman semptom vermeden gastrointestinal sistemden dışarı atılmakla birlikte obstrüksiyon perforasyon gibi hayatı tehdit edici sonuçlar da doğurabilir. Bu çalışmada kayısı çekirdeği yutulmasına bağlı pilor obstrüksiyonu vakası takdim edildi. Kırk iki yaşında erkek hasta kusma, göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetleriyle Kardiyoloji Polikliniği'ne başvurmuştur. Miyokard infarktüsü öntanısıyla tetkik edilen hasta sonuçlarının temiz çıkması üzerine polikliniğimize yönlendirildi. Hastadan alınan öyküde 2 gün önce yanlışlıkla kayısı çekirdeği yuttuğu öğrenildi. Obstrüksiyon bulguları olması üzerine acil olarak yapılan endoskopide pilorda sıkışıp tıkanmaya neden olan yaklaşık 3 cm çapında kayısı çekirdeği saptandı. Kayısı çekirdeği endoskopik olarak çıkarıldı. Bu çalışmada yabancı cisim yutulması sunucu pilor obstrüksiyonunun yol açtığı miyokard infarktüsü benzeri semptomları ve tanıda anamnezin önemini belirtmek, yutulan yabancı cisimlerin yönetimini güncel kılavuzlar eşliğinde irdelemek amaçlandı.

Foreign Body Causing Pyloric Obstruction

Foreign body ingestion is a common condition. The majority of accidentally ingested foreign bodies is excreted from the gastrointestinal tract without any complications. But sometimes foreign bodies may lead to life-threatening complications such as obstruction and perforation. In this study, a patient with pyloric obstruction due to an apricot seed is presented. A 42- year-old male patient was admitted to cardiology with complaints of vomiting, chest pain and dyspneapatient was referred to our clinic after review for myocardial infarction. In his history, we learned that, he accidentaly swallowed an apricot seed 3 days ago. Pyloric obstruction due to an apricot seed which diameter within 3 cm was observed at endoscopic examination. Apricot seed was removed endoscopically. In This study, we aimed to examine management of ingested foreign bodies accompanied by current guidelines, define similar symptoms of myocardial infarction caused by pyloric obstruciton and the importance of history.

PDF

___

1. Hong KH, Kim YJ, Kim JH, Chun SW, Kim HM, Cho JH. Risk factors for complications associated with upper gastrointestinal foreign bodies. World J Gastroenterol 2015; 21(26): 8125- 8131.
2. Park YK, Kim KO, Yang JH, Lee SH, Jang BI. Factors Associated with Development of Complications After Endoscopic Foreign Body Removal. The Saudi Journal of Gastroenterology 2013; 19(5): 230-234.
3. Birk M, Bauerfeind P, Deprez PH, Hafner M, Hartmann D, Hassan C, Hucl T, Lesur G, Aabakken L, Meining A. Removal of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract in adults: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. Endoscopy 2016; 48: 489-496.
4. Smith MT, Wong RK. Esophageal foreign bodies; types and techniques for removal. Curr Treat Options Gastroenterol 2006; 9: 75-84.
5. ASGE Standards of Practice Committee; Ikenberry SO, Jue TL, Anderson MA, Appalaneni V, Banerjee S, Ben-Menachem T, Decker GA, Fanelli RD, Fisher LR, Fukami N, Harrison ME, Jain R, Khan KM, Krinsky ML, Maple JT, Sharaf R, Strohmeyer L, Dominitz JA. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointest Endosc 2011; 73: 1085-1091.
6. Predescu D, Predescu I, Sarafoleanu C, Constantinoiu S. Oesophageal Foreign Bodies - from Diagnostic Challenge to Therapeutic Dilemma. Chirurgia 2016; 111: 102-114.