Human Papillomavirus (HPV) Tiplerinin Prevalansının Saptanması

Onkojenik human papilloma virus tipleri (HPV) servikal kanser gelişiminde kilit rol oynar. Serviksin kolay ulaşılabilir bir organ olması, servikovajinal smear ile erken tanı ve tedavinin planlanmasıyla prognoz anlamlı ölçüde iyileşmektedir. Serviks kanserinde uzun bir preinvaziv sürecin varlığı, tarama programlarının önemini göstermektedir. Bu retrospektif çalışmaya Denizli Devlet Hastanesine başvuran 224 kadın dahil edildi. Servikal sitoloji için alınan örnekler Bethesda 2001 sistemine göre yorumlandı. HPV numuneleri polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile değerlendirilmiş, DNA tiplemesi yapılmıştır. Hastalarda HPV tiplerinden en sık HPV 16 saptanmıştır. Günümüzde üç farklı HPV aşısı bulunmaktadır. Aşının kapsadığı sub-tipler düşünüldüğünde serviks kanserinin önlenmesinde etkili olacağına inanıyoruz. Co-test olarak adlandırılan servikal smear sitolojisi ve HPV DNA’nın birlikte değerlendirilmesi HPV’nin erken tanısı kadar erken tedavisinde de etkindir.

Anahtar Kelimeler:

Human Papilloma Virus (HPV), Servikal Sitoloji, Servikal Biyopsi

Prevalence of Human Papillomavirus (HPV) Types

Oncogenic human papilloma virus types (HPV) are key role to cervical cancer development. Due to the easy intervention to the cervix with early diagnosis and treatment onset chance with cervicovaginal smear examination, prognosis of this disease has been significantly improved. Long pre-invasive period of the cervical cancers highlights the importance of the screening programs. 224 participant women admitted to Denizli Public Hospital, Turkey was included into this retrospective study. The specimens of cervical cytology collected by smear were reported according to Bethesda 2001 system. HPV samples evaluated with polymerase chain reaction (PCR) and DNA-typing. Among the HPV types obtained from patients, most common subtype was HPV 16. There are three different types of HPV vaccines at present. We believe that the vaccine will be cured in the preclusion of cervical cancer considering the sub-types covered by the vaccine. Co-test means cytological evaluation of cervical smear and concurrent HPV DNA study. It is effective in early diagnosis of HPV as well as early diagnosis.

Keywords:

Human Papilloma Virus (HPV), Cervical Cytology, Cervical Biopsy,

PDF

___

1- Güner H, Taşkıran Ç. Epidemiology of cervical cancer and the role of human papilloma virus. Turk J Obstet Gynecol 2007;4:11-19.
2- Munoz N, Bosch FX, Castellsague X, et al. Against which human papillomavirus types shall we vaccinate and screen? The international perspective. Int J Cancer 2004;111:278–85.
3- Demir ET, Ceyhan M, Simsek M, et al. Th e prevalence of different HPV types in Turkish women with a normal Pap smear. J Med Virol 2012;84:1242-47.
4- Papanicolaou GN, Traut HF. Th e diagnostic value of vaginal smears in the carcinoma of the uterus. Am J Obstet Gynecol 1941;42:193–206.
5- Hildesheim A, Schiffman MH, Grovit PE, Class AG, Grerr CE, Zhong T. Persistence of type-specific human papillomavirus infection among cytologically normal women. J Infect Dis 1994;169:235-240.
6- Palefsky JM, Guiliano AR, Goldstone S, et al. HPV vaccine against anal HPV infection anal intraepitelial neoplasia. N England J Med 2011; 365:1576.
7- Demirel G, Gölbaşı Z. Kadın sağlığı taramasında güncel durum. Gumus Sag Bil Derg 2015;4:638–59.
8- Aref MA, Freeman WT. Cervical cancer prevention and screening: the role of human papillomavirus testing. The Obstet Gynaecol 2016;18:251–63.
9- Sönmez Y, Nayir T, Köse S, Gökçe B, Kişioğlu AN. Bir sağlık ocağı bölgesinde 20 yaş ve üzeri kadınların meme ve serviks kanseri erken tanısına ilişkin davranışları. S.D.Ü. Tıp Fak Derg 2012;19:124–30.
10- Yıldırım D. Gökaslan H. Serviks kanseri taramasında HPV DNA testinin yeri. Turk Jinekol Onkol Derg 2015;1:1–6.
11- Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al. American cancer society, american society for colposcopy and cervical pathology, and american society for clinical pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer. Am J Clin Pathol 2012;137: 516-42.