Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Parazitoloji Laboratuvarında Kutanöz Leishmaniasis Tanısı Almış Olguların Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi
Amaç: Leishmania türlerinin etken olduğu enfeksiyon hastalıklarının en yaygın formu olan kutanöz leishmaniasis (KL) ülkemizde endemik olarak görülmektedir. Çalışmamızda son altı yılda saptanan KL olgularının ve enfeksiyonla ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Parazitoloji Laboratuvarında Ocak 2015-Ekim 2020 tarihleri arasında KL tanısı alan olguları içermektedir. Farklı birimlerden KL şüphesiyle gönderilen olgularda direkt mikroskopi (DM) veya kültür yöntemleriyle
tanı konulmuştur. Olguların cinsiyet, yaş, yerleşim yeri gibi demografik özelliklerine ek olarak, deri lezyonlarının lokalizasyonu, sayısı, süresi, tanı konulan dönem ve tanı konulma yöntemleri değerlendirilmiştir.
Bulgular: Son altı yılda KL saptanan toplam 79 olgunun 42’sini (%53.2) erkekler 37’sini (%46.8) kadınlar oluşturmaktadır. Olguların yaş ortalaması 37.4±23.3 olup çoğunluğu (%55.7) kırsal kesimde ikamet etmektedir. Suriye’den göç edenler olguların %15.2’sini oluşturmaktadır. Lezyonlar büyük oranda hastaların
yüzünde (%63.3) yer almakta olup lezyon şikayetinin başlaması ve tanı konulması arasında geçen süre ortalama 3.6±2.7 aydır. Olguların 59’unda (%74.7) her iki tanı yöntemiyle, 16’sında (%25.3) sadece kültür, dördünde (%5) ise sadece DM ile pozitiflik görülmüştür.
Sonuç: Çalışmamız KL’nin Aydın ili için önemini koruyan bir halk sağlığı sorunu olmaya devam ettiğini ortaya koymaktadır. Ayrıca Suriye’den ülkemize göç edenlerin, hastalığın yayılmasında rolü olabileceği dikkati çekmektedir. Hastalığın laboratuvar tanısında DM’ye ek olarak kültür yönteminin de kullanılmasının
gerekli olduğu düşünülmektedir.
The Retrospective Analysis of Cutaneous Leishmaniasis Cases in Aydin Adnan Menderes University Research and Training Hospital Parasitology Laboratory
Objective: Cutaneous leishmaniasis (CL), the most common form of Leishmania infection, is endemic in our country. The study aimed to evaluate CL casesnand infection-related factors in the last six years in Aydin Adnan Menderes University Research and Training Hospital Parasitology Laboratory.
Material and Methods: Our study included CL cases in Aydin Adnan Menderes University Research and Training Hospital Parasitology Laboratory from January 2015 to October 2020. The definitive diagnosis of CL was performed with direct microscopy (DM) or culture. Demographic characteristics of the
cases (gender, age and residence), and localization, number, duration of skin lesions, period of diagnosis was analysed.
Results: In the last six years, 79 cases were diagnosed with CL, 42 (53.2%) were male, and 37 (46.8%) were female. The average age of cases was 37.4±23.3, most (55.7%) live in rural areas, and immigrants from Syria accounted 15.2% of the cases. Most lesions were on face (63.3%) and average period from lesion
and diagnosis was 3.6±2.7 months. Positive results were obtained with both methods 59 (74.7%) of the cases, 16 (25.3%) with culture method, and four (5%) with DM.
Conclusion: Our study reveals that CL is still an important public health problem for Aydin. In addition, immigrants from Syria may have a role in the spread of the disease. It is thought that it is necessary to use culture method in addition to DM in the laboratory diagnosis of the disease.
___
- Özbel Y, Özensoy Töz S. Leishmaniasis. Özcel MA, Özbel Y, Ak
M. Özcel’in Tıbbi Parazit Hastalıkları, 1. Baskı, İzmir, Türkiye
Parazitoloji Derneği Yayınları, 2007;197-244.
- Yıldız Zeyrek F, Töz S, Uluca N, Doni N, Toprak Ş, Özbel Y. Şanlıurfa’da
Leishmania infantum’un etken olduğu kutanöz Leyşmanyazis
(şark çıbanı) olguları. Mikrobiyol Bul 2020;54(4):647-
656.
- Özbilgin A, Harman M, Karakuş M, Bart A, Töz S, Kurt Ö et
al. Leishmaniasis in Turkey: Visceral and Cutaneous Leishmaniasis
caused by Leishmania donovani in Turkey. Acta Trop.
2017;173:90-96.
- Torres-Guerrero E, Quintanilla-Cedillo MR, Ruiz-Esmenjaud J,
Arenas R. Leishmaniasis: a Review. F1000Res 2017;6:750.
- Dünya Sağlık Örgütü. Neglected tropical diseases/ Leishmaniasis.
14.12.2020 https://www.who.int/data/gho/data/themes/
topics/indicator-groups/indicator-group-details/GHO/leishmaniasis.
- Zeyrek YZ, Erdoğan DD, Uluca N, Tumer S, Korkmaz M. Kutanöz
Leishmaniasis tanısında serolojinin yeri. Kafkas Univ Vet
Fak Derg 2012;18:121-124.
- Aksoy AG, Öncel K, Özdemir OA, Pektaş B, Çavuş İ, Güngör S
et al. An alternative biphasic nutrient medium for the diagnosis
of Cutaneous Leishmaniasis. Mikrobiyol Bul 2015;49(2):266-
271.
- Gürel MS, Yeşilova Yavuz, Olgen MK, Ozbel Y. Cutaneous Leishmaniasis
in Turkey. Turkiye Parazitol Derg 2012;36(2):121-
129.
- Ertuğ S, Aydın N, Gültekin B, Doyuran SE. Aydın ilindeki deri
Leishmaniasisi olgularının retrospektif incelenmesi. Türkiye
Parazitol Derg 2002;26:140-142.
- Ertabaklar H, Oncü S, Ertug S. A New Focus for Cutaneous
Leishmaniasis in the West Coast of Turkey. Trop Doc
2005;35(3):189.
- Ertabaklar H, Çalışkan SÖ, Boduç E, Ertuğ S. Kutanöz Leishmaniasis
tanısında direkt mikroskopi, kültür ve polimeraz zincir
reaksiyonu yöntemlerinin karşılaştırılması. Mikrobiyol Bul
2015; 49:77-84.
- Ertuğ S, Aydin N, Gültekin B, Doyuran ES. 2001 Yılında Aydın
İl Sağlık Müdürlüğüne 2001 yılında ihbar edilen iç organ ve deri
Leishmaniasis olguları. ADÜ Tıp Fak Derg 2002;3(1):9-12.
- Eroğlu F, Özgöztaşı O. The Increase of Neglected Cutaneous
Leishmaniasis in Gaziantep Province of Turkey After Mass Human
Migration. Acta Trop 2019;192:138-143.
- Çulha G, Akçalı C. Hatay ve çevresinde saptanan Kutanöz Leishmaniasis
olguları. Türkiye Parazitol Derg 2006;30(4):268-271.
- Sucaklı MB, Saka G. Diyarbakır’da Şark Çıbanı epidemiyolojisi.
Türkiye Parazitol Derg 2007;31(3):165-169.
- Ertem M, Aytekin S, Acemoğlu H, Akpolat N, Aytekin N. Diyarbakır
Dicle İlçesi Dedeköy ve Durabeyli’de Kutanöz Leishmaniasis
olgularının incelenmesi. Türkiye Parazitol Derg.
2004;28(2):65-68.
- Başsorgun Cİ, Ünal B, Karakaş AA, Alpsoy E, Çiftcioğlu MA,
Uzun S. Clinicopathological evaluation of Cutaneous Leishmaniasis
in the Mediterranean region of Turkey. Turk J Pathol
2015;31(2):126-130.
- Çulha G, Doğramacı ÇA, Gülkan B, Savaş N. Cutaneous Leishmaniasis
and its status in Hatay province, Turkey. Turk Hij Den
Biyol Derg 2014;71(4):171-178.
- Yentür Doni N, Gürses G, Dikme R, Şimşek Z, Muratoğlu M,
Yıldız Zeyrek F ve ark. Şanlıurfa’da ilköğretim okullarında aktif
tarama yöntemiyle kütanöz Leysmanyaz araştırması. Mikrobiyol
Bul 2016;50(4):559-568.
- Oryan A, Akbari M. Worldwide Risk Factors in Leishmaniasis.
Asian Pacific J Trop Med 2016;9(10):925-932.
- Yaman M. Tatarcıklarla mücadele ve bu alandaki son gelişmeler.
Turkiye Parazitol Derg 2008;32(3):280-287.
- Ser O, Cetin H. Kutanöz Leishmaniasis ve Antalya ilindeki durumu.
Turkiye Parazitol Derg 2013;37(2):84-91.
- Bayazıt Y, Özcebe H. Şanlıurfa ili kent merkezinde kutanöz
Leishmaniasis insidans ve prevalansı. Turk Hij Den Biyol Derg
2004;61(1):9-14.
- Şener S, Karaman Ü, Hakverdi G, Saraç G, Tetik BK. evaluation
of patients with Cutaneous Leishmaniasis who admitted to
dermatology clinic in Kahramanmaras Sutcu Imam University
Medical Faculty. Konuralp Tıp Derg 2017;9(3):274-277.
- Akman A, Durusoy Ç, Seçkin D, Alpsoy E. Antalya’da görülen
Kutanöz Layşmanyazis olguların epidemiyolojik özellikleri.
Turkderm 2007;41:93-96.
- Reimão JQ, Coser EM, Lee MR, Coelho AC. Laboratory diagnosis
of Cutaneous and Visceral Leishmaniasis: Current and
future methods. Microorganisms 2020;8(11):1632.
- Pourmohammadi B, Motazedian M, Hatam G, Kalantari M,
Habibi P, Sarkari B. Comparison of three methods for diagnosis
of Cutaneous Leishmaniasis. Iran J Parasitol 2010;5(4):1-8.