Süleyman YAZAR, Salih KUK, Ülfet ÇETİNKAY, Muhittin KAYA, İzzet ŞAHİN

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Parazitoloji Laboratuvarına Müracaat Eden Hastalarda Anti-Toxoplasma gondii Antikorlarının Dağılımı

Toxoplasmosis, Toxoplasma gondii'nin neden olduğu değişik klinik bulgularla seyreden bir hastalıktır. Primer enfeksiyon, sağlıklı erişkinlerde genellikle asemptomatik seyrederken; nadiren ateş, halsizlik, boğaz ağrısı, baş ağrısı, makülopapüler döküntü ve lenfadenopati ile karakterize bir tablo oluşturmaktadır. Sıklığı coğrafik konuma, yaşa, beslenme ve hayat tarzına bağlı olarak farklılıklar gösterir. Bu çalışmada, Temmuz 2009 - Haziran 2011 tarihleri arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Laboratuvarına toxoplasmosis şüphesiyle başvuran hastalarda anti-Toxoplasma gondii IgG and IgM antikorlarının dağılımı retrospektif olarak değerlendirilmiştir. 336 (%21.3)'sı erkek, 1245 (%78.7)'i kadın olmak üzere toplam 1581 kişiden alınan kan örneğinde Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) ve Indirekt Fluoresan Antikor Testi (IFAT) ile anti-T. gondii antikorları araştırılmıştır. Hastaların 456 (%28.8)'sında IgG, 8 (%0.5)'inde IgM, 79 (%5)'unda ise hem IgG hem de IgM seropozitifliğinin saptandığı belirlenmiştir. Anti-T. gondii IgG seropozitif tespit edilen 535 (%33.8) kişide IgG-avidite testi çalışılmış ve bu hastaların 13 (%2.4)'ünde düşük, 56 (%10.5)'sında şüpheli sınırlarda, 466 (%87.1)'sında ise yüksek avidite belirlenmiştir.

The Distribution of Anti-Toxoplasma gondii Antibodies in Patients Presenting to Erciyes University Medical Faculty Parasitology Laboratory

Toxoplasmosis is a disease with various clinical findings caused by Toxoplasma gondii. Primer infection is generally asymptomatic in immunocompetent adults but rarely symptoms observed may include fever, malaise, sore throat, headache, maculopapular rash, and lymphadenopathy. The prevalence of T. gondii is depending on geographic diversity, age, race, diet, and lifestyle. In this study, we investigated the distribution of anti-T. gondii IgG and IgM antibodies in patients suspected with toxoplasmosis referred to Erciyes University Medical Faculty Parasitology laboratory between July 2009 - June 2011 retrospectively. It was investigated anti-T. gondii antibodies with the Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) and Indirect Fluorescence Antibody Technique (IFAT) in serum specimens of 336 (21.3%) males and 1245 (78.7%) females, totally 1581 subjects. It was determined that 456 (28.8%) patients were IgG positive, 8 (0.5%) patients were IgM positive and 79 (5%) patients were both IgG and IgM positive. IgG-avidity values were investigated in 535 (%33.8) patients having anti-T. gondii IgG antibody positive. It was found that 466 (87.1%) patients had high IgG avidity, 13 (2.4%) low avidity and 56 (10.5%) of them were in an equivocal range.

___

1. Gürüz Y, Özcel MA: Toxoplasmosis. In, Özcel MA, Özcel MA, Özbel Y, Ak M (Eds): Özcel'in Tıbbi Parazit Hastalıkları.pp. 141-189, Meta Basım, İzmir, 2007.

2. Mor N, Arslan MÖ: Kars yöresindeki koyunlarda Toxoplasma gondii'nin seroprevalansı.Kafkas Univ Vet Fak Derg, 13 (2): 165-170, 2007.

3. Kuk S, Özden M: Hastanemizde dört yıllık Toxoplasma gondii sero-pozitifliğinin araştırılması. Türkiye Parazitol Derg, 31 (1): 1-3, 2007.

4. Tanyüksel M, Gün H, Erdal N: Toxoplazmosis tanısında serolojik testlerin karşılaştırılması. Türkiye Parazitol Derg, 18 (3): 266-276, 1994.

5. Yiğit N, Aktaş AE, Uslu H, Aydın F, Babacan M: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Mikrobiyoloji Laboratuarına gelen Toxoplasmosis şüpheli hasta serumlarında Toxoplasma gondii antikorlarının araştırılması. Türkiye Parazitol Derg, 24 (1): 22-24, 2002.

6. Sütçü A, Tuncer İ, Kuru C, Baykan M: Konya ve çevresindeToxoplasma gondii IgM ve IgG prevalansı. Türkiye Parazitol Derg, 22 (1): 5-7, 1998.

7. Güneş H, Kaya S, Çetin ES, Taş T, Demirci M: Reprodüktif çağdaki kadınlarda toksoplazmozis seroprevalansı. S.D.Ü. Tıp Fak Derg, 15 (2): 104-106, 2008.

8. Türk M, Güngör S, Bayram D, Bilgin N, Er H, Kurultay N, Türker M:İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesine bir yılda başvuran Toxoplasmosis şüpheli hastaların ELISA yöntemi ile taranması. Türkiye Parazitol Derg, 28 (2): 80-82, 2004.

9. Poyraz Ö, Özçelik S, Gökoğlu M: Toksoplazmoz ön tanılı hastalarda bir yıllık T. gondii IgG ve IgM bulguları. Türkiye Parazitol Derg, 17 (1): 24-27, 1993.

10. Tekay F, Özbek E: Çiğ köftenin yaygın tüketildiği Şanlıurfa ilinde kadınlarda Toxoplasma gondii seroprevalansı. Türkiye Parazitol Derg, 31 (3): 176-179, 2007.

11.Kılıç H, Şahin İ, Kumandaş S, Kaya E: Toxoplasmosis ön tanılı hastalarda ELISA ile Toxoplasma gondii antikorlarının araştırılması. Türkiye Parazitol Derg, 15 (3-4): 20-23, 1991.

12. Yazar S, Karagöz S, Altunoluk B, Kılıç H: Toxoplasmosis ön tanılı hastalarda Anti-Toxoplasma gondii antikorlarının araştırılması. Türkiye Parazitol Derg, 24 (1): 14-16, 2000.

13. İnci M, Yağmur G, Aksebzeci T, Kaya E, Yazar S: Kayseri'de kadınlarda Toxoplasma gondii seropozitifliğinin araştırılması. Türkiye Parazitol Derg,33 (3): 191-194, 2009.

14.Yaman O, Çetinkaya Ü, Hamamcı B, Yazar S, Şahin İ: Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Anabilim Dalına müracaat edenlerde Anti-Toxoplasma gondii antikorlarının araştırılması. Sağlık Bilimleri Dergisi, 19 (2): 119-124, 2010.

15.Tayşi BN, Yücel A, Aybay C: IgG Avidite testinin toxoplasma antikor kinetiği yönünden değerlendirilmesi. Mikrobiol Bült, 34, 355-363, 2000.

16.Bahar İ.H, Karaman M, Kırdar S, Yılmaz Ö, Celiloğlu M, Mutlu D: Gebelikte Toxoplasmosis tanısında Anti-Toxoplasma gondii IgM, IgG, IgA antikor ve IgG Aviditetestlerinin birlikteliği ve önemi. Türkiye Parazitol Derg, 29 (2): 76-79, 2005.

17.Iqbal J, Khalid N: Detection of Acute Toxoplasma gondii infection in early pregnancy by IgG Avidity and PCR analysis. J Med Microbiol, 56 (11): 1495-1499, 2007.

18. Yazar S, Hamamcı B, Cetinkaya Ü, Şahin İ: Anti-Toxoplasma gondii IgG seropozitif gebelerde IgG-Avidite değerleri. Yüzyıllık Tecrübe; Toxoplasma gondii Uluslararası Katılım Sempozyum ve Workshop, İzmir/TURKEY, 17-20 Mart, 2010.

19.Yazar S, Yaman O, Şahin İ: Toxoplasma gondii seropozitif gebelerde IgG-Avidite sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Parazitol Derg, 29 (4):221-223, 2005.