Erel İÇEL, Adem TÜRK, Turgay UÇAK, Yücel KARAKURT, Nurdan Gamze TAŞLI, Sümeyye Burcu AĞCAYAZI

Yıldırım Çarpması Sonrasında Gelişen Göz Problemleri: Olgu Sunumu

Yıldırım çarpması sonrası sol ayak yanığı gelişen 28 yaşında kadın hasta aynı gün ani göz semptomları gelişmesi üzerine tarafımıza konsülte edildi. Olgunun tashihli görme seviyeleri sağda ve solda LogMAR ile 0.00 ve 0.69 idi. Göz içi basıncı (GİB) değerleri sağda 7, solda 4 mmHg idi. Biyomikroskopik muayenesinde sağ göz normal görünümde, sol gözde konjonktival hiperemi, korneal punktat epitelyopati mevcuttu. Dilate fundus muayenesinde sağ göz normaldi. Sol gözde optik disk normal ancak makula bir miktar pigmente görünümdeydi. Hastanın üç gün sonraki kontrolünde görme seviyeleri sağda LogMAR ile 0.00; solda 0.04, fundus incelemesinde ise sağ göz makula normaldi ve sol gözde makulopati mevcuttu. Hastanın sol gözünde 3 ay sonra iridosiklit atağı gelişti ve 5 ay sonraki kontrolde sol gözde katarakt gelişimi saptandığı görüldü. 12. ay kontrolünde görme seviyeleri bilateral 0.00, göziçi basınçları normaldi. Sol göz katarakt seviyesinde ilerleme saptanmadı. Bilateral OKT görüntüleri normaldi.

Anahtar Kelimeler:

göz hipotansiyonu; göz yaralanmaları; katarakt; şimşek hasarları

PDF

___

1. Cooper MA. Lightning injuries: Prognostic signs for death. Ann Emerg Med 1980;9(3):134–8.
2. Alyan O, Ozdemir O, Tufekcioglu O, Geyik B, Aras D, Demirkan D. Myocardial injury due to lightning strike--a case report. Angiology 2006;57(2):219–23.
3. Craig SR. When lightning strikes. Pathophysiology and treatment of lightning injuries. Postgrad Med 1986;79(4):109– 12, 121–4.
4. McIntyre WF, Simpson CS, Redfearn DP, Abdollah H, Baranchuk A. The lightning heart: A case report and brief review of the cardiovascular complications of lightning injury. Indian Pacing Electrophysiol J 2010;10(9):429–34.
5. Krishna A Rao, Lavanya G Rao, Ajay N Kamath, Vikram Jain. Bilateral macular hole secondary to remote lightning strike. Indian J Ophthalmol:2009;57:470–472.
6. Noel LP, Clarke WN, Addison D. Ocular complications of lightning. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1980;17:245–6.
7. Norman ME, Albertson D, Younge BR. Ophthalmic manifestations of lightning strike. Surv Ophthalmol 2001;46:19–24.
8. Cazabon S, Dabbs TR. Lightning-induced cataract. Eye 2000;14:903.
9. Handa JT, Jaffe GJ. Lightning maculopathy. A case report. Retina 1994;14:169–72.
10. Lee MS, Gunton KB, Fischer DH, Brucker AJ. Ocular manifestations of remote lightning strike. Retina 2002;22:808–10.
11. Lakosha H T. High-voltage electrical trauma to the eye. Can J Ophthalmol 2009;44(5):605–6.
12. Dimick AR. In: Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL, et al, editors. Harrison. s Principles of Internal Medicine, . Health Professions Division, 14th ed New York: McGraw-Hill; 1998. p.2559.
13. Jeanneth Toquica Osorio, MD, Hector Fernando Gómez Goyeneche, MD. Ocular Injuries Caused by Lightning Strikes: Review of the Literature and Presentation of Two Clinical Cases. Vis. Pan-Am 2016;15(3):84–86.
14. Buja Z, Arifi H, Hoxha E. Electrical burn injuries. An eight-year review. Ann Burns Fire Disasters 2010;23(1):4–7.
15. Biro Z, Pamer Z. Electrical cataract and optic neuropathy. Int Ophthalmol 1994;18:43–7.
16. Hanna C., and Fraunfelder F. T. Electric cataracts I. Sequential changes, Unusual and Prognostic Findings. II. Ultrastructural lens changes. Arch. Ophthalmol 87:184, 1972.
17. Fine HF, Biscette O, Chang S, Schiff WM. Ocular hypotony: a review. Compr Ophthalmol Update 2007 Jan-Feb; 8(1):29–37.
18. Schubert HD. Postsurgical hypotony: relationship to fistulization, inflammation, chorioretinal lesions, and the vitreous. SurvOphthalmol 1996;41:97–125.
19. Chun Ding and Jun Zeng. Clinical study on Hypotony following blunt ocular trauma. Int J Ophthalmol 2012;5(6):771–773.
20. Coleman DJ. Evaluation of ciliary body detachment in hypotony. Retina 1995;15(4):312–8.
21. Nalcı H, Hoşal MB, Yalçındağ N. Use of Ultrasound Biomicroscopy in the Diagnosis and Treatment of Chronic Ocular Hypotony. Turkiye Klinikleri J Ophthalmol 2019;28(1):1–6.