Akut Gastroenteritli Çocuklarda Adenovirüs ve Rotavirüs Sıklığı
ÖZET Amaç: Enfeksiyon etkenlerinden olan virüsler çocuklarda akut gastroenteritlerin önemli nedenlerindendir. Rotavirüs ve adenovirüse bağlı gastroenteritlerin epidemiyolojisi ile ilgili veriler bölgelere göre değişmektedir. Bu çalışmanın amacı; Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi’ne akut gastroenterit nedeniyle başvuran çocuk hastalarda adenovirüs ve rotavirüs sıklığını belirlemektir. Materyal ve Metot: Hastaneye 30.10.2013 – 30.10.2018 tarihleri arasında akut gastroenterit ön tanısıyla başvuran 3763 hastanın dışkı örneklerine ait kayıtlar retrospektif olarak incelendi. Adenovirüs ve rotavirüs antijenlerinin varlığı kalitatif immünokromatografik test ile araştırıldı. Olguların laboratuar verileri SPSS (Statistical Package for Social Sciences) programı 16.0 kullanılarak analiz edildi. İstatistiksel anlamlılık için p<0,05 alındı. Bulgular: Çalışmada toplam 3763 hastanın 744’ü (%20) viral antijen yönünden pozitif bulundu. Bu örneklerin 549’unda (%74) rotavirüs, 53’ünde (%7) adenovirüs ve 142’sinde (%19) rotavirüs ve adenovirüs birlikte pozitif olarak tespit edildi. Viral antijen pozitif çıkan hastaların 355’i (%48) kız hasta, 389’u (%52) erkek hasta idi. En sık 0–2 yaş grubunda antijen pozitifliğinin olduğu (%84) ve mevsimsel olarak incelendiğinde kış ve ilkbahar mevsimlerinde daha sık olduğu tespit edildi. Sonuç: Çocukluk çağı akut gastroenterit enfeksiyonlarında gaita örneklerinde parazitolojik ve bakterilojik incelemelerin yanında viral antijenlerin de bakılması etiyolojik ajanın belirlenmesi ve tedavi açısından önemlidir. Viral gastroneteritlerde semptomatik tedavi verilirken, ampirik antibiyotik kullanımının önlenmesi ve rotavirüs gastroenteritlerini azaltmak için rotavirüs aşısının toplumda yaygınlaştırılmasının önemi vurgulandı.
The Frequency of Adenovirus and Rotavirus for Children with Acute Gastroenteritis
___
- 1. Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE et al. Global, regional, and national causes of child mortality: an
updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet 2012;379:2151–6.
2. Parashar UD, Burton A, Lanata C, Boschi-Pinto C, Shibuya K, Steele D et al. Global mortality associated with rotavirus disease among children in 2004. J Infect Dis 2009;200 Suppl 1:9–15.
3. Konca Ç, Tekin M, Akgün S, Bülbül M, Çoban M, Kahramaner Z et al. Prevalence of Rotavirus in Children with Acute
Gastroenteritis, Seasonal Distribution, and Laboratory Findings in the South east of Turkey J Pediatr Inf 2014;8:7–11.
4. Gültepe B, Yaman G, Çıkman A, Güdücüoğlu H. Çocukluk Yaş Grubu Gastroenteritlerde Rotavirus ve Adenovirus Sıklığı Türk
Mikrobiyol Cem Derg 2012;42:16–20.
5. Global Rotavirus Information and Surveiilance BulletinVolum 3: April 2011. www. who. int/immunization/diseases/rotavirus/ Jan-June 2010_Rotavirus_Bulletin_Final. pdf.
6. Ceyhan M, Alhan E, Salman N, Kurugol Z, Yıldırım I, Celik U et al. Multicenter prospective study on the burden of rotavirus
gastroenteritis in Turkey, 2005–2006: a hospital-based study. J Infect Dis 2009;200 Suppl 1:234–8.
7. Rodrigues A, de Carvalho M, Monteiro S, Mikkelsen CS, Aaby P, Molbak K et al. Hospital surveillance of rotavirus infection
and nosocomial transmission of rotavirus disease among children in Guinea-Bissau. Pediatr InfectDis J 2007;26:233–7.
8. Charles MD, Holman RC, Curns AT, Parashar UD, Glass RI, Bresee JS. Hospitalizations associated with rotavirus
gastroenteritis in the United States, 1993–2002. Pediatr Infect Dis J 2006;25:489–93.
9. Kurugöl Z, Geylani S, Karaca Y, Umay F, Erensoy S, Vardar F et al. Rotavirus gastroenteritis among children under five years of
age in Izmir, Turkey. Turk J Pediatr 2003;45:290–4.
10. Akdoğan D, Çınar S, Sahin İ, Per H, Kılıç H 0–5 yaş çocuk ishallerinde rotavirus araştırılması. Enfeksiyon Dergisi
2001;15:291–4.
11. Oğuz S, Kurt F, Tekin D, Aldemir Kocabaş B, İnce E, Suskan E. Çocuk Acil Servisinde Rotavirus Gastroenteritlerinin Yükü. J
Pediatr Inf 2014;8:99–104. görülebilir
12. Türk Dağ H, Fındık D. Investigation of rotavirus and adenovirus antigens in patients with acute gastroenteritis. Journal of
Clinical and Experimental Investigations 2014;5(2):256–60.
13. Gülen D, Aydın M, Uzun A, Kaya AD. Presence of Rotavirus and Adenovirus Antigens in Children with Gastroenteritis
Who Attended the Tekirdağ State Hospital. J Pediatr Inf 2013;7:131–5.
14. Wilhelmi I, Colomina J, Martin-Rodrigo D, Roman E, Sanchez-Fauquier A. New immuno chromatographic method forrapid detection of rotaviruses in stool samples compared with standard enzyme immunoassay and latex agglutination
techniques. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2001;20:741–3.
15. Jin Y, Ye XH, Fang ZY, Li YN, Yang XM, Dong QL et al. Molecular Epidemic Features and Variation of Rotavirus Among
Children with Diarrhea in Lanzhou, China, 2001–2006. World J Pediatr 2008;4:197–201.
16. Lee WS, Rajasekaran G, Pee S, Karunarkan R, Hassan HH, Puthucheary SD. Rotavirus and other entero pathogens in
childhood acute diarrhoea: A study of two centres in Malaysia. J Paediatr Child Health 2006;42:509–14.
17. Rivest P, Proulx M, Lonergan G, Lebel MH, Bedard L. Hospitalisations for gastroenteritis: the role of rotavirus. Vaccine 2004 May 7;22(15–16):2013–7.
18. Karadağ A, Açıkgöz ZC, Avcı Z, Catal F, Gocer S, Gamberzade S et al. Childhood diarrhoea in Ankara, Turkey: epidemiological
and clinical features of rotavirus-positive versus rotavirusnegative cases. Scand J InfectDis 2005;37:269–75.
19. Gül M, Garip ardıç M, Çıragil P, Aral M, Karabiber H, Güler İ 0–5 yaş arası Gastroenteritli Çocuklarda Rotavirüs ve Adenovirüs
Tip 40/41 Araştırılması. Ankem Derg 2005;19:64–7.
20. Polat A, Köseli O, Şengül M. Çocukluk çağı akut gastroenteritlerde rotavirüsün rolü. Pamukkale Üniv. Tıp Fak. Dergisi 2000;6(2):62–5.
21. Boga JA, Melon S, Nicieza I, De Diego I, Villar M, Parra F et
al. Etiology of SporadicCases Of Pediatric Acute Gastroenteritis in Asturias, Spain, and Genotyping and Characterization of
Norovirus Strains Involved. Journal of Clinical Microbiology 2004:2668–74.
22. Filho EP, da CostaFaria NR, Fialho AM, de Assis RS, Almeida MM, Rocha M et al. Adenoviruses Associatedwith Acute Gastroenteritis in Hospitalized and Community Childrenupto
5 Years Old in Rio de Janeiro and Salvador, Brazil. Journal of Medical Microbiology 2007;56:313–9.
23. Mickan LD, Kok TW. Recognition of adenovirus types in faecal samples by southern hybridization in South Australia. Epidemiol Infect 1994;55:603–13.
24. Topkaya AE, Aksungar B, Özakkaş F, Çapan N. Examination of Rotavirus and Enteric Adenovirus in Children with Acute Gastroenteritis. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2006:36:210–3.
25. Bishop RF, Barnes GL, Cipriani E, Lund JS. Clinical immunity after neonatal rotavirus infection: a prospective longitudinal study in young children. N Engl J Med 1983;309:72–6.
26. Velázquez FR, Matson DO, Calva JJ, Guerrero L, Morrow AL, Carter-Campbell S et al. Rotavirus infections in infants as protection against subsequent infections. N Engl J Med 1996;335:1022–8.
27. Glass RI, Parashar U, Patel M, Gentsch J, Jiang B. Rotavirus vaccines: Successes and challenges. J Infect 2014;68 Suppl 1:9–
28. Staat MA, McNeal MM, Bernstein DI. Rotaviruses. In “Textbook of Pediatric Infectious Diseases”. Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ (eds) 7th ed. Philadelphia, Saunders; 2014, pp 2176–92.