Karaciğer Sirozu ve Beslenme Tedavisi (Liver Cirrhosis and Nutrition Therapy)

ÖZETDünyada ve Türkiye’de karaciğer sirozu prevelansı artmaktadır. Bu hastalığın ilerlemesinde ve şiddetindeki öneme rağmen beslenme odak noktası olmamıştır. Malnutrisyon bu hastalarda sık görülür ve birçok araştırmada, siroz hastalarında beslenme yetersizlikleri ile artan komplikasyon ve mortalite arasında ilişki olduğu ortaya konulmuştur. Bu nedenle erken dönemde siroz hastalarında beslenme durumu değerlendirilmesi ve diyet modifikasyonları önemlidir. Öncelikle hastanın beslenme durumu değerlendirilmeli, beslenme öyküsü ve besin tüketimleri alınmalıdır. Hastanın antropometrik ölçümleri değerlendirilirken ödem durumu dikkate alınmalıdır. Sirozlu hastaların enerji ve protein gereksinimleri sağlıklı bireylere göre artmıştır. Kişiye özgü yeterli enerji ve protein içeren diyetler planlanmalı ve hastanın tüketimleri takip edilmelidir. Özellikle yağda eriyen vitaminler, tiamin, folat, çinko düzeyleri değerlendirilmeli eğer vitamin-mineral yetersizlikleri varsa hastaya suplemente edilmelidir. Öğün planı yapılırken gece açlıklarını önlemek için mutlaka gece ara öğününe yer verilmeli ve dallı zincirli aminoasit suplementasyonları özellikleri bu öğünde kullanılmalıdır. Hepatik enselafopati gelişmiş hastada protein kısıtlaması yapılıyorsa bu uzun sürmemeli ve dallı zincirli aminoasitlerle desteklenmelidir. Protein kaynağı olarak bitkisel besinler ve süt ürünleri tercih edilmelidir. Planlanan beslenme programıı, hastada konstipasyon gelişimini önlemek ve ensefalopati riskini azaltmak için yeterli posa (25-40 g) içermelidir. Ascit ve ödem varlığında sodyum alımı (< 2g), hiponatremi varlığında sıvı alımı kısıtlanmalıdır. Hastanın oral alımları yetersiz ise enteral veya parenteral destek yapılmalıdır. Anahtar kelimeler: Siroz; Beslenme Tedavisi; Hepatik enselafopati ABSTRACTLiver cirrhosis and nutrition therapy                  Prevelance of liver cirrhosis is increasing in the world and Turkey. Despite the importance of the progress and severity of this disease nutrition has not been the focus. Malnutrition is common in these patients and increases the severity of the disease. in many research has been demonstrated that there is a relationship between increasing complication and mortality with  nutritional deficiencies. Therefore evaluation of nutritional status and dietary modifications is important in the early stage. First, the patient's nutritional status should be evaluated, nutritional habits and food consumption should be taken. While assessing the patient 's anthropometric measurements, the state of edema should be considered. Cirrhotic patient’s energy and protein requirements have increased compared to healthy individuals. İndividual diet has to include sufficient energy and protein consumption. Especially fat -soluble vitamins , thiamine , folate, zinc levels should be monitored if there is its deficiencies, should be supplemented.  Meal plan include night snacks to prevent night hunger and branched chain aminoacides use in this meal. If protein restriction is done, it should not take long and should be supported by branched chain aminoacides in patients with hepatic encephalopathy. As a source of protein plant foods and dairy products should be preferred.. The diet plan that prevent the development of constipation in patients and reduce the risk of hepatic encephalopathy must contain sufficient fiber ( 25-40 g). sodium intake in the presence of ascites and edema (< 2g) , hyponatremia presence of fluid intake should be restricted purchases. If oral intake is insufficient should be  given  to patient enteral or parenteral support.Key Words: Cirrhosis; Nutrition therapy; hepatic encephalopathy. 

Journal of Nursology-Cover
  • Başlangıç: 1998
  • Yayıncı: Atatürk Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

HEMŞİRELERİN BAKIM ODAKLI HEMŞİRE-HASTA ETKİLEŞİMİNE YÖNELİK TUTUM VE DAVRANIŞLARI

Duygu BAYRAKTAR, İsmet EŞER

Beden Kitle İndeksleri ve Beden Algılarına Göre Adölesanların Yaşam Biçimlerinin İncelenmesi (Examination of Adolescents Lifestyle According to Body Mass Index and Body Image)

Ali TAYHAN

HEMŞİRELİK ÖĞRENCİLERİNİN STRESLE BAŞA ÇIKMA TARZLARI VE ETKİLEYEN ETMENLER: LEFKOŞE ÖRNEĞİ*

Cantürk ÇAPIK, Hatice DURMAZ, Mine ÖZTÜRK

Önlenebilir Bir Halk Sağlığı Sorunu: İşyerlerinde Mobbing ve Sonuçları (The Preventable Public Health Problem:Mobbing and results At Workplaces )

Ayşe ÇEVİRME

EBELİK ÖĞRENCİLERİNİN OBEZ GEBELERE KARŞI ÖNYARGISI

Serap ÖZTÜRK ALTINAYAK, Elif Yağmur GÜR, Serap EJDER APAY, Hava ÖZKAN

Cerrahi Hastalarının Ameliyat Sonrası Hemşirelik Bakım Kalitesi Algısı

Ümmü YILDIZ FINDIK, Duygu SOYDAŞ YEŞİLYURT

Karaciğer Sirozu ve Beslenme Tedavisi (Liver Cirrhosis and Nutrition Therapy)

Mevra AYDIN ÇİL, Büşra DOKUZ, Cansu ARSLAN

Kronik Öksürük ve Yönetimindeki Nonfarmakolojik Bir Yaklaşım: Konuşma Patolojisi Tedavisi (A Non Pharmacological Approach in Chronic Coughing and Its Management: Treatment of Speech Pathology )

Nuriye EFE ERTÜRK

HEMŞİRELİK ÖĞRENCİLERİNİN VE KLİNİK HEMŞİRELERİN İNTÖRN UYGULAMASINA İLİŞKİN GÖRÜŞLERİNİN BELİRLENMESİ

Gülcan BAHÇECİOĞLU TURAN, Mehtap TAN, Nuray DAYAPOĞLU

MEVSİMLİK TARIM İŞÇİSİ GENÇLERİN SAĞLIKLI YAŞAM BİÇİMİ DAVRANIŞLARI VE ETKİLEYEN FAKTÖRLERİN İNCELENMESİ

Özlem YILDIZ, Fatma ERSİN