Surgical management of tuboovarian abscess: Results of retrospective case series

Amaç: Tubaovaryan apse (TOA) ciddi ve hayati tehlikesi bulunan bir durumdur. Tedavi şekilleri olarak geniş spektrumlu antibioterapi, minimal invaziv abse drenajı, invazivcerrahi veya bu tedavi usullerinin kombinasyonunu içermektedir. Bu çalışmanın amacı cerrahi olarak tedavi edilmiş TOA olgularını değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Ocak 2007-Eylül 2012 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde yatırılıp cerrahitedavisi yapılan hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: TOA olgularında ortalama yaş 37.2 olarak saptandı. Ortalama gravida ve parite sırası ile 2.9 ve 2.1 olarak bulundu. En sık saptanan semptom olarak %47.4 (n=27) oranı ile karın ağrısı izlendi. %49.1(n=28) hasta laparatomik cerrahi ve %50.9 (n=29) hasta laparaskopik cerrahi geçirdi. 6 hastada rüptüre TOA izlendi ve %17.9 hastada komplikasyon gelişti. Sonuç: Gerekli cerrahi müdahaleleri gerçekleştirmek için, açık veya laparoskopik cerrahi yaklaşımın seçimi büyük ölçüde operatörün beceri, deneyim ve yeteneğine bağlıdır.

Tubaovaryan apsenin cerrahi yönetimi: Olgu serilerinin retrospektif sonuçları

Objectives: Tuboovarian abscess (TOA) is a serious andpotentially life-threatening condition. Treatment modalities vary as broad spectrum of antibiotherapy, minimally-invasive drainage procedures, invasive surgery or combinations of these interventions. The objective of this studywas to evaluate surgically treated patients for TOA.Materials and methods: The medical records of 57 cas- es who had surgically treated for TOA at Bakirkoy Dr. SadiKonuk Education and Research Hospital, Department ofObstetrics and Gynecology from January 2007 to September 2012 were evaluated retrospectively.Results: The average age was 37.2 years and the mean gravidity and parity were 2.9 and 2.1, respectively. The most common presenting symptom was abdominal pain 47.4% (n=27). Twenty eight (49.1%) of the patients had laparotomy and twenty nine (50.9%) of the patients had laparoscopic surgery. 6 patients had a ruptured TOA and 17.9% of the patients had complications. Conclusions: The choice of an open or laparoscopic surgical approach should be largely based on operator skill, experience, and ability to perform the necessary surgical maneuvers.

___

  • 1. Granberg S, Gjelland K, Ekerhovd E. The management of pelvic abscess. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2009;23(5):667.
  • 2. D. V. L anders and R. L. Sweet, “Tubo-ovarian abscess: contemporary approach to management,” Reviews of Infectious Diseases, vol. 5, no. 5, pp. 876-884, 1983.
  • 3. Tuncer SZ, Boyraz G, Yücel SÖ, Selçuk I, Yazıcıoglu A. Tuboovarian abscess due to colonic diverticulitis in a virgin patient with morbid obesity: A case report. Case Report Med 2012;2012: 413185
  • 4. Pedowitz P, Bloomfield Rd. Ruptured adnexal abscess (tuboovarian) with generalized peritonitis. Am J Obstet Gynecol 1964;88: 721.
  • 5. Vermeeren J, Te Linde Rw. Intraabdominal rupture of pelvic abscesses. Am J Obstet Gynecol 1954; 68(1):402.
  • 6. Landers DV, Sweet RL. Tubo-ovarian abscess: contemporary approach to management. Rev Infect Dis 1983;5(5):876.
  • 7. Wiesenfeld HC, Sweet RL. Progress in the management of tuboovarian abscesses. Clin Obstet Gynecol 1993;36(2):433.
  • 8. Gagliardi PD, Hoffer PB, Rosenfield AT. Correlative imaging in abdominal infection: an algorithmic approach using nuclear medicine, ultrasound, and computed tomography. Semin Nucl Med 1988;18(4):320.
  • 9. Martens MG. Pelvic inflammatory Disease. In: Rock JA, Jones HW, editors. 9th ed. TeLindes Operative Gynecology 2003. P. 675-704.
  • 10. Ginsburg DS, Stern JL, Hamod KA, Genadry R, Spence MR. Tubo-ovarian abscess: a retrospective review. Am J Obstet Gynecol 1980;138:10558.
  • 11. Yildiz P, Cengiz H, Yildiz G, Sam DA, Yavuzcan A, Celikbas B, Sahin L. Two Unusual Clinical Presentations of Broad Ligament Leimyomas: A Report of Two Cases. Medicina (Kaunas) 2012;48(3):163-5.
  • 12. Taylor KJ, Wasson JF, De Graaff C et al. Accuracy of grey-scale ultrasound diagnosis of abdominal and pelvic abscesses in 220 patients. Lancet 1978;1:83- 84.
  • 13. R. L. Sweet, “Tubo-ovarian abscess,” in Pelvic Inflammatory Disease, pp. 101-124, Taylor & Francis, London, UK, 2006.
  • 14. Doganay M, Iskender C, Kilic S, Karayalcin R, Moralioglu O, Mollamahmutoglu L. Treatment approaches in tubo-ovarian abscesses according to scoring system. Bratisl Lek Listy 2011;112(4):200-3.
  • 15. L. A. McNutt, C. Wu, X. Xue, and J. P. Hafner, “Estimating the relative risk in cohort studies and clinical trials of common outcomes,” Am J Epidemiol 2003;157(10):940-3.
  • 16. Henry-Suchet J, Soler A & Loffredo V. Laparoscopic treatment of tuboovarian abscesses. J Reprod Med 1984;29(8):579-82.
  • 17. Reich H & McGlynn F. Laparoscopic treatment of tuboovarian and pelvic abscess. J Reprod Med 1987;32(10):747-52.
  • 18. Raiga J, Canis M, Le Boue ̈ dec G et al. Laparoscopic management of adnexal abscesses: consequences for fertility. Fertil Steril 1996;66(5):712-7.
  • 19. Buchweitz O, Malik E, Kressin P et al. Laparoscopic management of tubo-ovarian abscesses: retrospective analysis of 60 cases. Surg Endosc 2000;14(10):948- 50.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kardiyak cerrahi ameliyatlarından sonra hastaların yoğun bakıma transportları sırasında mekanik ventilasyon ile elle ventilasyonun karşılaştırılması

Suna GÖREN, Atilla CANBULAT, Elif MOĞOL BAŞAĞAN, Fatma Nur KAYA

Hidrosefali ile birlikte seyreden bilateral konjenital perisilviyan sendrom

Cemil GÖYA, Salih HATTAPOĞLU, Mehmet Guli ÇETİNÇAKMAK, Cihad HAMİDİ, Memik TEKE

Solifenacin induced dyskinesia

Turgut DENİZ, Ersel DAĞ, Burcu AZAPOĞLU

Kahramanmaraş’ta gerçekleşen toplu kardeş intiharlarının incelenmesi

Mustafa Haki SUCAKLI, Alper KETEN, Ramazan KARANFİL, Cem ZEREN

MTHFR geninde c677t ve/veya a1298c polimorfizmi tespit edilen bireylerde bu polimorfizm sıklıklarının incelenmesi

Ceylan BAL, Metin YILDIRIMKAYA, Gönül ERDEN, Nihal UĞUZ, Oya GÜNGÖR

Relationship between the severity of mitral regurgitation, left ventricular dysfunction and plasma brain natriuretic peptide level: An observational strain imaging study

Şule KARAKELLEOĞLU, Hüseyin ŞENOCAK, Zuhal ARITÜRK, Habib ÇİL, Ebru TEKBAŞ ÖNTÜRK, Mehmet Ali ELBEY, Şakir ARSLAN, Enbiya AKSAKAL

Coronary artery bypass grafting in a patient with Gilbert syndrome

Kemal KORKMAZ, Hikmet Selçuk GEDİK, Hayati DENİZ

Serum levels of prolidase and ischemia modified albumin in patients with multiple sclerosis

Eşref AKIL, Mehmet Ufuk ALUÇLU, Sefer VAROL, Hatice YÜKSEL, Adalet ARIKANOĞLU, Yavuz YÜCEL, Mehmet Uğur ÇEVİK

An exceedingly rare entity: Mixed cellular type primary Hodgkin’s lymphoma of the parotid gland

Tuba Dilay ÜNAL KÖKENEK, Ata Türker ARİKÖK, Aynur ALBAYRAK, Demet YILMAZER, Murat ALBAYRAK

Akut nekrotizan pankreatitli hastalarda cerrahi tedavi sonuçları ve mortaliteye etkili faktörler

Burak Veli ÜLGER, Abdullah OĞUZ, İbrahim ALİOSMANOĞLU, Ahmet TÜRKOĞLU, Ömer USLUKAYA, Mesut GÜL, Fırat TEKEŞ