İdrar inkontinansı ile birlikte lomber intraspinal sinovyal kist: Olgu sunumu ve literatür incelemesi

Sinovyal kistler epidural kompresif sendromları olan olgu-larda nadiren görülmektedir. Radiküler semptomlarla diskhernilerini taklit edebilen intraspinal lezyonlardır. Yirmi se-kiz yaşında bayan hasta, altı aydır süren bel ağrısı, biraydır idrar kaçırma ve son iki haftadır giderek artan sağ bacak ağrısı ve uyuşma gibi radiküler şikayetlerle baş-vurdu. Fizik muayenesinde; gastrokinemius kasında güçkaybı (4/5), sağ L5,S1 hipoestezisi ve idrar inkontinansı tespit edildi. Manyetik rezonans görüntülemede, L5-S1 seviyesinde intraspinal kist görüldü. Olguya bilateral L5hemiparsiyel laminektomi, foraminotomi ve kist eksizyonuyapıldı. Hastanın özellikle idrar inkontinansı olmak üze- re postoperatif erken dönemde şikayetleri geriledi, bir yıl sonraki kontrol muayenesinde hiç bir şikayetinin olmadığı, motor ve duyu kaybının da tamamen düzeldiği gözlendi.

Lumbar intraspinal synovial cyst with urine incontinence: A case report and review of the literature

Synovial cysts are rarely observed in cases with epidural compressive syndromes. They are intraspinal lesions that may mimic disc hernias by causing radicular symptoms. A 28-year-old female patient presented with radicular complaints such as back pain for 6 months, urinary incontinence for 1 month, and progressive right leg pain and numbness for the last 2 weeks. Physical examination revealed weakness (4/5) in gastrocnemius muscle, right L5-S1 hypoesthesia, and urinary incontinence. On magnetic resonance imaging, an intraspinal cyst was seen at the level of L5-S1. The patient was operated with bilateral L5 hemipartial laminectomy, foraminotomy, and cyst excision. Her symptoms, especially urinary incontinence, regressed at the early postoperative period and completely disappeared together with normal motor and sensory examination findings at the control visit at 1 year.

___

  • 1. Tillich M, M Trummer, Lindbichler F, Flaschka G. Symptomatic intraspinal synovial cysts of the lumbar spine: correlation of MR and surgical findings. Neuroradiology 2001;43:1070-1075.
  • 2. Shah RV, Lutz GE. Lumbar intraspinal synovial cysts: conservative management and review of the world’s literature. Spine J 2003;3:479-488.
  • 3. Stoodley MA, Jones NR, Scott G. Cervical and thoracic juxtafacet cysts causing neurologic deficits. Spine 2000;25:970-973.
  • 4. Kao CC, Uihlein A, Bickel WH, Soule EH. Lumbar intraspinal extradural ganglion cyst. J Neurosurg 1968;29:168-172.
  • 5. Yamamoto A, Nishiura, Handa H, Kondo A. Ganglion cyst in the ligamentum flavum of the cervical spine causing myelopathy: report of two cases. Surg Neurol 2001;56:390-395.
  • 6. Hsu K Y, Zucherman JF, Shea WJ, Jeffrey RA. Lumbar intraspinal synovial and ganglion cysts (facet cysts). Ten-year experience in evaluation and treatment. Spine 1995;20:80-89.
  • 7. Trummer M, G Flaschka, M Tillich, et al. Eustacchio. Diagnosis and surgical management of intraspinal synovial cysts: report of 19 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001;70:74-77.
  • 8. Kono K, H Nakamura, Y Inoue, et al. Yamada. Intra- spinal extradural cysts communicating with adjacent herniated disks: imaging characteristics and possible pathogenesis. AJNR Am J Neuroradiol 1999;20:1373- 1377.
  • 9. Yuh WT, J M Drew, J N Weinstein, et al. Intraspinal synovial cysts. Magnetic resonance evaluation. Spine (Phila Pa 1976) 1991;16:740-745.
  • 10. Apostolaki E, Davies AM, Evans N, Cassar-Pullicino VN. MR imaging of lumbar facet joint synovial cysts. Eur Radiol 2000;10:615-623.
  • 11. Boviatsis E J, Stavrinou LC, Kouyialis AT, et al. Spinal synovial cysts: pathogenesis, diagnosis and surgical treatment in a series of seven cases and literature re- view. Eur Spine J 2008;17:831-837.
  • 12. Mun JH, Lee RS, Lim C, et al. Intraspinal ganglion cyst. Chonnam Med J 2012;48:183-184.
  • 13. Kemaloglu S, Nas K, Gur A, et al. Synovial cyst at the intervertebral foramina causing lumbar radiculopathy. Spinal Cord 2001;39:399-401.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

İndüklenmiş pluripotent kök hücreler ve hücre tedavisi

Halit CANATAN, Banu İSKENDER

Expression of voltage-gated sodium channel in primary tumors and corresponding metastases in the copenhagen rat model of prostate cancer

Şenay YILDIRIM

Solitary rectal diverticulum: A case report

İsmayil YILMAZ, İsmail DEMİRYILMAZ, Kemal PEKER, Mehmet Seyhan KALKAN

Lineer liken planuslu bir olgu sunumu: Doğru adlandırmanın kullanılması

Göknur KALKAN, Zennure TAKCI, Gülçin Güler ŞİMŞEK

Long-term changes in sexual functions following complicated pregnancies and deliveries

Mehmet Sıddık EVSEN, Abdulkadir TURGUT, Serdar BAŞARANOĞLU, Yasin BEZ, Ahmet YALINKAYA, Talip GÜL, Ali ÖZLER, Pınar TAN

Yetmiş yedi yaşında kadın hastada primer kutanöz folikül merkezli lenfoma

Göknur KALKAN, Zennure TAKCI, Emel GÜNGÖR, Ayşegül ÜNER, Celile Gülfer AKBAY, Hatice Meral EKŞİOĞLU

Acute kidney injury due to rhabdomyolysis after status epilepticus: Two pediatric case reports

Fatih AKIN, Erhan AKSOY, A. Midhat ELMACI

Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarında preoperatif metastatik alt mediastinal lenf nodlarının saptanmasının sağkalım üzerinde prognostik etkisi

Arife ZEYBEK, Abdullah ERDOĞAN, Alpay SARPER, Levent DERTSİZ, Abid DEMİRCAN, Hakan KESKİN

Incidence of pterygium in patients admitted to a university hospital

Fırat HELVACIOĞLU, Fethiye Gülden TURGUT

Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi

Mehmet BULUT, İbrahim AZBOY, Celil ALEMDAR, Emin ÖZKUL, Abdullah DEMİRTAŞ, Mehmet GEM