Evaluation of systemic endothelial functions by flow mediated vasodilatation method in polycythemia (Polisitemide sistemik endotelyal fonksiyonların akış aracılı genişletme yöntemi ile değerlendirilmesi)

Aim: Polycythemia is a disease state in which the proportion of blood volume that is occupied by red blood cells increases.  Flow-mediated vasodilation (FMD) is a non-invasive ultrasound method of evaluating endothelial function. The aim of this prospective study was to compare the systemic endothelial functions by FMD method in patients with polycythemia with control group.Method: The present study included 50 patients with polycytemia (hemoglobin (Hb) ≥16.5 g/dl) and 61 healthy control group aged ≥ 18 years at Kayseri Education and Research Hospital  were included. In all individuals, the following laboratory evaluations were performed: complete blood count (CBC), serum iron indices,  and routine biochemical tests. Also, all participants underwent the FMD study at Cardiology department with Doppler ultrasound. Results: The results of 111 participants were analyzed. On the other hand, the rate of smoking was 76% in the polycythemia group, while it was 36.1% in the control group (p< 0.005). Likewise, Hb, hematocrit and serum lipid parameters were significantly increased in polycythemia group except high density lipoprotein (HDL) cholesterol (p < 0.001). Also, FMD was significantly reduced in polycythemia group compared with control group (7.78 ± 4.83% vs. 10.98 ± 7.86%, respectively) (p= 0.010). Conclusion: The results of the study indicate that polycythemia is associated with endothelial dysfunction and hyperlipidemia. As the noninvasive ultrasound method for peripheral endothelial testing is generally accurate and reproducible, and can be performed serially, FMD can be used safely in patients with polycythemia to evaluation of endothelial functions.Amaç:  Polisitemi, kan volümünün bir parçasını teşkil eden eritrosit miktarındaki artışla karakaterize bir patolojik durumdur. Akış aracılı genişletme (FMD) yöntemi, sistemik vasküler fonksiyonların değerlendirilmesinde giderek önemi artan bir non-invaziv tetkik olup, çeşitli hastalıklarda bu yöntem ile vasküler endotel hakkında önemli bilgiler edinilmiştir. Bu prospektif çalışmada amacımız, polisitemik bireylerde FMD yöntemi ile vasküler fonksiyonları değerlendirmek ve sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırmaktı.   Metod: Bu çalışmaya; Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvuran 18 yaş ve üzeri, 61 sağlıklı ve Hb değeri normal sınırlarda olan gönüllü ile, 50 polisitemi olgusu alındı. Polisitemi tanısı için Hb > 16.5 g/dL baz alındı.  Bireylerin tam kan sayımları, demir parametreleri ve rutin biyokimyasal tetkikleri istendi. Katılımcılara Kardiyoloji kliniğinde Doppler ultrasonografi eşliğinde FMD işlemi uygulandı.Bulgular: Toplam 111 olgunun değerlendirildiği çalışmada, gruplar arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, hipertansiyon ve diabet oranları bakımından fark yoktu. Buna karşın, sigara içim oranı polisitemi grubunda kontrol grubuna göre anlamlı şekilde yüksekti (%76 ve %36.1, sırasıyla) (p< 0.005). Hb, hematokrit ve serum lipid parametreleri de yüksek densiteli lipoprotein (HDL) kolesterol dışında polisitemi grubunda anlamlı şekilde yüksekti (p < 0.001). Ayrıca, FMD oranı polisitemik grupta kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük bulundu (% 7.78 ± 4.83 ve %10.98 ± 7.86, sırasıyla)(p= 0.010). Sonuçlar: Bulgularımızla, polisitemik bireylerde vasküler endotelyal fonksiyonların olumsuz etkilendiği ve hiperlipidemi birlikteliği ortaya konmuştur. Non invaziv ve kolay uygulanabilen FMD yöntemi ile, polisiteminin muhtemel endotelyal disfonksiyon gelişimindeki rolü öngörülebilir.  

___

  • 1. Posfai E, Marton I, Borbenyi Z, Nemes A. Myocardial infarction as a thrombotic complication of essential thrombocythemia and polycythemia vera. Anatol J Cardiol. 2016;4(10).
  • 2. Lim Y, Lee JO, Kim SH, Kim JW, Kim YJ, Lee KW, et al. Prediction of thrombotic and hemorrhagic events during polycythemia vera or essential thrombocythemia based on leukocyte burden. Thromb Res. 2015;135(5):846-51.
  • 3. Clarenbach CF, Senn O, Sievi NA, Camen G, van Gestel AJ, Rossi VA, et al. Determinants of endothelial function in patients with COPD. Eur Respir J. 2013;42(5):1194-204.
  • 4. Pusalavidyasagar S, Sert Kuniyoshi FH, Shamsuzzaman AS, Singh P, Maharaj S, Leinveber P, et al. Comparison of Endothelial Function in Asian Indians Versus Caucasians. Metab Syndr Relat Disord. 2016;12:12.
  • 5. Neunteufl T, Heher S, Stefenelli T, Pabinger I, Gisslinger H. Endothelial dysfunction in patients with polycythaemia vera. Br J Haematol. 2001;115(2):354-9.
  • 6. Yucel H, Zorlu A, Kaya H, Yilmaz MB. Regular blood donation improves endothelial function in adult males. Anatol J Cardiol. 2015;30(10).
  • 7. Zheng H, Cable R, Spencer B, Votto N, Katz SD. Iron stores and vascular function in voluntary blood donors. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2005;25(8):1577-83.
  • 8. Clarkson P, Celermajer DS, Donald AE, Sampson M, Sorensen KE, Adams M, et al. Impaired vascular reactivity in insulin-dependent diabetes mellitus is related to disease duration and low density lipoprotein cholesterol levels. J Am Coll Cardiol. 1996;28:573-9.
  • 9. Celermajer DS, Sorensen KE, Georgakopoulos D, Bull C, Thomas O, Robinson J et al. Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment of endothelium-dependent dilation in healthy young adults. Circulation 1993;88:2149-55.
  • 10. Verma S, Anderson TJ. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist. Circulation 2002;105:546-9.
  • 11. Corretti MC, Anderson TJ, Benjamin EJ, Celermajer D, Charbonneau F, Creager MA, et al. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow mediated vasodilation of the brachial artery: a report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force. J Am Coll Cardiol. 2002;39:257-65.
  • 12. Manganaro A, Ciraci L, Andre L, Trio O, Manganaro R, Saporito F, et al. Endothelial dysfunction in patients with coronary artery disease: insights from a flow-mediated dilation study. Clin Appl Thromb Hemost. 2014;20:583-8.
  • 13. Giannattasio C, Piperno A, Failla M, Vergani A, Mancia G. Effects of hematocrit changes on flow-mediated and metabolic vasodilation in humans . Hypertension. 2002; 40( 1): 74-7.
  • 14. Faxon DP, Fuster V, Libby P, Beckman JA, Hiatt WR, Thompson RW, et al. Atherosclerotic Vascular Disease Conference: Writing Group III: pathophysiology. Circulation. 2004;109:2617–25.
Journal of Anatolian Medical Research-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2016
  • Yayıncı: Kayseri EAH
Sayıdaki Diğer Makaleler

Evaluation of systemic endothelial functions by flow mediated vasodilatation method in polycythemia (Polisitemide sistemik endotelyal fonksiyonların akış aracılı genişletme yöntemi ile değerlendirilmesi)

Muzaffer Keklik, Uğur Kalan, Eyüp Özkan, Bahadır Şarlı

ACİL SERVİSTE BİLGİSAYARLI BEYİN TOMOGRAFİSİNİ FAZLA MI KULLANIYORUZ?

Aynur Yurtseven, İsmail Altıntop, Mehtap Kaynakçı bayram, Mahmut fırat Kaynak, Nihat Danlı

D Vitamini Replasmanı ile İnsülin İhtiyacı Azalan Tip 2 Diabetes Mellitus Olgusu

Ferhat GÖKAY, Murat GÖLBAŞI, Ali YEŞİLTEPE, Oğuzhan Sıtkı DİZDAR, Yasin ŞİMŞEK, Ali ÇETİNKAYA, Deniz AVCI

Sitomegalovirus Enfeksiyonuna Bağlı Ciddi Trombositopeni

Yasemin Altuner Torun, Ayşe Betül Ergül, Meriban Karadoğan, Fatma Türkan Mutlu

OLGU SUNUMU: KAZAYLA HAYVANLAR İÇİN KULLANILAN BAYILTICI İĞNE SAPLANAN OLGUMUZ

Mahmut KAYNAK

Chitosan Skalp Kesisinde Kullanılmalı mı?

İsmail ALTİNTOP, Mehmet YİLMAZ

Bir Eğitim Araştırma Hastanesindeki Ölüm Belgelerinin Retrospektif İncelenmesi

İsmail ALTİNTOP, Mahmut Firat KAYNAK, Mehmet TATLI, Aynur YURTSEVEN

Hipertrigliseridemiye Bağlı Akut Pankreatit Vakasına Yaklaşım: Olgu Sunumu

Ferhat GÖKAY, Ali YEŞİLTEPE, Oğuzhan Sıtkı DİZDAR, Selahattin ERDEM, Ali ÇETİNKAYA, Yasin ŞİMŞEK

Detection of vitamin B12 deficiency in patients with major depression (Major depresyon hastalarında vitamin B12 eksikliğinin tespiti)

Muzaffer KEKLİK, Uğur KALAN, Özerhan ÖZER, Ferhat ARIK, Sevgi BAYRAM