Elif KARAAHMET, Namık Kemal DURU, Beril YÜKSEL, Ayşe Nur GÜNGÖR ÇAKIR, Başak ŞAHİN2, Uğur KESKİN

nfertilite Tedavisi İçin Başvuran Hastalarda Üstbiliş İşlevleri ve Anksiyete

Giriş: İnfertil hastalarda anksiyete semptomlarının yaygınlığını ve üstbiliş işlevlerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: İnfertilite tedavisi için başvuran hastaların sosyo-demografik verileri ve kadın doğum açısından değerlendirmeleri yapıldıktan sonra hastalara anksiyete düzeylerini ölçmek için anksiyete ölçeği ve üstbiliş değerlendirmesi için Üstbiliş Ölçeği-30 doldurtuldu. Bulgular: Üstbiliş ölçeği ve alt ölçekleriyle infertilitenin süresi ve hastanın yaşayan çocuğunun olup olmaması arasında istatistiki olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Hastanın durumluk anksiyetesinin değil ama sürekli anksiyetesinin ise infertilite süresi uzadığında arttığı izlenmiştir. Sürekli anksiyete ölçeği 2 yıl ve daha kısa süreli infertilitesi olanlarda 39,62 iken 2 yıldan daha uzun süredir infertil olgularda 45,37 idi (p=0,040). Sonuç: Çalışmamız infertilitenin süresi arttıkça anksiyetenin arttığını gösteren literatürdeki ilk çalışmadır. Ayrıca üstbilişin infertilite ve infertillerin anksiyetesiyle ilişkili olabileceğini gösteren ilk çalışmadır. Daha geniş çaplı çalışmalarla infertil hastaların üstbiliş fonksiyonları değerlendirilmelidir.

Metacognition And Anxiety In Women Who Seek Infertility Treatment

Aim: We aimed to search the prevelance of anxiety sypmtoms among infertiles and its relationship with metacognition. Material and Methods: After evaluating the sociodemographic data and gynecologic assessment, infertile patients underwent anxiety and metacognition questionnaire.Results: There were no significant relationships among metacognition scale and its subscales with infertility duration and childlessness. Not state but trait anxiety was increased with increasing infertility duration. Trait anxiety scores of patients with infertility shorter than 2 years was 39,62 and longer than 2 years was 45,37(p=0,040). Conclusion: Our study is the first study that shows that the increment of the infertility duration causes increase in the anxiety of the patients. Moreover it is the first study that links metacognition and infertility and the anxiety of the infertile patients. Large sample sized studies must be designed to clarify the relationship between the infertility and metacognitive functions.

PDF

___

1. El Kissi Y, Romdhane AB, Hidar S, Bannour S, Ayoubi Idrissi K, Khairi H, et al. General psychopathology, anxiety, depression and selfesteem in couples undergoing infertility treatment: a comparative study between men and women. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013;167:185-9.
2. Zaig I, Azem F, Schreiber S, Gottlieb-Litvin Y, Meiboom H, Bloch M. Womens psychological profile and psychiatric diagnoses and the outcome of in vitro fertilization: is there an association?Arch Womens Ment Health 2012;15:353-9.
3. Crick F. Şaşırtan varsayım (Çev. Sabit Say). Ankara: TÜBİTAK 2000.
4. Dienes Z, Perner J. A theory of implicit and explicit knowledge. Cambridge: Cambridge University Pres, 1999.
5. Wells A, Cartwright-Hatton S. A short form of the metacognitions questionnaire: properties of the MCQ 30. Behav Res Ther 2004;42: 385- 96.
6. Cartwright-Hatton S, Wells A. Beliefs about worry and intrusions: the metacognitions questionnaire and its correlates. J Anxiety Disord 1997;11:279-96.
7. Gwilliam P, Wells A, Cartwright-Hatton S. Does meta-cognition or responsibility predict obsessivecompulsive symptoms: a test of the metacognitive model. Clin. Psychol. Psychother, 2004;11:137-44.
8. Tosun A, Irak M. Üstbiliş Ölçeği-30un Türkçe Uyarlaması, Geçerliği, Güvenirliği, Kaygı ve Obsesif-Kompülsif Belirtilerle İlişkisi Türk Psikiyatri Dergisi 2008;19:67-80.
9. Irak M, Tosun A. Exploring the role of metacognition in obsessive-- compulsive and anxiety symptoms. J Anxiety Disord 2008;22:1316-25.
10. Spada MM, Georgiou GA, WellsA.The relationship among metacognitions, attentional control, and state anxiety. Cogn Behav Ther 2010;39:64-71.
11. Wells A, Cartwright-Hatton S. A short-form of the Metacognitions Questionnaire: properties of the MCQ-30. Behav Res Ther 2004;32:871- 8.
12. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press, 1970.
13. Öner N, Le Compte A. Süreksiz Durumluluk, Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı. Boğaziçi Üniversitesi Eğitim Fakültesi yayınları. Boğaziçi Üniversitesi Matbaası. İstanbul 1988.
14. Knight RG, Waal-Manning HJ, Spears GF. Some norms and reliability data for the State-Trait Anxiety Inventory and the Zung Self-Rating Depression Scale. Br J Clin Psychol 1983;22:245-9.
15. Spielberger CD. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consultant Psychologists Press, 1983.
16. Özusta Ş. Çocuklar için durumluk-sürekli kaygı envanterinin uyarlama, geçerlik ve güvenirlik çalışması. Türk Psikoloji Dergisi 1995;10:32-44.
17. Baldur-Felskov B, Kjaer SK, Albieri V, Steding-Jessen M, Kjaer T, Johansen C, et al. Psychiatric disorders in women with fertility problems: results froma large Danishregister-based cohort study.Hum Reprod 2013;28:683-90.
18. Yli-Kuha AN, Gissler M, Klemetti R, Luoto R, Koivisto E, Hemminki E. Psychiatric disorders leading to hospitalization before and after infertility treatments.Hum Reprod 2010;25:2018-23.
19. Csemiczky G, Landgren BM, Collins A. The influence of stress and state anxiety on the outcome of IVF-treatment: psychological and endocrinological assessment of Swedish women entering IVF-treatment. Acta Obstet Gynecol Scand 2000;79:113-8.
20. Klemetti R, Raitanen J, Sihvo S, Saarni S, Koponen P. Infertility, mental disorders and well-being--a nationwide survey.Acta Obstet Gynecol Scand 2010;89:677-82.
21. Gallinelli A, Roncaglia R, Matteo ML, Ciaccio I, Volpe A, Facchinetti F. Immunological changes and stress are associated with different implantation rates inpatients undergoing in vitro fertilization-embryo transfer.Fertil Steril 2001;76:85-91.
22. Ozkan M, Baysal B. Emotional distress of infertile women in Turkey.Clin Exp Obstet Gynecol 2006;33:44-6.
23. Makanjuola AB,Elegbede AO,AbiodunOA. Predictive factors for psychiatric morbidity among women with infertility attending agynaecology clinic in Nigeria.Afr J Psychiatry (Johannesbg) 2010;13:36-42.
24. Wichman CL, Ehlers SL, Wichman SE, Weaver AL, Coddington C.Comparison of multiple psychological distress measures between men and women preparing for in vitro fertilization. Fertil Steril 2011;95:717- 21.
25. Mahajan NN, Turnbull DA, Davies MJ, Jindal UN, Briggs NE, Taplin JE. Changes in affect and state anxiety across an in vitro fertilization/ intracytoplasmic sperm injection cycle.Fertil Steril 2010;93:517-26.
26. Turner K, Reynolds-May MF, Zitek EM, Tisdale RL, Carlisle AB, Westphal LM. Stress and anxiety scores in first and repeat IVF cycles: a pilot study. PLoS One 2013;8:63743.
27. Hjemdal O, Stiles T, Wells A. Automatic thoughts and metacognition as predictors of depressive or anxious symptoms: aprospective study of two trajectories.Scand J Psychol 2013;54:59-65.
28. Dragan M, Dragan WŁ, Kononowicz T, Wells A. On the relationship between temperament, metacognition, and anxiety: independent and mediated effects.Anxiety Stress Coping 2012;25:697-709.
29. Thewes B, Bell ML, Butow P. Fear of cancer recurrence in young earlystage breast cancer survivors: the role of metacognitive style and disease-related factors. Psychooncology 2013;22:2059-63.