SEREBELLOPONTİN KÖŞE YERLEŞİMLİ EPİDERMOİD TÜMÖRLERDE CERRAHİ SONUÇLARIMIZ

Giriş: Epidermoid tümörler tüm primer beyin tümörlerinin %0,3 ile %1,8’ini oluştururlar. Serebellopontin köşede yerleşen tümörlerin %7’sini oluşturur ve serebellopontin köşede en sık görülen üçüncü tümördür. Gereç ve Yöntem: 2010-2020 yılları arasında kliniğimizde serebellopontin köşe tümörü tanısıyla opere edilen ve patoloji sonucu epidermoid tümör saptanan 11 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar demografik özellikler, başvuru şikayetleri, kitlenin yerleşim yeri, boyutu, postoperatif komplikasyonlar ve nüks açısından değerlendirildi. Bulgular: Toplam11 hastaya epidermoid tümör tanısı konuldu. Hastaların 8’i erkek, 3’ü kadın, ortalama yaşları 48.2 idi. En sık başvuru şikayetleri, başağrısı, baş dönmesi, dengesizlik, işitme kaybı ve yüzde his kaybıydı. 7 hastada sağ, 4 hastada sol serebellopontin köşe yerleşimli tümör mevcuttu. Tüm hastalar cerrahiye alınarak lateral dekübit pozisyonunda suboksipital retrosigmoid yaklaşımla mikroşirürjikal teknikle tümör eksizyonu uygulandı. Postop en sık komplikasyon olarak çift görme, lateral bakış kısıtlılığı ve fasial sinir fonksiyonunda geçici gerileme görüldü. İki hastada Mollaret menenjiti gelişti. Postoperatif dönemde takiplerde iki hastada nüks görüldü. Sonuç: Serebellopontin köşe yerleşimli tümörlerin ayırıcı tanısında bu bölgede en sık üç tümör tipinden biri olan epidermoid tümörler akla gelmelidir. Epidermoid tümörlerin cerrahi rezeksiyonunda kapsül çıkarılması her zaman mümkün olmayabilir, morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Postoperatif takipte Mollaret menenjiti açısından hastalar yakın takip edilmelidir.

SURGICAL RESULTS OF CEREBELLOPONTINE ANGLE EPIDERMOID TUMORS

Introduction:Epidermoid tumors represent 0.3% to 1.8% of all primary intracranial tumors. They are the third most common cerebellopontine angle tumor, comprising approximately 7% of cerebellopontine angle pathology. Material and Method:Between 2010 and 2020, 11 patients who were operated with cerebellopontine angle tumors and given a diagnosis of epidermoid tumors were analyzed retrospectively. Patients were evaluated in terms of demographic characteristics, presenting symtoms, the location and size of the tumor, postoperative complications and recurrence. Results:A total of 11 patients were diagnosed with epidermoid tumors. The average age of the patients was 48.2. 8 of the patients were male and 3 were female. The most common presenting symtoms were headache, dizziness, imbalance, hearing loss and loss of face sensation. 7 patients had tumor located in the right cerebellopontine angle, and 4 patients in the left angle. All patients underwent surgery and tumor excision was performed in the lateral decubitis position with a suboccipital retrosigmoid approach using a microsurgical technique. The most common postoperative complications were diplopia, lateral gaze limitation and transient worsening of facial nerve. Mollaret’s meningitis developed in two patients. Recurrence was observed in two patients during the postoperative follow-up. Conclusion:Epidermoid tumors, one of the three most common tumor types in this region, should be considered in the differential diagnosis of the cerebellopontine angle tumors. In the surgical resection of epidermoid tumors, capsule removal may not always be possible, leading to morbidity and mortality. Patients should be followed closely in terms of Mollaret’s meningitis during postoperative follow-up.

___

  • 1. Pojskic M, Arnautovic KI. Microsurgical Resection of the Epidermoid Tumor in the Cerebellopontine Angle. J Neurol Surg B Skull Base 2019; 80:327-8.
  • 2. Yawn RJ , Patel NS, Driscoll CD, Link MJ, Haynes DS, Wanna GB, et al. Primary epidermoid tumors of the cerebellopontine angle: a review of 47 Cases. Otol Neurotol 2016; 37(7): 951-5.
  • 3. Hasegawa M, Nouri M , Nagahisa S , Yoshida K, Adachi K, Inamasu J, et al. Cerebellopontine angle epidermoid cysts: clinical presentations and surgical outcome. Neurosurg Rev 2016; 39(2): 259-66.
  • 4. Höhne J, Brawanski A, Schebesch KM. retrosigmoid craniotomy for cerebellopontine epidermoid cyst. J Neurol Surg B Skull Base 2019; 80:S329.
  • 5. Schiefer TK, Link MJ. Epidermoids of the cerebellopontine angle: a 20-year experience. Surg Neurol 2008; 70(6): 584-90.
  • 6. Mohanty A, Venkatrama SK, Rao BR, Chandramouli BA, Jayakumar PN, Das BS. Experience with cerebellopontine angle epidermoids. Neurosurgery 1997; 40(1): 24–9.
  • 7. Jain N , Tadghare J, Patel A. Epidermoid cyst of the cerebellopontine angle presenting with contralateral trigeminal neuralgia: extremely rare case and review of literature. World Neurosurg 2019; 122: 220-3.
  • 8. Gopalakrishnan CV, Ansari KA, Nair S, Menon G. Long term outcome in surgically treated posterior fossa epidermoids. Clin Neurol Neurosurg 2014; 117:93–9.
  • 9. Schiefer TK, Link MJ. Epidermoids of the cerebellopontine angle: a 20-year experience. Surg Neurol 2008; 70(6):584–90.
  • 10. Netsky MG. Epidermoid tumors. Review of literature. Surg Neurol 1988; 29: 477–83.
  • 11. Schroeder HW, Oertel J, Gaab MR. Endoscope-assisted microsurgical resection of epidermoid tumors of the cerebellopontine angle. J Neurosurg 2004; 101(2): 227–32.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

ATOPİK DERMATİTTE OMALİZUMAB ETKİNLİĞİNİN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Meltem TÜRKMEN

HIV İLE ENFEKTE OLAN HASTALARDA TANI SIRASINDA VİRAL YÜK, CD4 T LENFOSİT SAYISI, eGFR, TAM KAN SAYIMI VE D VİTAMİN METABOLİZMA PARAMETRELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

İlter BOZACI, Hülya ÖZKAN ÖZDEMİR

OTOLOG PERİFERAL KÖK HÜCRE NAKLİNDE ENGRAFMANI ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Oktay BİLGİR, Abdullah KARAKUŞ, Orhan AYYILDIZ

PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİNİN YAŞLI VE GENÇ HASTALARDA SONUÇLARI VE GÜVENİRLİĞİ

Ömer KORAŞ, Serkan YARIMOĞLU, Salih POLAT, Murat ŞAHAN, Tansu DEĞİRMENCİ, Ibrahim Halil BOZKURT

HOW TO RETURN TO SPORTS AND PHYSICAL ACTIVITIES DURING THE COVID-19 PANDEMIC?

Şükran KÖSE, Emin DEMİR

TİBİA CİSİM KIRIĞININ İNTRAMEDÜLLER ÇİVİLEMESİNDE TRANSPATELLAR VE MEDİAL PARAPATELLAR YAKLAŞIMIN DİZ ÖNÜ AĞRISINA ETKİSİ

Sertaç SARUHAN, Çağatay Eyüp ZENGİN

BÖBREK NAKLİ HASTALARINDA İNSİZYONEL HERNİ GELİŞİMİ İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ

Murat KARATAŞ, Cenk ŞİMŞEK

COVID-19 PANDEMİSİ SIRASINDA SPOR VE FİZİKSEL AKTİViTELERE NASIL DÖNÜLÜR?

Şükran KÖSE, Emin DEMİR

SBÜ İZMİR BOZYAKA EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ SUALTI HEKİMLİĞİ VE HİPERBARİK TIP KLİNİĞİ’NDE 3 YILLIK SÜREÇTE TEDAVİ EDİLEN HASTALARIN DEĞERLENDİRİLMESİ

Figen AYDIN, Elif Ebru ÖZER

SEREBELLOPONTİN KÖŞE YERLEŞİMLİ EPİDERMOİD TÜMÖRLERDE CERRAHİ SONUÇLARIMIZ

Hüseyin Berk BENEK, Emrah AKÇAY, Hakan YILMAZ, Tahsin ÜLGEN, Alper TABANLI, Alaettin YURT