PEDİATRİK VİTİLİGO HASTALARINDA 308-NM EXCİMER LAMBA VE TOPİKAL TAKROLİMUS KOMBİNASYONUNUN ETKİNLİĞİ

Giriş:Çalışmanın amacı pediyatrik vitiligo hastalarında monokromatik 308-nm Excimer lamba ve topical takrolimus kombinasyonunun klinik etkinliğini ve güvenliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem:Çalışmaya 20 pediatrik hastaya ait 37 vitiligo patch dahil edildi. Lezyonlara günde iki kez takrolimus % 0.03 krem ile haftada iki kez, toplam 20 seans 308 nm excimer ışık tedavisi uygulandı. Hastaların demografik verileri, özgeçmişleri, tedavi yanıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Tedavi alanları; baş ve boyun, gövde ve üst ve alt ekstremite olarak gruplandı. Tedavi yanıtları klinik olarak 0 ve 4 arasında; 0, pigmentasyon yok; % 1, 1 ila % 25 pigmentasyon; % 2, 26 ila% 50 pigmentasyon; 3, 51 ila 75% pigmentasyon; ve 4,>% 75 pigmentasyon şeklinde derecelendirildi. Bulgular:37 vitiligo yamasının topical tedavive 20 seans mikrofototerapi sonrasında sırasıyla% 24’ünde ≥% 75,% 14’ünde % 51-75,% 16’sında % 26-50 ve% 27'sinde % 1-25 oranında repigmentasyon gözlendi. Vakaların % 19'unda 24 saatten kısa süren geçici eritem görüldü. Sonuç:Takrolimus krem ve 308-nm excimer ışık tedavisi kombinasyonu, pediyatrik vitiligo hastalarının tedavisi için güvenli ve etkili bir alternatiftir

THE EFFICACY OF 308-NM EXCIMER LAMP IN COMBINATION WITH TOPICAL TACROLIMUS CREAM IN PEDIATRIC VITILIGO

Introduction: To investigate the clinical efficacy and safety of acombination of monochromatic 308-nm excimer lamp therapy and topical tacrolimus for the treatment of pediatric vitiligo. Materials and Method: A total of 37 vitiligo patches from 20 pediatric patients were included in the study. Treatment consisted of 308-nm excimer light therapy administered twice weekly for a total of 20 sessions with twice daily application of 0.03% tacrolimus cream. Demographic data, past medical history, treated areas, and responses were recorded and evaluated, retrospectively. The treatment areas were grouped as follows: head and neck, trunk, and upper and lower extremities. Treatment responses were clinically rated between 0 and 4 as follows: 0, no pigmentation; 1, 1 to 25% pigmentation; 2, 26 to 50% pigmentation; 3, 51 to 75% pigmentation; and 4, >75% pigmentation. Results:After 20 treatments, ≥ 75%, 51-75%, 26-50%, and 1-25% pigmentation was observed in 24%, 14%, 16%, and 27% of the 37 vitiligo patches, respectively. Tr ansient erythema lasting for less than 24 hours was observed in 19% of the cases. Conclusion: The tacrolimus and 308-nm excimer light therapy combination represent a safe and effective alternative for the treatment of patients with pediatric vitiligo.

___

  • 1. Zhang XJ, Liu JB, Gui GP, Li M, Xiong QG, Wu HB et al . Characteristics of genetic epidemiology and genetic models for vitiligo. J Am Acad Dermatol 2004; 51(3): 383–90.
  • 2. Phiske MM. Vitiligo in children. CurrPediatr Rev 2016; 12(1): 55-66.
  • 3. Ezzedine K, Silverberg N. A practical approach to the diagnosis and treatment of vitiligo in children. Pediatrics 2016; 138: 1-12.
  • 4. Taieb A, Alomar A,Böhm M,Dell'anna ML, De Pase A, Eleft heriadou V et al. Guidelines for the manegement of vitiligo: the European Dermatology Forum concensus. BJD 2013; 168(1): 5-19.
  • 5. Mysore V. Targeted phototherapy. Indian J Dermatol Leprol; 2009; 75(2): 119-25.
  • 6. Park KK, Liao W, Murase JE. A review of monochromatic excimer light in vitiligo. Br Journal Dermatol 2012; 167(3): 468-78.
  • 7. Le Duff F, Fontas E, Giacchero D, Sillard L, Lacour JP, Ortonne JP et al. 308-nm Excimer lamb vs. 308-nm Excimer laser for treating vitiligo: a randomized study. BJD 2010; 163(1): 188-92.
  • 8. Alhowaish AK, Dietrich N, Onder M, Fritz K. Effectiveness of a 308-nm excimer laser in treatment of vitiligo: a review. Lasers Med Sci 2013; 28(3): 1035-41.
  • 9. Cho S, Zheng Z, Park YK, Roh MR. The 308-nm excimer laser: a promising device for the treatment of childhood vitiligo. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2011; 27(1): 24-9.
  • 10. Hong SB, Park HH, Lee MH. Short-term Effects of 308-nm Xenon-chloride Excimer Laser and Narrow-band Ultraviolet B in the Treatment of Vitiligo: A Comparative Study. J Korean Med Sci 2005; 20: 273-8.
  • 11. Hofer A, Hassan AS, Legat FJ, Kerl H, Wolf P. The efficacy of excimer laser (308nm) for vitiligo at different body sites JEADV 2006; 20(2): 558-64.
  • 12. Ostovari N, Passeron T, Zakaria W, Fontas E, Larouy JC, Blot JF. Treatment of vitiligo by 308nm Excimer laser: An evaluation of variables affecting treatment response. Lasers Surg Med 2004; 35(2): 152-6.
  • 13. Gawkrodger DJ, Ormerod AD, Shaw L, Mauri-Sole I, Whi tton ME, Watts MJ et al. Guideline for the diagnosis and management of vitiligo. Br J Dermatol 2008; 159(5): 1051–76.
  • 14. Wong R, Lin AN. Efficacy of topical calcineurin inhibitors in vitiligo. Int J Dermatol. 2013; 52(4): 491-6.
  • 15. Passeron T, Ostovari N, Zakaria W,Fontas E, Larrouy JC, Lacour JP et al.Topical tacrolimus and the 308 nm excimer laser. A synergistic combination for the treatment of vitiligo. Arch Dermatol 2004; 140(9): 1065–9.
  • 16. BapurErduran F, Adisen E. Comparison of the efficacy of 308-nm excimer lamp monotherapy with topical tacrolimus or clobetasol 17-propionate combination therapies in localized vitiligo. Photodermatol Photoimmunol Photomed 2016; 32(5-6): 247-53.
  • 17. Li L, Liang Y, Hong J, Lan L, Xiao H, Xie Z. The effectiv eness of topical therapy combined with 308-nm excimer laser on vitiligo compared to excimer laser monotherapy in pediatric patients.Pediatr Dermatol 2019; 36(1): 53-5.
  • 18. Bae JM, Yoo HJ, Kim H, Lee JH, Kim GM. Combination therapy with 308-nm excimer laser, topical tacrolimus, and short-term systemic corticosteroids for segmental vitiligo: A retrospective study of 159 patients. J Am Acad Dermatol 2015; 73(1): 76-82.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

ACİL SERVİSE VERTİGO İLE BAŞVURAN HASTALARDA VESTİBÜLER MİGREN İNSİDANSI

Ejder Saylav BORA, Omay SORGUN, Adem ÇAKIR

PROSTAT BEZİNİN FARMAKOKİNETİK ANALİZİ VE BENİGN-MALİGN HASTALIKLAR İLE FARMOKOKİNETİK PARAMETRELERİN KORELASYONU

Zehra Hilal ADİBELLİ, İbrahim Halil BOZKURT, Ertuğrul ŞEFİK, Bülent GÜNLÜSOY, Enver VARDAR, Hülya MOLLAMEHMETOĞLU, Gülşen YÜCEL OĞUZDOĞAN

OTOMATİZE İDRAR ANALİZÖR SEDİMENT İLE MANUEL MİKROSKOBİK SEDİMENT SONUÇLARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Giray BOZKAYA, Sibel BİLGİLİ, Gizem ERCAN, Nuriye UZUNCAN

MEMENİN PAPİLLER NEOPLAZİLERİ: 10 YILLIK TEK MERKEZ DENEYİMİMİZ

Sümeyye EKMEKÇİ, Tayfun KAYA, Hüseyin Salih SEMİZ, Semra SALİMOĞLU, Gizem KILINÇ, Cengiz AYDIN

ACİL GEÇİCİ KALP PİLİ TAKILAN HASTALARIN KLİNİK ÖZELLİKLERİ VE HASTANE İÇİ MORTALİTE ORANLAR

Zeynep YAPAN EMREN, Ahmet ERSEÇGİN, Ferhat Siyamend YURDAM, Oktay ŞENÖZ

PEDİATRİK VİTİLİGO HASTALARINDA 308-NM EXCİMER LAMBA VE TOPİKAL TAKROLİMUS KOMBİNASYONUNUN ETKİNLİĞİ

Betül TAŞ, Sibel ALPER, Banu TAŞKIN, Zahide ERIŞ EKEN

ANOMALİ BÖBREKLERDE FLEKSİBLE ÜRETEROSKOPİ (f-URS) DENEYİMLERİMİZ

Fatih GÖKALP, Halil İbrahim BOZKURT, Salih POLAT, Dursun BABA, Ömer KORAŞ, Murat ŞAHAN, Özgür DEYİRMENCİ

KALP CERRAHİSİNİN İŞİTME FONKSİYONLARI ÜZERİNE ETKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

Akif İŞLEK, Hasan İNER, Asuman Feda BAYRAK

OBEZİTENİN BÖBREK TAŞI NEDENİYLE UYGULANAN PRONE-PERKÜTAN NEFROLİTOTOMİNİN SONUÇLARI ÜZERİNE ETKİSİ

Tansu DEĞİRMENCİ, Serkan YARIMOĞLU, Gürkan CESUR, Özgür DEYİRMENCİ, M.Bilal NART

İDİOPATİK MEMBRANÖZ GLOMERÜLONEFRİTLERDE C4d VE IgG4 BOYANMASININ KLİNİKOPATOLOJİK PARAMETRELERLE İLİŞKİSİ

Enver VARDAR, Erhan TATAR, Funda TAŞLI, Rafet Güneş ÖZTÜRK