Sezaryen skarında endometriozis olgusu ve literatürün gözden geçirilmesi

Endometriozis endometrial dokunun uterin kavitenin dışında bulunması hali olarak tanımlanmıştır. Sezaryen, histerektomi, apendektomi, laparoskopi sonrası trokar yerinde, amniyosentez, epizyotomi sonrasında skar dokusunda endometriosis saptanabildiği bilinmektedir. Sezaryen sonrası skar yerinde endometriosis gelişme sıklığı %0,03-%0,4 arasında değişmektedir. Olgumuzda sezaryen operasyonundan 7 yıl sonra sezaryen skar yerinde kitle geliştiği saptandı. Geniş lokal eksizyonla çıkarılan kitlenin patolojisi endometriozis olarak belirlendi. Sonuç olarak; sezaryen skarı ile ilişkili bir kitlede siklik ağrıların mevcudiyeti sezaryen skar endometriozisi açısından patognomonik olup kitlenin geniş ekzisyonla çıkarımı uygun tedavi modalitesidir.

A case of endometriosis in ceserıan scar and review of the literature

Endometriosis is the existence of endometrial tissue in the extrauterin cavity. It is well known that endometriotic lesions can be find at cesarean section, hysterectomy, appendectomy, laparascopic trochar insertion scars, after amniosynthesis and episiotomy incision scars. After cesarean section, endometriotic lesions can be seen in at the scar tissue. In our case, a mass appeared at the incision after 7 years of cesarean operation. Large excision was applied. The pathologic report revealed ‘endometriosis'. In conclusion, cyclic painful mass at the cesarean section scar is pathognomonic for endometriotic lesion and large excision is the appropriate treatment.

___

  • 1) Aimakhu VE. Anterior abdominal wall endometriosis complicating a uteroabdominal sinus following classical cesarean section. Int Surg 1975;60:103-104.
  • 2) Amato M, Levitt R. Abdominal wall endometrioma: CT findings. J Comput Assist Tomogr 1984;8:1213–1214.
  • 3) Balleyguier C, Chapron C, Chopin N, Helenon O, Menu Y. Abdominal wall and surgical scar endometriosis: Results of magnetic resonance imaging. Gynecol Obstet Invest 2003;55:220-224.
  • 4) Dragoumis K, Mikos T, Zafrakas M, Assimakopoulos E, Stamatopoulos P. Endometriotic uterocutaneous fistula after cesarean section. Gynecol Obstet Invest 2004; 57: 90-92.
  • 5) Eogan M, McKenna P. Endometriosis in caesarean section scars. Ir Med J 2002; 95: 247.
  • 6) Firilas A, Soi A, Max M. Abdominal incisional endometriosis. Am J Surg 1994; 60:259-261.
  • 7) Francica G, Giardiello C, Angelone G, Cristiano S, Finelli R, Tramontano G. Abdominal wall endometrioma near cesarean delivery scars. J Ultrasound Med 2003; 22: 1041-1047.
  • 8) Gordon CW, Singh KB. Cesarean scar endometriosis: a review. Obstet Gynecol Surv 1989; 42:89–95.
  • 9) Griffin JB, Betsill WL. Subcutaneous endometriosis diagnosed by fine needle aspiration cytology. Acta Cytol 1985; 29:584–588.
  • 10) Gunes M, Kayikcioglu F, Ozturkoglu E, Haberal A. Incisional endometriosis after cesarean section, episiotomy and other gynecologic procedures. J Obstet Gynaecol Res 2005; 31:471-475.
  • 11) Honore GM. Extrapelvic endometriosis. Clin Obstet Gynecol 1999;42:699-711.
  • 12) Kauntz A, Di Sant'Agnese PA. Needle tract endometriosis: an unusual complication of amniocentesis. Obstet Gynecol 1979; 54:753-755.
  • 13) Nirula R, Greaney GC. Incisional endometriosis: an under appreciated diagnosis in general surgery. J Am Coll Surg 2000; 90:404-407.
  • 14) Nora E,Meyer E, Carbonera P. Ectopic endometrium in abdominal scars following cesarean section. Am J Obstet Gynecol 1956;71:876–884.
  • 15) Patterson GK, Winburn GB. Abdominal wall endometriomas: report of 8 cases. Am Surg 1999; 65:36-39.
  • 16) Purvis RS, Tyring SK. Cutaneous and subcutaneous endometriosis, surgical and hormonal therapy. J Dermatol Surg Oncol 1994;20:693-695.
  • 17) Ridley JH, Edwards K. Experimental endometriosis in the human. Am J Obstet Gynecol 1958;76:783-789.
  • 18) Scott RB, Telinde RW. Clinical external endometriosis probable viability of menstrually shed fragments of endometrium. Obstet Gynecol 1954; 4:502.
  • 19) Seydel AS, Sickel JZ, Warner ED, Sax HC. Extraplevic endometriosis: diagnosis and treatment. Am J Surg 1996;177:239-241.
  • 20) Singh KK, Lessell M, Adam DJ, Jordan C,Miles WF, Macintyre IM, Greig JD. Presentation of endometriosis to general surgeon: a 10 year experience. Br J Surg 1995;82:1349-1351.
  • 21) Subrata CK. Scar endometriosis: clinicopathologic study of 17 cases. Obstet Gynecol 1980; 56:81-84.
  • 22) Wolf Y,Haddad R,Werbin N, Skornick Y, Kaplan O . Endometriosis in abdominal scars: Adiagnostic pitfall. Amer Surg 1996; 62:1042-1044.
İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 1916
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi Yayınevi
Sayıdaki Diğer Makaleler

MERSİN ÜNİVERSİTESİ YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE TEDAVİ EDİLEN ÇOK DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Ali Haydar TURHAN, Aytuğ ATICI, Bülent Aziz ÖZKAN, Sevilay KEŞLİ, Mesut YILDIRIM, Ali Turhan, At All.

Böbrek nakli sonrasında verici hla antijenlerine karşı oluşan antikorların akım sitometrisi ile çaprazlama yöntemi ile saptanması

Tülay Kılıçaslan AYNA, Ali Sarper DİLER, Mahmut ÇARİN

KRONİK KARACİĞER HASTALIĞI VE PULMONER KOMPLİKASYONLAR

Sebati ÖZDEMİR, Elif Yosunkaya Fenerci, At All.

Mersin Üniversitesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerin değerlendirilmesi

Bülent Aziz ÖZKAN, Sevilay KEŞLİ, Aytuğ ATICI, Mesut YILDIRIM, Ali Haydar TURHAN

C6 SIÇAN GLİOMA HÜCRELERİ ÜZERİNE ALOE EMODİN VE CİSPLATİNİN ETKİLERİNİN İKİ VE ÜÇ BOYUTLU HÜCRE KÜLTÜR MODELLERİNDE İNCELENMESİ

Cem GAZİ, Leyla TAPUL, Cem Gazi, At All.

Sezaryen skarında endometriozis olgusu ve literatürün gözden geçirilmesi

Gülengül KÖKEN, Figen Kır ŞAHİN, Mehmet Nuri KOŞAR, Önder ŞAHİN, Dursun Ali ŞAHİN

Kronik karaciğer hastalığı ve pulmoner komplikasyonlar

Sebati ÖZDEMİR

C6 sıçan glioma hücreleri üzerine aloe emodin ve cisplatinin etkilerinin iki ve üç boyutlu hücre kültür modellerinde incelenmesi

Cem GAZİ, Leyla TOPUL

MİDE REZEKSİYONLU HASTALARIN ENDOSKOPİK DEĞERLENDİRİLMESİ

Ahmet UYANIKOĞLU, Can DAVUTOĞLU, Ahmet DANALIOĞLU, Ahmet Uyanıkoğlu, At All.

SEZARYEN SKARINDA ENDOMETRİOZİS OLGUSU VE LİTERATÜRÜN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ

Figen KIR ŞAHİN, Dursun Ali ŞAHİN, Gülengül KÖKEN, Mehmet Nuri KOŞAR, Önder ŞAHİN, Figen Şahin