Akut miyokard infarktüsü geçiren hastalarda erken mortaliteyi belirlemede üriner albümin atılım oranı

Amaç: Akut miyokard infarktüsünün (MI) seyri sırasında üriner albümin atılım (ÜAA) miktarı artmaktadır. Çalışmamızın amacı akut MI geçiren hastalarda ÜAA’nın kalp yetersizliği ve erken dönem mortaliteyi belirlemede etkili olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya akut MI geçiren 116 hasta (Erkek / Kadın: 96/20, yaş 59,8 ± 11,3 yıl) ile iskemik kalp hastalığı olan akut MI geçirmeyen 21 hasta (Erkek / Kadın :17/4, yaş 60,2 ± 11,9 yıl) alındı. ÜAA yoğun bakıma alındıktan itibaren ilk gün ve üçüncü gün olmak üzere 24 saatlik idrar toplanarak ölçüldü. Ekokardiyografi yapılabilen hastalar sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna (LVEF) göre LVEF < %50 (n=61) ve LVEF > %50 (n=32) olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Bulgular: 1. ve 3. gün ÜAA akut MI geçiren hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (1. gün 75,30 ve 13,00 mg/gün p

The urinary albumin excretion rate in the prediction of early mortality in patients with acute myocardial infarction

Objective: Urinary albumin excretion rate (AER) increases in acute myocardial infarction (MI). The purpose of this study was to evaluate whether the increase of urinary AER was an important factor for predicting early mortality and heart failure in patients with acute MI. Materials and methods: 116 patients with acute MI (Male / Female: 96/20, mean age 59.8 ± 11.3 years) and 21 patients (Male / Female:17/4, mean age 60.2 ± 11.9 years) with ischemic heart disease but without MI were included in this study. The patients were divided into two groups according to whether left ventricular ejection fraction (LVEF) was >50% or

___

  • 1) Berton G, Citro T, Palmieri R, Petucco S, De Toni R, Palatini P. Albumin excretion rate increases during acute myocardial infarction and strongly predicts early mortality. Circulation 1997; 96:3338-3345.
  • 2) Berton G, Cordiano R, Mbaso S, De Toni R, Mormino P, Palatini P. Prognostic significance of hypertension and albuminuria for early mortality after acute myocardial infarction. J Hypertens 1998; 16:525-530.
  • 3) Berton G, Cordiano R, Palmieri R, Cucchini F, De Toni R, Palatini P. Microalbuminuria during acute myocardial infarction; a strong predictor for 1-year mortality. Eur Heart J 2001; 22:1466- 1475.
  • 4) Berton G, Palatini P. Risk stratification after acute myocardial infarction: role of neurohormones, inflammatory markers and albumin excretion rate. Ital Heart J 2003; 4:295-304.
  • 5) Eiskjaer H, Bagger JP, Mogensen CE, Schmitz A, Pederson EB. Enhanced urinary excretion of albumin in congestive heart failure: Effect of ACE-inhibition. Scand J Clin Lab Invest 1992;52:193-199.
  • 6) Eiskjaer H, Mogensen CE, Schmitz A, Pederson EB. Enhanced urinary excretion of albumin and beta 2-microglobulin in essential hypertension induced by atrial natriuretic peptide. Scand J Clin Lab Invest 1991; 51:359-366.
  • 7) Ellekilde G, von Eyben FE, Holm J, Hemmigsen L. Above-normal urinary excretion of albumin and retinol-binding protein in patients with acute myocardial infarction. Clin Chem 1993; 39:2350-2351.
  • 8) Gerstein HC, Mann JF, Yi Q, Zinman B, Dinneen SF, Hoogwerf B, Halle JP, Young J, Rashkow A, Joyce C, Nawaz S, Yusuf S. Albuminuria and risk of cardiovascular events, death, and heart failure in diabetic and nondiabetic individuals. JAMA 2001; 286:421-426.
  • 9) Gosling P, Hughest EA, Reynolds TM,Fox JP. Microalbuminuria is an early response following acute myocardial infarction. Eur Heart J 1991; 12:508-513.
  • 10) Hillege HL, Janssen WM, Bak AA, Diercks GF, Grobbee DE, Crijns HJ, Van Gilst WH, De Zeeuw D, De Jong PE. Microalbuminuria is common, also in a nondiabetic, nonhypertensive population, and an independent indicator of cardiovascular risk factors and cardiovascular morbidity. J Intern Med 2001; 249:519- 526.
  • 11) Kuusisto J, Mykkanen L, Pyorala K, Laakso M. Hyperinsulinemic microalbuminuria. A new risk indicator for coronary heart disease. Circulation 1995; 91:831-837.
  • 12) Liuzzo G, Biasucci LM, Gallimore JR, Grillo RL, Rebuzzi AG,Pepys MB, Maseri A. The prognostic value of C-reactive and serum amyloid A protein in severe unstable angina. N Engl J Med 1994; 331:417-424.
  • 13) Metcalf P, Baker J, Scott A, Wild C, Scragg R, Dryson A. Albuminuria in people at least 40 years old: Effect of obesity, hypertension and hyperlipidemia. Clin Chem 1992; 38:1802-1808.
  • 14) Zimmerman RS, Trippodo NC, MacPhee AA, Martinez AJ, Barbee RW. High-dose atrial natriuretic paptide enhance albumin escape from the systemic but not the pulmonary circulation. Circ Res 1990; 67:461-468.
İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 1916
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi Yayınevi
Sayıdaki Diğer Makaleler

TÜKENMİŞLİK (BURNOUT) SENDROMU

Nazmiye Kaçmaz

Mide adenokarsinomu ve mide ve jejunumda T-hücreli lenfomanın birlikte görüldüğü bir olgu

Mehmet AĞAN, Yersu KAPRAN, Hasan KARANLIK, Oktar ASOĞLU, Çağatay KORKUT, Yavuz BOZFAKİOĞLU

EPİLASYON AMACIYLA PRİLOKAİN UYGULANAN BİR HASTADA GELİŞEN METHEMOGLOBİNEMİ

Engin TÜRKMEN, Gönenç KOCABAY, A. Selim YAVUZ, Savaş ÖZTÜRK, Sezai VATANSEVER, Vakur AKKAYA, Osman ERK, Kerim GÜLER, Engin Türkmen, At All.

Epilasyon amacıyla prilokain uygulanan bir hastada gelişen methemoglobinemi

Sezai VATANSEVER, Vakur AKKAYA, A. Selim YAVUZ, Gönenç KOCABAY, Engin TÜRKMEN, Kerim GÜLER, Osman ERK, Savaş ÖZTÜRK

MİDE ADENOKARSİNOMU VE MİDE VE JEJUNUMDA T-HÜCRELİ LENFOMANIN BİRLİKTE GÖRÜLDÜĞÜ BİR OLGU

Hasan KARANLIK, Çağatay KORKUT, Yavuz BOZFAKİOĞLU, Yersu KAPRAN, Mehmet AĞAN, Oktar Asoğlu, At All.

Akut miyokard infarktüsü geçiren hastalarda erken mortaliteyi belirlemede üriner albümin atılım oranı

Tülin KURT, Serap BOS, Özgür OKUTURLAR, Tufan TÜKEK

Fazla kilolu ve şişman kadınlarda boy uzunluğunun risk göstergeleri ile ilişkisi

Çıkım Ayşe SERTKAYA, Vakur AKKAYA, Neşe ÖZBEY, Yusuf ORHAN

CANDİDA KEFYR İLE OLUŞAN PNÖMONİ

Sinan AYDIN, Betül TİRYAKİ, Sezai VATANSEVER, Osman ERK, Vakur AKKAYA, Kerim GÜLER, Gönenç Kocabay, At All.

AKUT MİYOKARD İNFARKTÜSÜ GEÇİREN HASTALARDA ERKEN MORTALİTEYİ BELİRLEMEDE ÜRİNER ALBÜMİN ATILIM ORANI

Tülin KURT, Özgür OKUTURLAR, Tufan TÜKEK, Serap Bos, At All.

FAZLA KİLOLU VE ŞİŞMAN KADINLARDA BOY UZUNLUĞUNUN RİSK GÖSTERGELERİ İLE İLİŞKİSİ

Vakur Akkaya, Vakur AKKAYA, At All., Ayşe ÇIKIM SERTKAYA, Neşe ÖZBEY, Yusuf ORHAN