Halil KESKİN, Seyhan DİKCİ

Retinopathy of prematurity: results of a two-years follow-up

Amaç : Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde takip ettiğimiz ve dış merkezlerden hastanemize refere edilen prematüre bebeklerdeprematürite retinopatisi (PR) sıklığını saptamak ve hastalığın klinik gidişatını değerlendirmek.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012-Aralık 2013 tarihleri arasında Samsun Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi yenidoğan yoğunbakım ünitesinde takibi yapılan ve ayrıca dış merkezlerden hastanemize refere edilen 34 hafta ve altında doğum haftası olan bebekler iledoğum ağırlığı 2500 gr ve daha düşük doğum ağırlıklı olan prematüre bebekler PR gelişimi açısından tarandı. Bebeklerin doğum haftaları iledoğum kiloları ve tek, ikiz ya da üçüz eşi olup olmadıkları kaydedildi.Bulgular: Tarama programına toplam 319 bebek alındı. Bebeklerin doğum haftaları 23-34 hafta (ortalama 30,7±4,2), doğum ağırlıkları ise540-2480 (ortalama 1517,60±318,2) gr arasında değişmekte idi. Taramaya alınan bebeklerin 133'ünde (%41,6) PR saptandı. PR tespit edilenbebeklerden 70'inde (%52,6) evre 1, 22'sinde (%16,5) evre 2, 33'ünde (%24,8) evre 3 ve 8'inde (%6) agresif posterior prematüriteretinopatisi (APPR) saptandı. Hiçbir bebekte evre 4 veya evre 5 PR görülmedi. Yüksek riskli eşik öncesi hastalığı olan 31 olguya ve APPR'siolan 5 olguya diod lazer fotokoagülasyon (LFK) uygulandı. LFK yapılan iki bebeğin birer gözünde retina dekolmanı gelişti.Sonuç: Prematürite retinopatisine bağlı körlükler risk grubundaki bebeklerin zamanında tanı ve tedavisi ile kısmen önlenebilir. Bu konudailgili tüm hekimlerin farkındalıklarının artırılması büyük önem taşımaktadır.

Prematürite retinopatisi: İki yıllık izlem sonuçlarımız

Objective: To determine the frequency of retinopathy of prematurity (ROP) and the clinical course of the disease in premature infants thatwere referred to our hospital and followed in our premature intensive care unit. Material and Methods: The premature infants with a gestational age of ≤34 weeks and a birth weight of ≤2500 gr that were referred toour hospital and hospitalized in Samsun Maternity and Pediatrics Hospital, Neonatal Intensive Care Unit between January 2012 andDecember 2013 were studied in terms of ROP development. They were recorded as singletons, twins, or triplets with their gestational agesand birth weights.Results: In the study, 319 premature infants were screened and ROP was found in 133 (41,6%) infants. The infants's gestational weeks werebetween 23-34 (mean:30,7±4,2) while their birth weights were between 540-2480 (mean:1517,60±318,2) g. Of the 133 infants who hadROP, 70 (52,6%) had stage 1 ROP, 22 (16,5%) had stage 2 ROP, 33 (24,8%) had stage 3 ROP and 8 (6%) had aggressive posterior ROP(APROP) while none of the infants had stage 4 or stage 5 ROP. Diode laser photocoagulation (LP) was performed on 31 cases with high riskof prethreshold ROP and on 5 cases with APROP. Retinal detachment developed in two eyes which LP was performed.Conclusion: ROP associated blindness can be partly prevented with timely diagnosis and treatment of babies who are in risk group. It isimportant to raise awareness in physicians working in this field.

PDF

___

1. Reynolds JD. Retinopathy of Prematurity. Int Ophthalmol Clin 2010;50(4):1-13.
2. Ju RH, Zhang JQ, Ke XY, Lu Xh, Liang LF, Wang WJ. Spontaneous regression of retinopathy of prematurity: incidence and predictive factors. Int J Ophthalmol 2013;6(4):475-80.
3. Quinn GE, Gilbert C, Darlow BA, Zin A. Review article Retinopathy of prematurity : an epidemic in the making. Chin Med J (Engl) 2010;123(20):2929-37.
4. Özbek E, Genel F, Atlıhan F, Güngör İ, Malatyalı R, Menteş J ve ark. Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde prematüre retinopatisi insidansı, risk faktörleri ve izlem sonuçları. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast. Dergisi 2011;1(1):7-12.
5. Özcan E, Yenice Ö, Kazakoğlu H, Bavbek T, Toker E ve ark. Prematüre Retinopatisi Gelişiminde Etkili Risk Faktörleri ve Tarama Sonuçları. Ret-Vit 2006;14:127-132.
6. Repka MX, Palmer EA, Tung B. Involution of retinopathy of prematurity. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Arch Ophthalmol 2000;118(5):645-9.
7. Hartnett ME, Toth CA. Retinopathy of Prematurity. In: Levin LA, Albert DM, eds. Ocular Disease Mechanisms and Management. 1st edition. China: Saunders Elsevier; 2010. p. 562-71.
8. An International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity (A list of the members of an International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity appears on page 997). The International Classification of Retinopathy of Prematurity Revisited. Arch Ophthalmol 2005;123:991-9.
9. Viejo IG, Novella CF, Royo VP. The WINROP algorithm and other innovations in the screening for retinopathy of prematurity. Arch Soc Esp Ophthalmol 2013;88:43-4.
10. Hellström A, Ley D, Hansen-Pupp I, Niklasson A, Smith L, Löfqvist C et al. New insights into the development of retinopathy of prematurity importance of early weight gain. Acta Paediatr 2010;99:502-8.
11. American Academy of Pediatrics Section on Ophthalmology, American Academy of Ophthalmology, American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus and American Association of Certified Orthoptists. Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity. Pediatrics 2013;131;189- 195.
12. Başmak H, Niyaz L, Sahin A, Erol N, Gürsoy HH. Retinopathy of prematurity: screening guidelines need to be reevaluated for developing countries. Eur J Ophthalmol. 2010;20:752-5.
13. Akman I, Demirel U, Yenice O, Ilerisoy H, Kazokoğlu H, Ozek H. Screening criteria retinopathy of prematurity in developing countries. Eur J Ophthalmol. 2010;20:931-7.
14. Palmer EA, Flynn JT, Hardy RJ, Phelps DL, Phillips CL, Schaffer DB et al. Incidence and early course of retinopathy of prematurity. The Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Ophthalmology 1991;98:1628-40.
15. Good WV, Hardy RJ, Dobson V, Palmer EA, Phelps DL, Quintos M et al. Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. The incidence and course of retinopathy of prematurity: findings from the early treatment for retinopathy of prematurity study. Pediatrics 2005;116:15-23.
16. Öner A, Özkırış A, Güneş T, Karaküçük S, Erkılıç K, Çetin N. Prematüre retinopatisi: 2 yıllık tarama sonuçlarımız. Erciyes Tıp Derg 2005;27:104-9.
17. Kavuncuoğlu S, Karaçorlu M, Arıdaşır Ö, Arası C, Yılmaz Ç, Arslan G et al. Riskli prematürelerde retinopati taraması ve sonuçları. Türk Pediatri Arşivi 2002;37:10-4.
18. Friling R, Axer-Siegel R, Hersocovici Z, Weinberger D, Sirota L, Snir M. Retinopathy of prematurity in assisted versus naturel conception and singleton versus multiple births. Ophthalmology 2007;114:321-4.

İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover

ISSN: 1300-1744
Yayın Aralığı: 4
Yayıncı: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi

Arşiv

Sayıdaki Diğer Makaleler

The Role of mean platelet volume in preeclampsia

Mehmet YILMAZER, Mine PEKTAŞ KANAT, Dağıstan Tolga ARIÖZ, Yunus YILDIZ, Akif ACAY, Gülen Gül KÖKEN, Elif TELCİLER, Bekir Serdar ÜNLÜ

Diz üstü amputasyonu planlanan hastada unilateral spinal anestezi yönetimi

Oğuzhan KILAVUZ

Retinopathy of prematurity: results of a two-years follow-up

Halil KESKİN, Seyhan DİKCİ

Telengiectasia macularis eruptiva perstans: A case report

Necmettin AKDENİZ, Ömer Faruk ELMAS, Okan KIZILYEL, Mahmut Sami METİN, Betül GÜNDOĞDU

Intraoperative spinal ınjection in a morbidly obese patient

Abdullah ÖZDEMİR, Ahmet ŞEN, Başar ERDİVANLI, Asiye ÖZDEMİR, Vaner KÖKSAL

The efficacy and reliability of extracorporeal shockwave lithotripsy(eswl) nin pediatric urolithiasis: Our clinical experiences

Cemal TAŞDEMİR, Ramazan ALTINTAŞ, Ali GÜNEŞ, Fatih OĞUZ, Serhan ÇİMEN, Ali BEYTUR