An Abnormal Course of the Internal Carotid Artery in the Neck

Arteria carotis interna anomalileri son derece nadir olup cerrahi sırasında beklenmedik komplikasyonlara neden olabilir Boyunda kitle şikayeti ile kulak burun boğaz kliniğine kabul edilen 83 yaşındaki hastanın boyun magnetik rezonans incelemesinde boyun sağ tarafında angulus mandibulanın inferiorunda, sternokleidomastoid kası anterolateralinde dev kitle lezyonu saptandı. Yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisinde malign melanoma tespit edildi. Yapılan ileri tetkikler sonucu hastanın tanısı primeri bilinmeyen boyun metastazı olarak kabul edildi ve hastaya cerrahi sonrası kemoradyoterapi planlandı. Radikal boyun diseksiyonu sırasında arteria carotis internanın üzeri superiora doğru diseke edilirken arterin posteriora doğru sifon şeklinde anormal bir yaylanma yaptığı görüldü. Bu tür anomaliler nadir görülen varyasyonlar olmasına rağmen boyun cerrahisi sırasında hastanın yaşamını tehdit eden ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Boyunda Anormal Seyir İzleyen Arteria Carotis Interna

Internal carotid artery anomalies are extremely rare and may cause unexpected complications during surgery. The magnetic resonance imaging of the neck of a 83-year old patient was admitted to the ear,nose, and throat clinic with a mass in the neck, which was reported to be a giant mass lesion in the right side of the neck, inferior of the angle of mandible, to the anterolateral of the sternocleidomastoid muscle. After the fine needle aspiration biopsy the patient was thought to be a malignant melanoma case, making us plan chemoradiotherapy after the surgery. During the radical neck dissection, while the surface of the internal carotid artery was being dissected superiorly, it was noticed that the artery was springing abnormally in the form of the siphon posteriorly. Although these types of anamolies are rare variations, they can cause serious life-threatening complications during neck surgery.

___

  • 1. 2.3.4.5.6.7.8.9.10.Arıncı K, Elhan A. Anatomi 2.cilt. 4. Baskı. Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri; 2006.p. 33-8.
  • Aygenç E, Gür E, Öksüzler Ö, Özdem C. İnternal Karotid Arter Anomalisi: Olgu Sunumu. KBB ve BBC Dergisi, 2006;14:72–4.
  • Bussuttil R, Memsic L, Thomas D. Coiling and kinking of the carotid artery. Vascular Surgery 1989;2:1406-11.
  • Barbour PJ, Castaldo JE, Rae-Grant AD, Gee W, Reed JF 3rd, Jenny D, et al. Internal carotid artery redundancy is significantly associated with dissection. Stroke 1994;25:1201-06.
  • Weibel J, Fields WS. Tortuosity, Coiling, and kinking of the internal karotid artery. Etiology and radiographic anatomy. Neurology 1965;15:7-18.
  • Weibel J, Fields WS. Tortuosity, Coiling, and kinking of the internal karotid artery. Etiology and radiographic anatomy. Neurology 1965;15:462-8.
  • Leipzig TJ, Dohrmann GJ. The tortuous or kinked carotid artery: pathogenesis and clinical considerations. A historical review. Surg Neurol 1986;25:478-86.
  • Ozgur Z, Celik S, Govsa F, Aktug H, Ozgur T. A study of the course of the internal carotid artery in the parapharyngeal space and its clinical importance. Eur Arch Otorhinolaryngol 2007;264:1483-89.
  • Claros P, Bandos R, Gilea I, Claros A Jr, Capdevila A, Garcia Rodriguez J, et al. Major congenital anomalies of the internal carotid artery: agenesis, aplasia and hypoplasia. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1999;49:69-76.
  • Oğretmenoğlu O. Asymptomatic looping of the internal carotid artery: a case report. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2004;12:144-46. www.jtomc.org 11. Sichel JY, Chisin R. Tortuous internal carotid artery: a rare cause of oropharyngeal bulging diagnosed by magnetic resonance angiography. Ann Otol Rhinol Laryngol 1993;102:964-66. 12.
  • Bektaş D, Caylan R, Korkmaz O, Savaş FS. Acquired and congenital internal carotid artery anomalies in two cases: an important threat for the otolaryngologist. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2004;13:35-37.
İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

The Relationship Between Doppler Parameters and Perinatal Outcomes in Postterm Pregnancies

Cemile DAYANGAN SAYAN, Kürşad SAYAN, Mahmut Kuntay KAKANALI

Erken Dönemde Gelişen Gebeliğin Akut Yağlı Karaciğer Hastalığı

Melih KARINCAOĞLU, Murat ALADAĞ, Yüksel SEÇKİN, Mehmet Ali ERDOĞAN, Yahya ATAYAN, Yasir Furkan ÇAĞIN, Murat HARPUTOĞLU

Non-Operative Treatment of Intraabdominal Hemorrage due to Warfarin Use: Two Patient Reports

Bora BARUT, Volkan İNCE, Cemalettin KOÇ, Hüseyin YÖNDER, Abuzer DİRİCAN, Mustafa ATEŞ

Cerebral Sinus Thrombosis During Pregnancy Associated with Protein S Deficiency: Report of a Rare Case

Ersel DAĞ, Murat BULANIK, Zeynep ÖZCAN DAĞ, Demet DEMİRAY, Yavuz ŞİMŞEK

Neonatal Hyperbilirubinemia Due to AB0 Incompatibility

Şahin TAKCI, Deniz ANUK İNCE, Ayşe HENDEKÇİ, Nagehan EREN

Brucella Epididymo-Orchitis: An Evaluation of Eight Cases

Seyit Ali BÜYÜKTUNA, Adem KÖSE, Ender AKDEMİR

Unembriyonic Pregnancy in a Noncommunicating Rudimentary Horn of a Unicornuate Uterus: A Case Report

Mehmet Sıddık EVSEN, Hakan AYTAN, Leyla MOLLAMAHMUTOĞLU, Sema ZERGEROĞLU, Ömer Lütfi TAPISIZ, Bekir SERDAR ÜNLÜ

Surgical Treatment of Extracranial Internal Carotid Artery Aneurysm: A Case Report

Özgür BULUT, Mustafa Kemal DEMİRAĞ

Postoperative Radiotherapy for Endometrial Cancer: Treatment Results and Prognostic Factors

Şimay GÜROCAK, Ersoy KEKİLLİ, Kemal EKİCİ, Öztun TEMELLİ

Effects of Long Bones on Fetal Weight Estimation

Nermin KÖŞÜŞ, Aydın KÖŞÜŞ, Müzeyyen DURAN, İkbal KAYGUSUZ