Klinik Beceri Performanslarını Değerlendirmede Bir Yöntem: Objektif Yapılandırılmış Klinik Sınavlar

Değerlendirmenin eğitimi desteklediği, hatta yönlendirdiği yadsınamaz bir gerçektir. Bu aşamada eğitimi planlayanların öğrenme hedeflerini net olarak tanımlamaları ve hedeflere uygun değerlendirme yöntemlerine karar vermeleri beklenmektedir. Özellikle bilişsel öğrenmelerin ölçümünde yazılı sınav, ödev ve projeler gibi ölçme ve değerlendirme yöntemleri kullanılırken davranışsal öğrenmelerin değerlendirilmesinde bilginin yanında performansın değerlendirilmesini içeren ölçme ve değerlendirme yöntemleri kullanılmaktadır. Literatürde objektif yapılandırılmış klinik sınavların; bilgi, tutum ve beceriyi ölçmede iyi bir araç olduğu bildirilmektedir. Bu sınavların ger- çek hayattaki klinik ortamı yansıtması nedeniyle sağlık meslek programlarında öğrenci performanslarını değerlendirmede kullanımı gün geçtikçe artmaktadır. Objektif yapılandırılmış klinik sınavlar hemşirelik alanında da klinik yeterliliğin değerlendirilmesinde kullanılmaya başlanmıştır. Her alanda olduğu gibi klinik beceri ve uygulamaların yoğun olduğu hemşirelik alanında da uygulamanın en iyi şekilde yürü- tülebilmesi için objektif yapılandırılmış klinik sınavları tanımak, avantaj ve dezavantajlarını bilmek, en iyi kullanım için geliştirilmiş öneriler doğrultusunda sınavlar organize ederek öğrencilerin öğrenmesini desteklemek, objektif değerlendirme sağlamak adına oldukça önemlidir.

A Method for Evaluating Clinical Skills Performance: The Objective Structured Clinical Examination

It is a fact that evaluation supports education and even directs it. During this stage, education planners should define the objectives in learning and should make a decision on the most suitable evaluation methods to achieve those objectives, especially in evaluating cognitive learning. While assessment methods such as written exams, homework, and projects are used, assessment methods should include performance evaluation in behavioural learning in addition to knowledge assessment. In the literature, the Objective Structured Clinical Examination has been shown to be an effective method for evaluating knowledge, attitude, and skill, and the adoption of this examination for evaluating student performance in health proficiency programs is increasing day by day because it reflects the clinical environment in real life. The Objective Structured Clinical Examination is also starting to be used as a popular method for evaluating clinical efficiency in the field of nursing. Like in other fields, in order to achieve the best practice and provide an objective evaluation, it is important to understand the advantages and disadvantages of the Objective Structured Clinical Examination and organize exams to support student learning in accordance with the recommendations for implementation.

PDF

___

1. Fidan N, Erden M. Eğitime giriş. İstanbul: Alkım Yayınevi;1998.
2. Eskiocak S, Gökmen SS, Erbaş H, Çakır E, Gülen Ş. Biyokimyada nesnel yapılandırılmış pratik sınav (OSPE). Türk Biyokimya Dergisi 2005;30(2):174-177.
3. Elçin M, Odabaşı O, Sayek İ. Yapılandırılmış objektif klinik sınavlar. Hacettepe Tıp Dergisi 2005;36:1-2.
4. Ünver V. GATA Hemşirelik Yüksekokulu öğrencilerinin laboratuar ve klinik beceri eğitimlerini geliştirmeye yönelik model oluşturma. GATA Sağlık Bilimleri Enstitüsü İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Yayınlanmamış Doktora Tezi 2007; Ankara.
5. Miller GE. The assessment of clinical skills/competence/performance. Academic Medicine (Supplement) 1990; 65:63-67.
6. Rushforth HE. Objective structured clinical examination (OSCE): review of literature and implications for nursing education. Nurse Education Today 2007;27:481-490.
7. Ahmad C, Ahmad N, Bakar RA. Assessing nursing clinical skills performance using objective structured clinical examination (OSCE) for open distance learning students in Open University Malaysia. 9. International Conference on Information (ICI); Kuala Lumpur, August 12-13,2009;p.195-203.
8. Nulty DD, Mitchell ML, Jeffrey CA, Henderson A, Groves M. Best practice guidelines for use of OSCEs: maximising value for student learning. Nurse Education Today 2011; 31:145-151.
9. Jones A, Pegram A, Fordham-Clarke C. Developing and examining an objective structured clinical examination. Nurse Education Today 2010;30:137-141.
10. Alimoğlu MK. Objektif yapılandırılmış klinik sınav (OSCE). IV Ulusal Tıp Eğitimi Kongresi Yapılandırılmış Sınavlar Kursu Dökümanı, Adana, 5 Mayıs 2006.
11. McAleer S, Walker R. Objective structured clinical examination (OSCE). Occas Pap R coll Gen Pract 1990;46:39-42.
12. Watson R, Stimpson A, Topping A, Porock D. Clinical competence assessment in nursing: a systematic review of the literature. Journal of Advanced Nursing 2002; 39(5):421-431.
13. Mitchell ML, Henderson A, Groves M, Dalon M, Nulty D. The objective structures clinical examination (OSCE): optimising its value in the undergraduate nursing curriculum. Nurse Education Today 2009; 2(4):398-404.
14. Major D. OSCEs - seven years on the bandwagon: the progress of an objective structured clinical evaluation programme. Nurse Education Today 2005;25(6):442-454.
15. Ward H, Barratt J. Assessment of nurse practitioner advanced clinical practice skills: using the objective structured clinical examination (OSCE): Helen Ward and Julian Barratt examine how OSCEs can be developed to ensure a robust assessment of clinical competence. Primary Health Care 2005;15(10):37-41.
16. El-Nemer A. Kandeel N. Using OSCE as an assessment tool for clinical skills: nursing students feedback. Australian Journal of Basic and Applied Sciences 2009; 3(3):2465-2472.
17. Davis MH. OSCE: The Dundee experience. Medical Teacher 2003; 25(3):225-261.
18. Nicol M, Freeth D. Assessment of clinical skills: a new approach to an old problem. Nurse Education Today 1998;18:601-609.
19. http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:Ff7_ gn7ucv4J:http://www.psikiyatri.org.tr/page. aspx%3Fmenu%3D109%2BObjective+Structure+Clinical+Examinatio n+in+Turkey&hl=tr&gbv=2&gs_l=heirloom-hp.3..0i30.296.3937.0.4 218.14.13.0.0.0.0.453.1673.0j3j3j0j1.7.0...0.0...1c.1.1JZEAcAMpV4 &ct=clnk (Erişim tarihi:18.10.2012)
20. http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:ooaLtuISh5oJ :http://www.todnet.org/TOYK/2012_TOYK_genel_sinav_kilavuz_ aday.pdf%2BObjective+Structure+Clinical+Examination+in+Turkey& hl=tr&gbv=2&ct=clnk (Erişim tarihi:18.10.2012)
21. Alimoğlu MK, Mamaklı S, Gürpınar E, Aktekin M. Medical students loose their competence in clinical skills if not applied on real patients: results of two-year cohort study. Türkiye Klinikleri Journal of Medical Science 2011; 31(6):1356-1363.
22. Khan AS, Acemoğlu H, Aktürk Z. An objective structured biostatistics examination: a pilot study based on computer-assisted evaluation for undergraduates. Journal of Educational Evaluation for Health Professions 2012; 9(9):1-4.
23. Başkurt F. Fizyoterapide klinik becerilerin değerlendirilmesinde OSCEnin kullanımı. Sağlık Bilimlerinde Klinik ve İletişim Beceri Eğitimleri Kongresi Kongre Kitabı Ankara:25-26 Kasım 2011, p:18.
24. Mamaklı S. Tıp eğitiminde mesleksel becerilerin değerlendirilmesi. Sağlık Bilimlerinde Klinik ve İletişim Beceri Eğitimleri Kongresi Kongre Kitabı Ankara:25-26 Kasım 2011, p:18.
25. Oktay HB. Hemşirelikte beceri eğitimlerinin değerlendirilmesi. Sağlık Bilimlerinde Klinik ve İletişim Beceri Eğitimleri Kongresi Kongre Kitabı Ankara:25-26 Kasım 2011, p:19.
26. Robbin LK, Hoke MM. Using objective structural clinical examinations to meet clinical competence evaluation challenges with distance education students. Perspectives in Psychiatric Care 2008;44(2);81-88.
27. Kurz JM, Mohoney K, Plank LM, Lidicker J. Objective structured clinical examination and advanced practice nursing students. Journal of Professional Nursing 2009;25(3):186-191.
28. Newble D. Techniques for measuring clinical competence: objective structured clinical examinations. Medical Education 2004:38:199-203.
29. Ahuja J. OSCE: A guide for students. Part 1. Practice Nurse 2009:37(1):37-39.