Ayfer İNAL, Aytül NOYAN, İsmail HANTA, Derya Ufuk ALTINTAŞ, Seval Güneşer KENDİRLİ, Gülbin Bingöl KARAKOÇ, Defne İNAN, Ali TUNA, Mustafa YILMAZ

Yanlış astım tanısıyla verilen kortikosteroide bağlı cushingoid görünüm geliştiren bir yabancı cisim aspirasyonu: Olgu sunumu

Yabancı cisim aspirasyonu, çocukluk çağında sık görülen, morbidite ve mortalitesi yüksek komplikasyonlarla sonuçlanabilen önemli bir problemdir. Öksürük, hışıltı, stridor gibi birçok hastalıkta da görülebilen semptomlara yol açtığı için yanlış tanı konabilir. Tanıda en önemli yol gösterici olmasına rağmen bazı olgularda öykü olmaması, klinik ve radyolojik bulguların da yetersiz olması tanıyı geciktirebilir. Bu olgularda komplikasyon olasılığı da çok arttığı için erken tanının önemi büyüktür. Dolayısıyla uzamış veya yineleyen respiratuar semptomlarda yabancı cisim aspirasyonu olasılığı mutlaka akılda tutulmalı ve özellikle sorgulanmalıdır. Bu yazıda, yabancı cisim aspirasyonu öyküsü olmayıp astım tanısıyla yüksek doz kortikosteroid verildiği için cushingoid görünüm geliştiren 10 yaşında bir yabancı cisim aspirasyon olgusu sunulmuştur

A case with foreign body aspiration who developed cushingoid appearance due to corticosteroids given for misdiagnosis of asthma: Case report

Foreign body aspiration is a common problem in childhood which can result in complications with high morbidity and mortality. It may be misdiagnosed because of symptoms such as cough, wheezing or stridor which may also be seen in other disorders. Although it is the most helpful tool in diagnosis, absence of typical history and inadequate clinical and radiologic findings may lead to delayed diagnosis in some cases. These cases show high risk for complications and therefore early diagnosis is important. Prolonged or recurrent respiratory symptoms should alert the physician for foreign body aspiration and it should be particularly interrogated. We present a case of foreign body aspiration in a 10-year-old boy who had been misdiagnosed as asthma and developed cushingoid appearance due to high dose corticosterioids.

PDF

___

. Midulla F, Guidi R, Barbato A, Capocaccia P, Forenza N, Marseglia G, et al. Foreign body aspiration in children. Pediatr Int 2005; 47: 663-8.
2. Blazer S, Naveh Y, Friedman A. Foreign body in the airway. Am J Dis Child 1980;134: 68-71.
3. Brkic F, Delibegovic-Dedic S, Hajdarovic D. Bronchoscopic removal of foreign bodies from children in Bosnia and Herzegovina: experience with 230 patients. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001; 60: 193-6.
4. Karakoc F, Cakir E, Ersu R, Uyan ZS, Colak B, Karadag B, et al. Late diagnosis of foreign body aspiration in children with chronic respiratory symptoms. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007; 71: 241-6.
5. Büyükyavuz İ. Çocukluk çağında yabancı cisim aspirasyonları. Klinik Pediatri 2003; 2: 47-51.
6. Tokar B, Ozkan R, Ilhan H. Tracheobronchial foreign bodies in children: importance of accurate history and plain chest radiography in delayed presentation. Clin Radiol 2004; 59: 609-15.
7. Chiu CY, Wong KS, Lai SH, Hsia SH, Wu CT. Factors predicting early diagnosis of foreign body aspiration in children. Pediatr Emerg Care 2005; 21: 161-4.
8. Karakoc F, Karadag B, Akbenlioglu C, Ersu R, Yildizeli B, Yüksel M, et al. Foreign body aspiration: what is the outcome? Pediatr Pulmonol 2002; 34: 30-6.
9. Saquib MM, Rauf KA, Al-Bassam A. Late presentation of tracheobronchial foreign body aspiration in children. J Trop Pediatr 2005; 51: 145-8.