Jejunal divertikülozis

Amaç: Akut komplikasyonların tanısmdaki gecikmenin mortalite ve morbiditede belirgin artışa neden olması nedeni ile jejunal divertikülozisli bir olgunun sunulması amaçlandı. Olgu sunumu: Yaklaşık 1 yıldır devam eden inatçı karın ağrıları olan 72 yaşında bir kadın hastanın yapılan üst GIS endoskopisinde midede leiomyom saptandı. Operasyon esnasında yapılan eksplorasyonda 50 cm'lik jejunal segmentte multipl jejunal divertikül tespit edildi. Leiomyom için hastaya antrektomi ve gastroenterostomi uygulandı. Jejunal divertikül için ek cerrahi girişim yapılmadı. Sonuç: Genellikle asemptomatik olarak seyreden, akut komplikasyonların varlığında ve operasyon esnasında tespit edilen jejunal divertikülozisli olgularda komplikasyonlar gelişmediği sürece cerrahi tedavi önerilmemektedir.

Jejunal diverticulosis

Objective: In the patients with upper gastrointestinal diverticules, delay in the diagnosis of acute complications may lead to a significantly worse- prognosis. Case report: This report concerns with the clinical findings of a patient with jejunal diverticulosis. A 72-year-old female patient with one-year history of persistent abdominal pain underwent upper gastrointestinal endoscopy, which showed a leiomyoma in the stomach. During laparotomy, multiple diverticules were found within a 50-cm segment of jejunum. Antrectomy for leiomyoma was perfopmed, however, the jejunal segment with diverticules was left intact. Conclusion: For asymptomatic upper gastrointestinal diverticules, we do not recommend surgical resection unless acute complications develop.

___

  • 1. Ross CB, Richards WO. Diverticular disease of the jejunum and its complications. Am Surg 1990;56:319-56.
  • 2. De Bree ED, Tsiftsis D. The clinical significance of acquired jejunal diverticula, Am J Gastrol 1998;93:2523-8.
  • 3. Alvarez OA, Mejia A. Jejunal diverticulosis manifesting with abdominal wall absess. Am J Gastrol 1995;90:2060
  • 4. Krishnamurty S, Kelly MM. Jejunal diverticulosis. Gastroenterology 1983; 85:538
  • 5. Schwartz SI. Principles of surgery. 7th edition. 1999. p:1248-9.
  • 6. Chendrasekhar A, Timberlake GA. Perforated jejunal diverticula: An analysis of reported cases. Am Surg 1995;61:984.
  • 7. Cameron JL. Current surgical therapy. 5th edition. 1995. p:121.