Hastalıkların Teşhis ve Takibinde Kullanılan Yürüyüş Analiz Sistemleri

Yürüyüş örüntüsü; topuk vuruş zamanlaması, ayak başparmağı kalkış zamanlaması, adım uzunluğu, adım hızı, hareket mesafesi, ayağın altındaki basınç dağılımı, ayakların birbirine göre oryantasyonu gibi ölçülebilir birçok parametre içermektedir. Yürüyüş analizinde bu parametrelerle ilgili veriler toplanmakta ve toplanan veriler, günümüzde, kliniklerde ve laboratuar ortamlarında, iskelet-kas sistem bozukluklarının ve nörolojik bozukluklarının değerlendirilmesinde ve tedavisinde, yapılan ortopedik operasyonlar öncesinde ve operasyonlar sonrası hastaların gözlemlenmesinde, hastalığın gelişiminin ve tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılmaktadır. Selebral Palsi ve Parkinson gibi nörolojik hastalıklar ile ortopedik hastalıkların sonucunda bu hastalığa sahip bireylerde yürüyüş örüntüsünü oluşturan parametrelerin birinde veya birkaçında sağlıklı bireylere göre değişiklikler görülmektedir. Dolayısıyla yürüyüş analizinin amacı hastalıklı ve sağlıklı durumların birbirinden ayırt edilebilmesini sağlayacak yürüyüş örüntüsü parametrelerini saptamak ve bu parametreler üzerine yoğunlaşmaktır. Yürüyüş analizi kliniklerde deneyimli klinisyenlerce yalın gözle, laboratuar ortamlarında ise video sistemler, elektromiyografi (EMG) ve yük platformları gibi sistemler kullanılarak zamanla ve mekanla sınırlı bir şekilde yapılmaktadır. Aslında, yürüyüş analizi için kullanılacak yürüyüş parametreleri ile ilgili verilerin, hastanın normal hayatına devam ettiği sürede ve mekânlarda elde edilmesi gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, literatürde yer alan yürüyüş analiz sistemlerini özetlemek ve bu sistemlerin günümüze kadar yaygınlaşamama nedenlerini araştırmak, bu nedenleri ortadan kaldıracak ve hastanın günlük hayatında kullanabileceği yürüyüş analiz sisteminin taşıması gereken özelliklerin tartışılmasını sağlamaktır.

Gait pattern can be characterized by many measurable parameters like heel strike timing, toe off timing, stride length, stride velocity, motion displacement, pressure distribution under the foot, orientation of the feet with respect to each other. By means of gait analysis, data related to these parameters are collected and utilized in order to diagnose skeletal system and neurologic disorders as well as for the evaluation of the improvement, if exits, before and after orthopedic operations, physical rehabilitations and treatment of the disease. As a result of neurologic diseases such as Cerebral Palsy and Parkinson and orthopedic diseases, gait pattern of a patient differs from that of a healthy person with change in one or more gait parameters. The purpose of a gait analysis is therefore to determine the gait parameters that can be used to differentiate between healthy and unhealthy states and focus on those parameters. Gait analysis is performed in clinics by the experienced clinicians with naked eye; in laboratories by means of video systems, electromyography (EMG) and force platforms and other systems, all of which are limited by time and location. In fact, data related to gait parameters should be collected in the patients daily life environment. The aim of this study is to summarize the current literature regarding the gait analysis systems, evaluate the reasons of being not popular in practice so far and provide the discussion of the features that a gait analysis system should have to become more popular in daily life use.

PDF

___

1- Ethem M.Y., Flokülasyon Tekniği ve Günümüzdeki Önemi, Madencilik, c.14, s. 3, s 21-28, 1975.
2- www.maden.org.tr/resimler/ekler/0495b4e033e9f6 0_ek.pdf Tefek M., Hematitin Selektif flokülasyonu.
3- Collins D.W., Read A.D., Mineral Science Engineering, c. 3, Londra, 1971
4- Ersoy B., Alptekin A.M., Sanışık A., Gürcan S.,Erkan Z.E., Yıldız A., Doğal Taş İşleme Tesisi Atık Sularından bulanıklığın Giderilmesine Farklı Yönyemlerin ve Farklı Koagülantların Etkisi, Madencilik ve Çevre Sempozyumu, Ankara, s. 117-125, 5-6 Mayıs 2006.
5- Oğul K., Mermer İnce Artıklarının Koagülasyonu ve Flokülasyonu (YL Tezi), Osmangazi Üniversitesi,Fen Bilimleri Enstitüsü, 2005.
6- Ateşok G., Polimerlerin Cevher Hazırlamadaki Yeri ve Kullanım Özellikleri, Madencilik, c.26, s. 3, s.15-22, 1987.
7- Sabah E. ve Cengiz İ., PAMlerin İyonik Gruplarının Kömür Hazırlama Tesisi Atıklarının Çökelme Davranışına Etkisi, Türkiye 14. Kömür Kongresi, Zonguldak, s. 133-140, 2-4 Haziran 2004.
8- Sabah E., Cengiz I., An Evaluation Procedure for Flocculation of Coal Preparation Plant Tailings, Water Research, c. 38, s. 1542-1549, 2004. 9- Klimpel, R. R., ERC Particle Science and Technology, Florida, 1997.
10- Akers A., Factors Affecting the Rate of the Polyelectrolyte Flocculation Reaction, Filtration and Seperation, c. 9, s. 423-425, 1972 .
11- S. Weir and Moody G.M., The Importance of Flocculant Choice with Consideration to Mixing Energy to Achieve Efficient Solid/Liquid Seperation, Minerals Engineering, c. 16, s. 109- 113, 2003.
12- Pefferkon E., PAM at Solid/Liquid Interfaces, Journal of Colloid and Interface Science (J. Colloid Int. Sci), c. 216, s. 197-220, 1999.
13- Hunter T.K. and Pearse M.J., The Use of Flocculants and Surfactants for Dewatering in the Mineral Processing Industry, XV. Int. Mineral Processing Congress, Toronto, 1982.
14- Özer M., Bentli Y., Önal G., Dinçer H., Settling of Coal Simes by Flocculation, IX. International Mineral Processing Syposium, Capadocia, 18-20 September, 2002.
15- Taylor M.L., Morris G. E., Seif P.C., Smart R., Kinetics of Adsorption of High Molecular Weight Anionic Polyacrylamide onto Kaolinite. The Flocculation Process, J. Colloid and Interface Science (J. Colloid Int. Sci), c. 250, s. 28-36 , 2002.
16- Ersoy B., Effect of pH and Polymer Charge Density on Settling Rate and Tubidity of Natural Stone Suspensions, International Journal of Mineral Processing (Int. J. Min. Proc.), c.75, s. 207-216 , 2005.
17- Gregory J., 1989, Fundemental of Flocculation, Critical Reviews in Environmental Controls, c. 19, s. 3, s. 185-230, 1989.
18- Divakaran R. and Sivasankara Piliai V.N., Flocculation of River Silt Using Chitosan, Water Research, c. 36, s. 2414-2418, 2002.
19- Gregory J.,2005, Particles in Water : Properties and Process,Cambridge University, London.
20- Somasundaran, P. and Das K.K., An Overview Innovations in Mineral and Coal Processing, Atak S., Önal G., Çelik M.S. (Eds.), Rotterdam, 1998.
21- Tripathyl T. and Rarjan De B., Flocculation: A New Way to Treat the Waste Water, Journal of Physical Sciences, c. 10, s. 93-127, 2006.
22- Güler, Ç., Böke, N., Kaolinin Flokülasyonu, Doğa Dergisi, 10 204-209, 1987.