Venöz Port Katater İmplantasyonu: 130 Olguluk Genel Cerrahi Deneyimi

Amaç: Onkolojik hastalarda uzun süreli kemoterapi, total parenteralbeslenme ve sıvı replasmanı amacıyla kullanılan ve total olarakyerleştirilebilen venöz kateterler, yaşam kalitesini artırırlar. Bununla birlikte,çok faydalı olmalarına rağmen bu kateterlerin yerleştirilmesinde veidamesinde tromboz, enfeksiyon, perforasyon, pnömotoraks, kopma, yerdeğiştirme ve fistülizasyon gibi ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir.Retrospektif çalışmamızın amacı, klinik deneyimlerimizi okuyucularlapaylaşmak ve gelişen erken ve geç dönem komplikasyonları literatüreşliğinde değerlendirildi.Gereç ve Yöntemler: Şubat 2008-Aralık 2014 tarihleri arasında İzmir BozyakaEğitim Araştırma Hastanesi 3.Genel Cerrahi kliniğinde total implante edilebilirkalıcı venöz port katater takılan 130 kanser hastasına ait klinik ve demografikveriler retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Toplam 130 hastaya kemoterapi amaçlı port kateter takıldı.Hastaların ortalama yaşı 54,1 yıl, 75’ü kadın 55’i ise erkekti. Bütün hastalardamalinite mevcuttu. Port kataterler hastalara kemoterapi amaçlı yerleştirildi.Komplikasyonlar olarak bir hastada pnömotoraks, bir hastada malpozisyon, 8hastada port yerinde enfeksiyon, bir hastada cilt nekrozu, bir hastada daderin ven trombozu gelişti.Sonuç: Kalıcı venöz port kateter takılması için perkutan teknik ile santralvenlerin kullanımı, deneyimli ellerde güvenle uygulanabilen, komplikasyonoranı düşük, başarı oranı yüksek ve hastalar için çok konforlu bir tekniktir.

Venous Port Catheter Implantation: An experience of 130 Cases in General Surgery

Objective: Totally placed venous catheters for long-term chemotherapy, total parenteral nutrition and fluid replacement in oncologic patients improve quality of life. However, despite their usefulness, serious complications such as thrombosis, infection, perforation, pneumothorax, rupture, displacement and fistulization may occur in the placement and management of these catheters. The aim of our retrospective study was to share our clinical experience with the readers and to evaluate the early and late complications in the light of the literature. Material and Methods: Between February 2008 and December 2014, clinical and demographic data of 130 cancer patients with total implantable permanent venous port catheter in İzmir Bozyaka Training and Research Hospital 3rd General Surgery Clinic were retrospectively reviewed. Results: A total of 130 patients had a port catheter for chemotherapy. The average age of the patients is 54.1 years, 75 is female and 55 is female. All patients had malignancy. Port catheters were placed for disease chemotherapy. Complications included pneumothorax in one patient, malposition in one patient, infection at the port site in 8 patients, skin necrosis in one patient, and venous thrombosis in one patient. Conclusion: The use of central venules with percutaneous technique for permanent venous port catheter insertion is a technique that can be applied safely in experienced hands, has low complication rate, high success rate and is very comfortable for patients.

___

  • Broviac JW, Cole JJ, Scribner BH. A silicone rubber atrial catheter for prolonged parenteral alimentation. Surg Gynecol Obstet 1973;136:602-6.
  • Hickman RO, Buckner CD, Clift RA, Sanders JE, Stewart P, Thomas ED. A modified right atrial catheter for access to the venous system in marrow transplant recipients. Surg Gynecol Obstet 1979;148:871-5.
  • Niederhuber JE, Ensminger W, Gyves JW, Liepman M, Doan K, Cozzi E. Totally implanted venous and arterial access system to replace external catheters in cancer treatment. Surgery 1982;92:706-12.
  • Biffi R, De Braud F, Orsi F, ve ark. A randomized, prospective trial of central venous ports connected to standard open-ended or Groshong catheters in adult oncology patients. Cancer 2001; 92: 1204-12.
  • Stanislav GV, Fitzgibbons RJ Jr, Bailey RT Jr, ve ark. Reliability of implantable central venous access devices in patients with cancer. Arch Surg 1987; 122: 1280-3.
  • Burns KEA, McLaren A. Catheter-related right atrial thrombus and pulmonary embolism: A case report and systematic review of the literature. Can Respir J 2009; 16: 163-5.
  • Gonda SJ, Li R. Principles of subcutaneous port placement. Tech Vasc Interv Radiol 2011;14:198-203.
  • Dariushnia SR, Wallace MJ, Siddiqi NH, et al. Quality improvement guidelines for central venous Access. J Vasc Interv Radiol 2010;21:976-81.
  • Schwarz RE, Groeger JS, Coit DG. Subcutaneously implanted central venous access devices in cancer patients: a prospective analysis. Cancer 1997;79:1635-40.
  • Groeger JS, Lucas AB, Thaler HT, Friedlander-Klar H, Brown AE, Kiehn TE, et al. Infectious morbidity associated with longterm use of venous access devices in patients with cancer. Ann Intern Med 1993;119:1168-74.
  • Kock HJ, Pietsch M, Krause U, Wilke H, Eigler FW. Implantable vascular access systems: experience in 1500 patients with totally implanted central venous port systems. World J Surg 1998;22:12-6.
  • Granziera E, Scarpa M, Ciccarese A, et al. Totally implantable venous access devices: retrospective analysis of different insertion techniques and predictors of complications in 796 devices implanted in a single institution. BMC Surg. 2014;14:27.
  • Lin CH, Wu HS, Chan DC, ve ark. The mechanism of failure of totally implantable central venous access system: Analysis of 73 cases with fracture of cathter. EJSO 2010: 36; 100-3.
  • Isık A, Firat D, Soyturk M, Eken H, Cimen O, Demiryilmaz I, Yılmaz İ. Safra Kesesi Duplikasyonu Gazi Medical Journal 2016;27:154-5.
  • Isık A, Demiryilmaz I, Yılmaz İ, Firat D,Cimen O, Eken H Effectiveness of Manual Knotting at Laparoscopic Appendectomy Gazi Medical Journal 2016;27:19-20.
  • Isik A, Eken H, Demiryilmaz İ,Yılmaz İ, Fırat D, Çimen P, Peker K, Güven H Rectal Lymphoma Kolon Rektum Hast Derg 2015;25:106-8.
Gazi Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Robotik Total Histerektomi: Tersiyer Bir Merkezin İlk Deneyimi

Ahmet DEMİR, Atalay EKİN, Emre MAT, Mehmet GOKCU, Ulas SOLMAZ, Alper BİLER

Ani Başlayan Göğüs Ağrısında BT Anjiyografi ile Akut Aortik Sendrom ve Diğer Acillerin Tanı Sıklığı

Işıl BAŞARA AKIN, Naciye Sinem GEZER, Aytaç GÜLCÜ, Mustafa Mahmut BARIŞ

Derlenme Ajitasyonu ya da Deliryum mu?

Ödül EGRİTAS, Ayfer KOÇ, Canan TOSUN, Ayşe Hande ARPACİ, Berrin ISİK

Ukrayna’da Farmakogenetik Testler: Ekonomik Bakış

Olga NABOKA, Olga FİLİPTSOVA, Marina KOBETS, Yulia KOBETS

Sağlık Personelinin Anne Sütü Bankalarına İlişkin Bilgi ve Görüşlerinin Belirlenmesine Yönelik Çok Merkezli Bir Çalışma

Filiz ÜNAL TOPRAK, Esra ARSLAN GÜRCÜOĞLU, Ayten ŞENTÜRK ERENEL, Zehra GÖLBAŞI, Sıdıka PELİT AKSU, Gülşen VURAL, Tuba UÇAR

İnguinal Herni Onarımı Sonrası Alışılmadık Zamanda Mesh Migrasyonu: Olgu Sunumu ve Literatür Gözden Geçirme

Serhat GÜROCAK, Murat Yavuz KOPARAL, Cenk ACAR

Engellilik Türü ve İşgücüne Katılım Arasındaki İlişkinin Tahmini: İran'da Topluma Dayalı Bir Çalışma

Banafshe Felezi NASİRİ, Hasan AFKAR, Rabiollah FARMANBAR, Enayatollah Homaie RAD

Birinci Trimesterde Tanı Konulan Body Stalk Anomalisi: Olgu Sunumu

Mekin SEZİK, Mehmet Özgür AKKURT, Serenat Eriş YALÇIN, And YAVUZ

Çocuklardaki Dalak Travmalarında Standardize Bir Yaklaşım

Neşe Nur USER, Nazan OKUR, Didem BASKIN EMBLETON, Ahmet Ali TUNCER, Salih ÇETİNKURŞUN

Çocuklarda Şiddetli Karın Ağrısının Nadir Bir Nedeni: Herediter Anjioödem

Murat ÇAKIR, Mustafa İMAMOĞLU, Sefa SAĞ, Elif SAĞ