Füsun TÖRÜNER, Nuri ÇAKIR, Müjde AKTÜRK, Neslihan BUKAN, EROĞLU Alev ALTINOVA, İlhan YETGİN, Metin ARSLAN, Meral KAYA

3016

Tip 2 diyabetli hastalarda d vitamini eksikliği prevalansı ve crp, fibrinojen, glisemik kontrol ve insülin direnci ile ilişkisi

Amaç: Tip 2 diyabetli hastalarda serum 25-hidroksivitamin D eksikliği prevalansmı ve D vitamini eksikliğinin hassas CRP, fibrinojen, lipid ve lipoprotein düzeyleri, glisemik kontrol ve insülin direncine etkisini incelemek amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Toplam 132 hasta (79 kadın, 53 erkek) çalışmaya alındı.Bulgular: Hastaların %37,9'unda (kadınlarda %53,2, erkeklerde %15,1) D vitamini eksikliği saptandı. Obez ve kapalı giyim tarzı olan kadın hastaların %71,9'unda D vitamini eksikliği saptandı. D vitamini eksikliği olan kadın hastaların olmayanlara göre VKİ ve PTH düzeyleri yüksek; apolipoprotein A ve HDL kolesterol düzeyleri düşük bulundu. CRP, fibrinojen, kan şekeri, HbAlc düzeyleri ve HOMA-IR farklı değildi. D vitamini eksikliği olan erkek hastalarda olmayanlara göre bakılan parametreler açısından farklılık saptanmadı. Tüm grupta, D vitamini ile VKİ, HOMA-IR, PTTI ve ALP ile negatif; kreatinin ile pozitif ilişki saptandı.Sonuç: Çalışmamızda tip 2 diyabetli hastalarda D vitamini eksikliği pre-valansının yüksek olduğu, bu oranın obez ve kapalı giyim tarzı olan kadınlarda daha belirgin olduğu görüldü. D vitamini düzeyi insülin direnci ile ilişkili bulunurken; D vitamini eksikliğinin CRP, fibrinojen ve glisemik kontrol üzerine bir etkisi saptanmadı.

The prevalence of vitamin d deficiency and its relationship with crp, fibrinogen, glycemic control and insulin resistance in patients with typer diabetes

Aim: We aimed to investigate the prevalence of 25-hydroxyvitamin D deficiency and the effect of vitamin D deficiency on sensitive C-reactive protein (CRP), fibrinogen, lipid, lipoprotein levels, glycemic control and insulin resistance in patients with type 2 diabetes mellitus (DM). Methods: A total of 132 patients (79 women and 53 men) were enrolled the study.Results: Vitamin D deficiency was found in 37.9% of the patients (53.2% in women and 15.1% in men). The frequency of vitamin D deficiency in obese female patients wearing covered dress was 71.9%. Female patients who are vitamin D deficient had increased BMI, PTH and decreased apolipoprotein A and HDL cholesterol levels compared to vitamin D sufficient female patients. But CRP, fibrinogen, blood glucose, HbAlc levels and HOMA-IR were not different in these two groups. The measured parameters were comparable between male patients with and without, vitamin D deficiency. In whole group, vitamin D correlated negatively with BMI, HOMA-IR, PTH, ALP and positively with creatinine.Conclusion: In our study, we observed increased prevalence of vitamin D deficiency in patients with type 2 DM, especially in obese female patients wearing covered dress. While there was an association between vitamin D and insulin resistance, there was no effect of vitamin D deficiency on CRP, fibrinogen and glycemic control.
PDF

___

  • 1) Mathieu C, Gysemans C, Giulietti A ve arkadaşları. Vitamin D and diabetes. Diabetologia 2005; 48:1247-1257.
  • 2. Chiu KC, Chu A, Go VL ve arkadaşları. Hypovitaminosis D is associated with insulin resistance and beta cell dysfunction. Am J Clin Nutr 2004; 79:820-825.
  • 3. Kendrick J, Targher G, Smits G ve arkadaşları. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is independently associated with cardiovascular disease in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Atherosclerosis 2009; 205:255-260.
  • 4. Cigolini M, Iagulli MP, Miconi V ve arkadaşları. Serum 25-hydroxy-vitamin D3 concentrations and prevalence of cardiovascular disease among type 2 diabetic patients. Diabetes Care 2006; 29:722-724.
  • 5. Targher G, Bertolini L, Padovani R ve arkadaşları. Serum 25-hydroxyvitamin D3 concentrations and carotid artery intima-me-dia thickness among type 2 diabetic patients. Clin Endocrinol (Oxf) 2006; 65:593-597.
  • 6. Joergensen C, Gall MA, Schmedes A ve arkadaşları. Vitamin D levels and mortality in type 2 diabetes. Diabetes Care 2010; 33:2238-2243. ,
  • 7. Kull M Jr, Kallikorm R, Tamm A ve arkadaşları. Seasonal variance of 25-(OH) vitamin D in the general population of Estonia, a Northern European country. BMC Public Health. 2009; 9:22.
  • 8. Suzuki A, Kotake M, Ono Y ve arkadaşları. Hypovitaminosis D in type 2 diabetes mellitus: Association with microvascular complications and type of treatment. Endocr J 2006; 53:503-510.
  • 9. Di Cesar DJ, Ploutz-Snyder R, Weinstock RS ve arkadaşları. Vitamin D deficiency is more common in type 2 than in type 1 diabetes. Diabetes Care 2006; 29:174.
  • 10. Tahrani AA, Ball A, Shepherd L ve arkadaşları. The prevalence of vitamin D abnormalities in South Asians with type 2 diabetes mellitus in the UK. Int J Clin Pract 2010; 64:351-355.
  • 11. Isaia G, Giorgino R, Adami S. High prevalence of hypovitaminosis D in female type 2 diabetic population. Diabetes Care 2001; 24:1496.
  • 12. Pittas AG, Lau J, Hu FB ve arkadaşları. The role of vitamin d and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92:2017-2029.
  • 13. Forouhi NG, Luan J, Cooper A ve arkadaşları. Baseline serum 25-hydroxy vitamin d is predictive of future glycemic status and insulin resistance: the Medical Research Council Ely Prospective Study 1990-2000. Diabetes 2008; 57:2619-2625.
  • 14. Luq C, Wong J, Brown M ve arkadaşları. Hypovitaminosis D in Chinese type 2 diabetes: lack of impact on clinical metabolic status and biomarkers of cellular inflammation. Diab Vase Dis Res 2009; 6:194-199.
  • 15. Witham MD, Dove FJ, Dryburgh M ve arkadaşları. The effect of different doses of vitamin D(3) on markers of vascular health in patients with type 2 diabetes: a randomised controlled trial. Diabetologia 2010; 53:2112-2119.
  • 16. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC ve arkadaşları. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. Am J Clin Nutr 2000; 72:690-693.
  • 17. Arunabh S, Pollack S, Yeh J ve arkadaşları. Body fat content and 25-hydroxyvitamin D levels in healthy women. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88:157-161.
  • 18. Kazlauskaite R, Powell LH, Mandapakala C ve arkadaşları. Vitamin D is associated with atheroprotective high-density lipoprotein profile in postmenopausal women. J Clin Lipidol 2010; 4:113-119.
  • 19. Ramakrishnan S, Bhansali A, Bhadada SK ve arkadaşları. Vitamin D Status and its Seasonal Variability in young Healthy Adults in an Asian Indian Urban Population. Endocr Pract 2010; 14:1-26.
  • 20. Scragg R, Camargo CA Jr. Frequency of leisure-time physical activity and serum 25-hydroxyvitamin D levels in the US population: results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Am J Epidemiol 2008; 168:577-586.
Gazi Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tiroit sintigrafısinde izlenen çift piramidal lob: Bir olgu sunumu

Ümit Özgür AKDEMİR, Mesut BAŞARAN

Prilokain ile skalp infiltrasyon sonrasi methemoglobinemi

İrfan GÜNGÖR, Yusuf ÜNAL, Zerrin ÖZKÖSE, Mehmet YÜRÜKEN

Tip 2 diyabetli hastalarda d vitamini eksikliği prevalansı ve crp, fibrinojen, glisemik kontrol ve insülin direnci ile ilişkisi

Füsun TÖRÜNER, Nuri ÇAKIR, Müjde AKTÜRK, Neslihan BUKAN, EROĞLU Alev ALTINOVA, İlhan YETGİN, Metin ARSLAN, Meral KAYA