Billur SEZGİN, Reha YAVUZER, Fatma Nur AKSAKAL

A good night’s sleep with a pretty nose

Amaç: Biyolojik ritmin en önemli bileşenlerinden uyku, birçok değişkenden etkilenmektedir. Literatürde nazal polipektomi, septoplasti ve konka rezeksiyonlarının uyku kalitesine olan etkileri incelenmiştir ancak estetik rinoplastinin uyku üzerine etkileri açısından herhangi bir çalışma bulunmamaktadır. Çalışma, rinoplastinin uyku kalitesine olan etkisini saptamayı hedeflemektedir. Yöntemler: Tek cerrah tarafından, 2006-2009 yılları arasında kapalı teknikle primer rinoplasti yapılan olguların uyku kaliteleri değerlendirildi. Uyku kalitesi PSQI (Pittsburgh Uyku Kalitesi Ölçeği) kullanılarak ölçüldü. Hastalar estetik rinoplastiye ek olarak septoplasti yapılıp yapılmamasına göre iki grupta incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası ve septum müdehalesi yapılan ve yapılmayan gruplar arasında istatistiksel değerlendirme gerçekleştirildi. Amaç: Biyolojik ritmin en önemli bileşenlerinden uyku, birçok değişkenden etkilenmektedir. Literatürde nazal polipektomi, septoplasti ve konka rezeksiyonlarının uyku kalitesine olan etkileri incelenmiştir ancak estetik rinoplastinin uyku üzerine etkileri açısından herhangi bir çalışma bulunmamaktadır. Çalışma, rinoplastinin uyku kalitesine olan etkisini saptamayı hedeflemektedir. Yöntemler: Tek cerrah tarafından, 2006-2009 yılları arasında kapalı teknikle primer rinoplasti yapılan olguların uyku kaliteleri değerlendirildi. Uyku kalitesi PSQI (Pittsburgh Uyku Kalitesi Ölçeği) kullanılarak ölçüldü. Hastalar estetik rinoplastiye ek olarak septoplasti yapılıp yapılmamasına göre iki grupta incelendi. Ameliyat öncesi ve sonrası ve septum müdehalesi yapılan ve yapılmayan gruplar arasında istatistiksel değerlendirme gerçekleştirildi.

Güzel bir burunla rahat bir uyku

Objective: Several studies confirm the relationship between nasal surgery and the quality of sleep, but these surgical interventions are limited to septoplasty, turbinectomy and nasal polipectomy. Rhinoplasty is not limited to functional surgical interventions therefore the outcome of cosmetic surgical procedures should also be taken into consideration. Methods: A study was conducted to determine the effect of cosmetic rhinoplasty with or without additional septoplasty on the quality of sleep. The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) was used to determine sleep quality. A comparative analysis between preoperative and postoperative scores was performed along with a correlation analysis to test the relationship between sleep quality and nasal breathing. Results: Although both preoperative and postoperative values were consistent with “good” sleep quality, the increase of the quality of sleep was significant for cosmetic rhinoplasty. For patients who had additional septoplasty, the improvement in sleep quality was significant and sleep quality changed from “poor” to “good”. Septoplasty patients were then further evaluated according to the postoperative relief of their nasal breathing complaints. Patients who claimed they no longer had any breathing problems showed a significant change in score, while the change in score was insignificant for patients who still experienced nasal breathing problems. Conclusion: Previous studies have demonstrated the positive impact of septoplasty on the sleep quality, but this study also shows an increase of sleep quality with cosmetic rhinoplasty without septoplasty. Structural changes resulting from rhinoplasty alone can have a positive influence in increasing nasal airflow. (Gazi Med J 2012; 23: 59-64)

PDF

___

1. Stradling JR, Crosby J. Predictors and prevelence of obstructive sleep apnea and snoring in 1001 middle-aged men. Thorax 1991; 46: 85-90. [CossRef]
2. Liistro G, Rombaux P, Belge C, Dury M, Aubert G, Rodenstein DO. High mallampaty score and nasal obstruction are assosciated risk factors for obstructive sleep apnea. Eur Resp J 2003; 21: 248-52. [CossRef]
3. Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res 1989; 28: 193-213. [CossRef]
4. Rohrich RJ, Krueger JK, Adams WP Jr, Marple BF. Rationale for submucous resection of hypertrophied inferior turbinates in rhinoplasty: An evolution. Plast Reconstr Surg 2001; 108: 536-44. [CossRef]
5. Verse T, Pirsig W. Impact of impaired nasal breathing on sleep-disordered breathing. Sleep Breath 2003; 7: 63-76. [CossRef]
6. Dayal V, Phillipson E. Nasal surgery in the managment of sleep apnea. Ann Otorhinolaryngol 1985; 94: 550-4.
7. Schwentner I, Dejakum K, Schmutzhard J, Deibl M, Sprinzl GM. Does nasal septal surgery improve quality of life? Acta Otolarygngol 2006; 126: 752-7. [CossRef]
8. Li HY, Lin Y, Chen NH, Lee LA, Fang TJ, Wang PC. Improvement in quality of life after nasal surgery alone for patients with obstructive sleep apnea and nasal obstruction. Arch otolaryngol head neck surg 2008; 134: 429-33. [CossRef]
9. Kramer MF, Rasp G, Kastenbauer E. Health-related quality of life in rhino surgery. Am J Otolaryngol 2003; 24: 97-105. [CossRef]
10. Arunchalam PS, Kitcher E, Gray J, Wilson JA. Nasal septal surgery: evaluation of symptomatic and general health outcomes. Clin Otolaryngol Allied Sci 2001; 26: 367-70. [CossRef]
11. Riha RL. Clinical assessment of the obstructive sleep apnoea/hypopnea syndrome. Ther Adv Respir Dis 2010; 4: 83-91. [CossRef]