Düşük glukoz yıkım ürünü içeren diyaliz sıvısı ile ilişkili Eozinofilik peritonit

Hiperoksalüriye ikincil son dönem böbrek yetmezliği nedeniyle 6 aydır sürekli ayaktan periton diyalizi yapılan 17 yaşındaki erkek hasta karın ağrısı ve ateş olmaksızın bulanık diyalizat sebebiyle hastanemize kabul edildi. Eozinofilik peritonit teşhisi konuldu. Eozinofilik peritonit (EP) periton diyalizi tedavisi sırasında çeşitli alerjenlere bağlı ortaya çıkan periton zarındaki hipersensitivite reaksiyonudur. Bakteriyel peritonitler gibi periton sıvısında bulanıklık ile ortaya çıktığından sıklıkla gözden kaçabilen bir problemdir. Olguyu sunma amacımız, düşük glikoz yıkım ürünü içeren diyaliz sıvısı (%1.5 glukoz solüsyonu) ile de EP gelişebileceğini vurgulamak ve EP farkındalığını artırmaktır.

Eosinophilic peritonitis associated with peritoneal dialysis fluid containing low concentration of degradation products

A 17-year-old boy with end-stage renal disease secondary to hyperoxaluria who had been on continuous ambulatory peritoneal dialysis for 6 months was admitted to our hospital for evaluation of a cloudy dialysate without abdominal pain and fever. He was diagnosed as eosinophilic peritonitis. Eosinophilic peritonitis (EP) is hypersensitivity reaction of the peritoneal membrane due to variety of allergens during peritoneal dialysis. It is a frequently underestimated problem since it seems bacterial peritonitis that emerges with cloudy dialysate. Our aim in this report to emphasize that EP may occur in patients using fluids with low concentrations of degradation products (1.5% glucose solution) and to raise awareness of EP.

___

  • Lee S, Schoen I. Eosinophilia of peritoneal fluid and peripheral blood associated with chronic peritoneal dialysis. Am J Clin Pathol 1967; 47: 638-40.
  • Chan MK, Chow L, Lam SS, Jones B. Peritoneal eosinophilia in patients on continuous ambulatory peritoneal dialysis: a prospective study. Am J Kidney Dis 1988; 11: 180-3.
  • Fontan MP, Rodríguez-Carmona A, Galed I, Iglesias P, Villa- verde P, García-Ureta E. Incidence and significance of perito- neal eosinophilia during peritoneal dialysis-related peritonitis. Perit Dial Int 2003; 23: 460-4.
  • Oh SY, Kim H, Kang JM et al. Eosinophilic peritonitis in a patient with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). Korean J Intern Med 2004; 19: 121-3.
  • Quinlan C, Cantwell M, Rees L. Eosinophilic peritonitis in children on chronic peritoneal dialysis. Pediatr Nephrol 2010; 25: 517-22.
  • Tang S, Lo CY, Lo WK, Chan TM. Resolution of eosinophilic peritonitis with ketotifen. Am J Kidney Dis 1997; 30: 433-6.
  • Leung AC, Orange G, Henderson IS. Intraperitoneal hydrocor- tisone in eosinophilic peritonitis associated with continuous ambulatory peritoneal dialysis. Br Med J 1983; 286: 766.
  • Daugirdas JT, Leehey DJ, Popli S, et al. Induction of peritoneal fluid eosinophilia and/or monocytosis by intraperitoneal air injection. Am J Nephrol 1987; 7: 116-20.
  • MacGinley R, Cooney K, Alexander G, Cohen S, Goldsmith DJ. Relapsing culture-negative peritonitis in peritoneal dialysis patients exposed to icodextrin solution. Am J Kidney Dis 2002; 40: 1030-5.
  • Lasker N, Burke JF Jr, Patchefsky A, Haughey E. Peritoneal reactions to particulate matter in peritoneal dialysis solutions. Trans Am Soc Artif Intern Organs 1975; 21: 342-5.
  • Sligh JM, Gottlieb SJ, Domoto DT, Slavin RG. Characterization of eosinophils in a continuous ambulatory peritoneal dialysis patient with eosinophilic peritonitis. Int Arch Allergy Appl Immunol 1991; 95: 174-7.
  • Lanzkowsky P. Manual of Pediatric Hematology and Oncology. 5.Baskı, Londra: Elsevier Inc, 2011: 296.
  • Chandran PK, Humayun HM, Daugirdas JT, Nawab ZM, Gandhi VC, Ing TS. Blood eosinophilia in patients undergoing maintenance peritoneal dialysis. Arch Intern Med 1985; 145:114-6.
  • de Freitas DG, Gokal R. Sterile peritonitis in the peritoneal dialysis patient. Perit Dial Int 2005; 25: 146-51.
  • Thakur SS, Unikowsky B, Prichard S. Eosinophilic peritonitis in CAPD: treatment with prednisone and diphenhydramine. Perit Dial Int 1997; 17: 402-3.
Fırat Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-9818
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

HbA1c'nin diyabetik ayak ülseri iyileşmesindeki prognostik önemi

Serkan AKÇAY, İSMAİL SAFA SATOĞLU, Ahmet KURTULMUŞ, Ece HARMAN, Fırat ERPALA

Primary retroperitoneal mucinous cystadenoma with a sarcoma- like mural nodule: Ultrasound and MRI findings

Ahmet Kürşad POYRAZ, Muammer AKYOL, Ercan KOCAKOÇ

Serviko-vajinal pap smear taramasında trichomonas vaginalis, candida ve gardnerella vaginalis sıklığının yaşa göre değerlendirilmesi

Aygen ÇELİK, REMZİ ATILGAN, Hatice Banu AYGÜN, ZEHRA SEMA ÖZKAN, Behzat CAN, SALİH BURÇİN KAVAK, Şehmuz PALA, Mehmet Reşat ÖZERCAN

Konjenital şilotoraksı olan bir yenidoğanda oktreotid ile tedavi

Erdal KURNAZ, Hüseyin YAKINDA, Mahmut ASLAN, Gülsüm DEMİRTAŞ, RAMAZAN ÖZDEMİR, Ahmet KARADAĞ

A rare cause of ascites: Desmoplastic small round cell tumour

Adnan TAŞ, Mehmet ARHAN, Sercan AKSOY, Seyfettin KÖKLÜ

Düşük glukoz yıkım ürünü içeren diyaliz sıvısı ile ilişkili Eozinofilik peritonit

Kenan YILMAZ, İsmail DURSUN, Sibel YEL, Zübeyde GÜNDÜZ, Süleyman SUNKAK

Kalça ve diz protezlerindeki septik ve aseptik gevşeme tanısında üç fazlı kemik sintigrafisi ve Tc-99m siprofloksasin sintigrafisinin karşılaştırılması

Sevda KARYAĞAR SAĞLAMPINAR, Savaş KARYAĞAR, Rabia USLU, Mehmet MÜLAZIMOĞLU, Tevfik ÖZPAÇACI, Ercan UYANIK

Santral seröz koryoretinopatinin optik koherens tomografik paternleri

Burak TURGUT, İrfan ERGEN

Pulmoner langerhans hücreli histiyositozis: Altı olgunun incelenmesi

engizhan SEZGİ, Abdurrahman ABAKAY, Ayşe DALLI, Şevval EREN

Klinik örneklerden izole edilen streptococcus pneumoniae suşlarının çeşitli antibiyotiklere direnci

Mustafa BERKTAŞ, MEHMET PARLAK, AYTEKİN ÇIKMAN, HÜSEYİN GÜDÜCÜOĞLU