Ayşen BAYRAM, Fahriye EKŞİ, Pınar ARABACI

Türkiye'nin güneydoğusunda yaşayan risk ve kontrol grubundaki kişilerde Brucella ve Coxiella burnetii antikorlarının araştırılması

Amaç: Brucella ve Coxiella geniş bir coğrafik dağılım gösteren zoonotik patojenlerdendir. Bu çalışmada, Türkiye'nin güneydoğusunda yaşayan risk ve kontrol grubunda bulunan kişilerde Brucella ve Coxiella burnetii antikorlarının prevalansının araştırılması amaçlanmıştır.Yöntemler: Kesitsel bir çalışmadır. Çalışma kapsamına alınan kişilere yaş, cinsiyet, semptom ve risk faktörlerine ilişkin anket formları uygulanmıştır. Brucella antikorunun varlığı Brucellacapt testi ile araştırılmıştır. Coxiella burnetii (C. burnetii), immunoglobulin M (IgM) ve immunoglobulin G (IgG) antikorları Enzyme-linked immunosorbent assay (ELİSA) ile araştırılmıştır. Pozitif ve kuşkulu saptanan örnekler Immunofluorescent assay (IFA) testi ile doğrulanmıştır. Bulgular: Risk grubunda bulunanların %27,7'si çiftçi, %27,3'ü kasap, %22'si laboratuvar personeli, %20'si mezbaha işçisi, %3'ü veteriner, kontrol grubunda bulunanların %36,7'si ev hanımı, %35'i esnaf, %28,3'ü memurlardan oluşmuştur. Brucella antikor pozitifliği >= 1:40 titrede, risk grubunda %22, kontrol grubunda %14,7 (p=0,020), >=1:160 titrede, risk grubunda %6,7, kontrol grubunda %2,7 oranında saptanmıştır (p=0,020). C. burnetii IgM pozitifliği risk grubunda %2, kontrol grubunda %0,7, IgG pozitifliği risk grubunda %40, kontrol grubunda %37,3 oranında saptanmıştır. Risk ve kontrol grubu arasında C. burnetii IgM ve IgG pozitifliği açısından anlamlı bulunmamıştır (p=0,285, p=0,502). Sonuç: Risk grubunda kontrol grubuna göre yüksek oranda brucellozis prevalansı saptanması ve özellikle risk grubundakiler olmak üzere ciddi bir toplum kesiminin C. burnetti ile karşılaşma ihtimalinin bulunması, bize zoonotik hastalıkların kontrolünün önemini göstermektedir.

Investigation of Brucella and Coxiella burnetii antibodies among humans at risk and control groups living in southeastern Turkey

Objective: Brucella and Coxiella are zoonotic pathogens with a broad geographic distribution. In this study, we investigated the prevalence of Brucella and Coxiella burnetii (C. burnetii) antibodies among at-risk and control groups living in southeastern Turkey. Methods: Cross-sectional study. Age, gender, symptoms, and risk factors of subjects were obtained by questionnaire. The presence of Brucella antibodies was determined by Brucellacapt tests. C. burnetii IgM and IgG antibodies were detected by enzyme-linked immunosorbent assay. Positive and equivocal samples were confirmed with an indirect fluorescent-antibody test. Results: The risk group was composed of farmers (27.7%), butchers (27.3%), laboratory workers (22%), slaughterhouse workers (20%), and veterinarians (3%). The control group was comprised of housewives (36.7%), tradesmen (35%), and office workers (28.3%). For Brucella, 22% of the risk group and 14.7% of the control group had a titer>=1:40 (p=0.020). Of the risk and control groups, 6.7% and 2.7%, respectively, had a titer >=1:160 (p=0.020). C. burnetii IgM and IgG antibodies were detected in 2% and 40% of the risk group subjects and in 0.7% and 37.3% of the control group subjects, respectively (p=0.285 and p=0.502). Conclusion: The high prevalence of brucellosis in risk groups compared to the control group and the probability of exposure to C. burnetii, in several sections of the community, especially the risk groups, show the importance of the control of zoonotic diseases.

PDF

___

1. Doğanay M, Aygen B. Human brucellosis: an overview. Int J Infect Dis 2003; 7: 173-82. [CrossRef]
2. Gül HC, Erdem H. Brucellosis (Brucella species). Bennet JE, Dolin R, Blaser MJ editors. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of İnfectious Diseases. 8 th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2015: 2584-9.
3. Wang Y, Wang Z, Zhang Y, Bai L, Zhao Y, Liu C, et al. Polymerase chain reaction-based assays for the diagnosis of human brucellosis. Ann Clin Microbiol Antimicrob 2014, 13: 31. [CrossRef]
4. McQuiston JH, Childs JE. Q fever in humans and animals in the United States. Vector Borne Zoonotic Dis 2002; 2: 179-91. [CrossRef]
5. El-Mahallawy HS, Lu G, Kelly P et al. Q fever in China: a systematic review, 1989-2013. Epidemiol Infect 2015; 143: 673-81. [CrossRef]
6. Gikas A, Kokkini S, Tsioutis C. Q fever: clinical manifestations and treatment. Expert Rev Anti Infect Ther 2010; 8: 529-39. [CrossRef]
7. Raoult D, Marrie TJ, Mege JL. Natural history and pathophysiology of Q fever. Lancet Infect Dis 2005; 5: 219-26. [CrossRef]
8. Özbey G, Kalender H, Muz A: Epidemiology and diagnosis of Q Fever. Journal of Health Sciences 2009; 18: 100-10.
9. Behymer, D, Riemann HP. Zoonosis update, infection. Coxiella burnetii JAVMA 1989; 194: 764-7.
10. Fındık D. Bruselloz tanısında sorunlar. Klimik 2005 XII. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı. 102-5.
11. Özdemir M, Doğan M, Baysal B. A new method in the diagnosis of Brucellozis: Immuncapture agglutination test. Genel Tıp Derg 2007; 17: 9-13.
12. Ayaz C: Brusellozun Türkiye'deki Durumu. XII. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi Kitabı. 2005; 100-1.
13. Kılıç S, Aslantaş Ö, Çelebi B, Pınar D, Babür C:Investigation of Seroprevalences of Q Fever, Brucellosis and Toxoplasmosis in Risk Groups in Hatay. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji Dergisi, 2007; 64: 16-21.
14. Beheshti S, Rezaian GR, Azad F, Faghiri Z, Taheri F. Seroprevalence of brucellosis and risk factors related to high risk occupational groups in Kazeroon, South of Iran. Int J Occup Environ Med 2010; 1: 62-8.
15. Altındiş M. Afyon bölgesi besicilerinde, kasaplarda, süt ürünleri toplayıcısı ve imalathanelerinde çalışanlarda bruselloz seropozitifliği. ANKEM Derg 2000; 14: 227.
16. Alim A, Özdemir L, Arslan S, Nur N, Sümer H: The seroprevalance of Brucelle in village of Sivas. Bulletin of Community Medicine 2006; 25: 19-23.
17. Yüce A, Alp-Çavus S: Brucellosis in Turkey. A review. Klimik Derg, 2006; 19: 87-97.
18. Obradovic Z, Velic R: Epidemiological characteristics of Brucellosis in Federation of Bosnia and Herzegovina. Croat Med J, 2010; 51: 345-50. [CrossRef]
19. Eyigör M, Kırkan Ş, Gültekin B, Yaman S, Tekbıyık S, Aydın N: Detection of antibodies against Coxiella burnetii in risk groups for Q Fever: A study with ELISA and IFA tests. Turkish Journal of Infection 2006; 20: 31-6.
20. Berberoğlu U, Gözalan A, Kılıç S, Kurtoğlu D, Esen B. A seroprevalence study of Coxiella burnetii in Antalya, Diyarbakır and Samsun provinces. Mikrobiyol Bul 2004; 38: 385-31.
21. Berktaş M, Ceylan E, Yaman G, Çiftci İ. Seroprevalence of Coxiella burnetii antibodies in high risk groups in Eastern Turkey. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2011; 31: 45-50. [CrossRef]
22. Sertpolat M, Karakartal G: The investigation of Coxiella burnetii seroprevalence by indirect immunofluorescent antibody test in the healthy blood donors living in the Izmir region. Turkish Journal of Infection, 2005; 19: 419-23.
23. Gozalan A, Rolain JM, Ertek M, Angelakis E, Coplu N, Basbulut EA, et al.: Seroprevalance of Q fever in a district located in the West Black Sea region of Turkey. Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2010; 29: 465-9. [CrossRef]
24. Monno R, Fumarola L, Trerotoli P, Cavone D, Massaro T, Spinelli L, et al. Seroprevalence of Q fever, Brucellosis and Leptospirosis in farmers and agricultural workers in Bari, Southern Italy. Ann Agric Environ Med 2009; 16: 205-9. [CrossRef]
25. Karabay O, Kocoğlu E, Baysoy G, Konyalıoğlu G: Coxiella burnetii seroprevalence in the rural part of Bolu, Turkey. Turk J Med Sci 2009; 39: 641-5.