The effect of catheter removal time following transurethral resection of the prostate on postoperative urinary retention

Amaç: Bu klinik araştırmada; prostatın transüretral rezeksiyonu sonrası kateterin çekilme zamanının rekateterizasyon üzerine etkisi araştırıldı. Metod: Bening prostat hiperplazisi tanısı ile operasyon endikasyonu konan 66 olgu çalışmaya dahil edildi. Olgular 3 gruba randomize edildi. Kateter; her bir grupta sırası ile operasyon sonrası birinci (Grup I), ikinci (Grup II) ve üçüncü (Grup III) günde çekildi. Rekateterize edilen olgular kayıt edildi. Bulgular: Grup I’de; kateterin çekildiği saatten itibaren beşinci saat ile 70. saat (Ort. 18 saat) arasında 4 olguda globe vesika, bir olguda aktif kanama tesbit edilmesi üzerine yeniden sonda kondu. Grup II’de bir olguda altıncı saatte rekateterizasyon ihtiyacı (Globe vesika) oluştu. Grup III’de hiçbir olguda rekateterizasyon gerekmedi. Her üç grupta da olguların yaşları, prostat volümü, rezeksiyon süresi ve irrigasyon sıvısı miktarında istatistiksel anlamlı fark yoktu. Sonuç: Olgu sayısı yetersiz olmakla birlikte, prostatın transüretral rezeksiyonu sonrası sondanın erken çekilmesi ile idrar retansiyonu gelişimi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişkinin olduğu saptandı.

Prostatın transüretral rezeksiyonunu izleyen postoperatif idrar retansiyonunda kateter çekme zamanın etkisi

Aim: This clinical study investigates the effect of catheter removal time on re-catheterisation following transurethral resection of the prostate. Method: This study includes 66 surgical candidates diagnosed with benign prostate hyperplasia. Cases were randomised into three groups. The catheter was removed on the first post-operative (Group I), second post-operative (Group II) and third post-operative (Group III) day. A record was kept of re-catheterised cases. Result: In Group I, we identified four cases of vesical globe and 1 case of active haemorrhaging between the 5th and 70th hour (av. 18 hours) following removal of the catheter that required re-catheterization. One case from Group II developed a need for re-catheterisation (vesical globe) in the sixth hour. There were no cases requiring re-catheterisation in Group III. Differences in age, prostate volume, resection time and amount of irrigation fluid in all three groups were statistically insignificant. Conclusion: Although the number of cases is insufficient, this study identified a statistically significant relation between early catheter removal following transurethral resection of the prostate and development of urine retention.

PDF

___

1. Daly P, Connolly S, Rogers E, Sweeney P. Management outcome of acute urinary retention: model of prediction. Urol Int 2009; 83(1):39-43. Epub 2009 July
2. Chander J, Vanitha V, Lal P, Ramteke VK. Transurethral resection of the prostate as catheter-free day-care surgery. BJU Int 2003;92(4):422-5.
3. Djaladat H, Mehrsai A, Saraji A, Moosavi S, Djaladat Y, Pourmand G. Suprapubic prostatectomy with a novel catheter. J Urol 2006;175(6):2083-6.
4. Mueller EJ, Zeidman EJ, Desmond PM, Thompson IM, Optenberg SA, Wasson J. Reduction of length of stay and cost of transurethral resection of the prostate by early catheter removal. Br J Urol 1996;78(6):893-6.
5. Perera ND, Nandasena AC. Early catheter removal after transurethral resection of the prostate. Ceylon Med J 2002;47(1):11-2.
6. Starkman JS, Santucci RA.Comparison of bipolar transurethral resection of the prostate with standard transurethral prostatectomy: shorter stay, earlier catheter removal and fewer complications. BJU Int 2005;95(1): 69-71.
7. Atalay A, Küçükpolat S, Toktaş G, Ünlüer E, Koçan H, Coşkun E. Benin prostat hiperplazili hastalarda plasmakinetik doku tedavi sistemi kullanılarak yapılan transüretral rezeksiyon ( TURP ) ve transüretral plazma vaporizasyon ( TUVAP ) sonuçlarının karşılaştırılması. Türk Üroloji Dergisi 2007;33(3):308-16.
8. Mottola A, Daniele G, Caselli B, Palminteri V. Early catheter removal after transurethral resection of the prostate. Minerva Urol Nefrol 1999;51(2):103-4.
9. Nakagawa T, Toguri AG. Early catheter removal following transurethral prostatectomy: a study of 431 patients. Med Princ Pract 2006;15(2):126-30.