Esra CANOOĞLU, Murat ABAY, Ö. Orkun DEMİRAL

Cervix' in kapalı olduğu pyometralı bir köpekte misoprostol uygulaması

Kliniğimize hypertermi, anoreksi, depresyon, polidipsi, kanlı ve irinli vaginal akıntı semptomlarıyla Kangal ırkı, dört yaşlı dişi bir köpek getirildi. Köpeğin klinik muayenesinde pyometra olduğu saptandı. Cervix'in kapalı olması nedeniyle uygulanan medikal tedaviye cevap alınamadı. Misoprostol uygulamasıyla birlikte medikal tedavi tekrarlanarak cervical açılma sağlandı. Uygulama öncesinde uterusun genişliğinin 4.5 cm olduğu belirlendi. Dokuz gün sonra yapılan muayenede pseudoampullaların kaybolduğu, uterusun genişliğinin 2.'6 cm'ye kadar düştüğü belirlendi. Uygulamadan 18 gün sonra uterus duvarında incelme olmamakla birlikte (2.2 cm), içeriğinin azaldığı saptandı. Uterus duvarının uygulamanın 24. gününde hala incelmediği (1.2 cm), bununla birlikte içeriğin neredeyse tamamının boşaldığı gözlendi. Misoprostol uygulamasının 50. günü uterusun ultrasonografıdeO.8 cm'ye düştüğü gözlendi. Yapılan abdominal taramada uterusta sadece tek bir kistik alana rastlandı. Son muayenede (81. gün) uterus ultrasonografik olarak saptanamadı. Köpeklerde cervix'in kapalı olduğu olgularda, cervical dilatasyonu sağlamak amacıyla misoprostol uygulamasının yararlı olacağı kanısına varılmıştır.

Administration of misoprostol in a bitch with a close-cervix pyometra

A 4-year old Kangal breed of dog was brought to our clinic with hyperthermia, anorexia, depression, polydypsia, and sanguineous and purulent vaginal discharge symptoms. Pyometra was detected with clinical examinations. No response was observed to medical treatment due to closed cervix. Cervical ripening was achieved by medical treatment repeated coincidence with misoprostol. Before the examination, uterus measurement was noticed as 4.5 cm. On the 9th day of the treatment, pseudoampullae was disappeared and-uterus measurement got decreased to 2.6 cm. At the 18th day of the treatment, uterus wall did not get any thinner (2.2 cm) but exudative content of uterus was getting lesser. At the 24th day, the uterus wall was still the same thickness, but the content in the uterus was almost emptied. On the 50th day of the misoprostol treatment, the uterus was 0.8 cm depicted ultrasonically. After the abdominal scanning, there was only one cystic part that still existed. On the last day of the examinations (81st day), the uterus was no longer seen on the ultrasonography. It was concluded that, in the case of the dogs that have closed cervix pyometra, misoprostol medication can be very useful in cervical dilatation.

PDF

___

1.Alaçam E, 1999. Evcil Hayvanlarda Doğum ve İnfertilite. İkinci Baskı. Medisan, Ankara, pp. 327- 331.
2.Arthur G H, Noakes D E, Pearson H, 1982. Veteri nary Reproduction and Obstetrics. 5th Edition. Baillere Tindall. pp. 407-411.
3.Burke T J, 1986. Small Animal Reproduction and Infertility. Lea & Febiger, Washington, Philedel- phia. pp. 279-283.
4.Bebbington MW, Kent N, Lim K, Gagnon A, Delise M F, Tessier F, Wilson RD, 2002. A Randomized Controlled Trial Comparing Two Protocols for the Use of Misoprostol in Midtrimester Pregnancy Termination. Am J Obstet Gynecoi, Oct 853-857.
5.Carlan S J, Blust D, O'Brien W F, 2002. Buccal Versus Intravaginal Misoprostol Administration for Cervical Ripening. Am J Obstet Gynecoi., Feb: 229-233.
6.Feldman E C, Nelson R W, 1996. Canine and Fe line Endocrinology and Reproduction. 2nd edition, W.B. Sounders Co., Philedelphia, Pennsylvania. Pp. 564- 618.
7.Gullikson G W, Loeffler R F, Mehrotra D V, Casler J J, Bianchi R G, Schmidt R E, Khoshaba N, Perkins W E, 1995 Polymeric Delivery of the Ac tive Isomer of misoprostol Reduces Systemic Availablity and Uterotonic Activity. j Pharmacol Exp Ther., 273 (3): 1123.1131.
8.Kotsonis F N, Dodd D C, Regnier B, Kohn F E, 1985. Preclinical Toxicology Profile of Misopros- tol. Dig Dis Set, 30 (11), Suppl: 142S-146S.